Артрит плечевого сустава причины, симптомы и методы лечения

Артрит плечевого сустава встречается довольно часто, патология носит болезненный характер, мешает пациенту нормально жить. Клиническая картина патологии известна многим пожилым пациентам, предотвратить такое положение событий помогут профилактические меры, своевременное обращение к специалисту.

Что такое периартрит плечевого сустава — код по МКБ

ППС — это патология связочного аппарата, которая поражает мышцы, хрящи и связки околосуставной капсулы. Сопровождается болевым синдромом и приводит к ограничению подвижности — рука почти неспособна справляться с повседневными функциями.

Чаще всего периартрит встречается у взрослых, в зоне риска люди возрастом от 30 до 55 лет. Его сложно диагностировать, так как симптоматика схожа со многими другими патологиями плечевого сустава. Часто больные вследствие терпимости болевых ощущений не обращаются к врачу и пытаются излечиться самостоятельно.

Из-за запущенного и невылеченного ППС может развиться бурсит, фиброзный капсулит и костный остеофит. Код периартрита плечевого сустава по МКБ-10 — М75 (Поражения плеча).

На заметку!

ППС обычно поражает правое плечо, так как оно испытывает повышенные нагрузки. У левшей же патология чаще локализуется с левой стороны.

Причины развития полиартрита плечевого сустава

Полиартрит – это воспалительное заболевание, которое затрагивает сразу несколько суставов. Такое заболевание может проявляться во всех больных суставах или по очереди.

Полиартрит плечевого сустава – наиболее встречаемая форма полиартрита.

Полиартрит плеча – это воспаление ткани сустава. В каждом суставе человека содержится огромное количество вен и артерий, нервных окончаний. Все эти составляющие очень бурно реагируют на воспаление. При этом воспаление не так безобидно, как кажется на первый взгляд, ведь происходит разрушение синовиальной оболочки, которая находится вокруг самого сустава.

Несколько причин полиартрита плечевого сустава

Ревматоидный полиартрит возникает не из-за инфекций, которые проникают в сустав, но такая форма носит хронический характер. При этом возникает очень серьёзное и сильное воспаление соединительной ткани. Если лечение не будет начато на начальной стадии, то остановить процесс будет практически невозможно.

Инфекционный полиартрит возникает в том случае, если с сустав попадёт тот или иной вид инфекции. Такое заболевание часто возникает при туберкулёзе, бруцеллёзе и гонорее. Чтобы вылечить заболевание, необходимо устранить изначальную болезнь, которая стала причиной полиартрита.

Третий вид – это полиартрит плечевого сустава обменного или кристаллического характера. При этом в самом суставе скапливается очень большое количество солей, которые вызывают постоянное раздражение суставной сумки. Такое раздражение приводит к тому, что сустав начинает постепенно воспаляться. Именно это заболевание чаще всего и возникает в районе плечевых суставов.

Ещё один тип полиартрита возникает при перенесённом псориазе. Он так и называется – псориатический. Такое состояние чаще всего возникает у людей после 40 лет. Толчком для развития воспаления сустава должно служить наличие кожного псориаза. Но сам полиартрит возникает не сразу с момента возникновения болезни, а через 6 – 8 месяцев. То есть в тот момент, когда кожные проявления псориаза, как правило, уже купированы.

Реактивный полиартрит – это полиартрит, который возникает при попадании в организм самой разной инфекции. Причина воспаления сустава может находиться, например, в лёгких или в мочевом пузыре. Например, нередко реактивный полиартрит возникает при цистите или уретрите. Нередко при этом виде полиартрита возникает колит, полиневрит или конъюнктивит.

Посттравматический полиартрит чаще всего возникает в результате перенесённой травмы. Например, нередко полиартрит возникает после внутрисуставного перелома или вывиха.

Причины заболевания

Начало воспалительного процесса связано с различными факторами: остеоартрит, ревматоидное заболевание, травма.

Травма

Причиной иногда становится травмирование плеча, в том числе ушиб от падения, перелом, перенос тяжестей на плече или растяжение связок. Посттравматический артрит плечевого сустава – достаточно распространенное явление.

Читайте также:  Диагноз доа коленного сустава 2 степени лечение народными средствами

Остеоартрит

Давайте сначала разберемся, что такое остеоартрит? , При изнашивании тканей хрящей и костей начинается развитие заболевания, известного как остеоартрит. Оно характерно для людей от пятидесяти лет, но в редких случаях диагностируется и в более молодой возрастной группе среди людей, которые попадают в группу риска. Болеть могут спортсмены-борцы, метатели спортивных снарядов, грузчики и другие. Может возникать поражение только правого или левого плеча.

Ревматоидное заболевание

В числе частых причин – инфекционное заболевание, спровоцированное гриппом или обычной простудой. А также следствие пневмонии. При попадании инфекции суставную жидкость, возникает быстрое развитие заболевания.

К развитию артрита плеча часто приводит сбой в работе иммунной системы. Как следствие, возникает ревматоидный артрит плечевого сустава.

Воспаление ткани приводит к тому, что ее эластичность снижается, а сама она истончается. Следствием становится атрофия мышц и развитие отечности. Поэтому артрит плечевого сустава должен лечение получать комплексное, с применением медикаментозной терапии, народных средств и прохождения ЛФК.

Несвоевременное или недостаточное лечение при данном заболевании часто приводит к осложнениям, когда патология приобретает хронический характер и к нему добавляется лопаточный артрит. При плечелопаточном хроническом заболевании лечение становится длительным и сложным.

Причины плечевого артрита

Прежде чем разбираться с симптомами и лечением, нужно понять, что такое артрит и каковы причины его возникновения. Под артритом понимается воспалительный процесс, поражающий компоненты сустава. Плечевой артрит, а также недуг плечелопаточного типа правой руки (ведь большинство людей правши) представляют собой часто встречаемую патологию. Хотя поражения левого сустава также диагностируются (особенно у левшей). К возникновению болезни могут приводить внутренние и внешние факторы. К факторам риска относятся следующие моменты:

  • ранения и травмы. Часто вызывают посттравматический вариант воспаления;
  • перенесение инфекционных болезней. В данном случае патология развивается как вариант осложнения; занятие спортом;
  • тяжелая физическая работа;
  • возрастные изменения в старости;
  • предрасположенность на генном уровне;
  • нерегулярное и неправильное питание.

Для эффективного лечения недуга обязательно необходимо знать, что послужило причиной появления патологии.

Виды артрита плечевого сустава и симптомы

Обострение болезни сопровождается воспалительным процессом.

Деформирующий артрит в районе плечевого сустава у каждого пациента может отличаться, учитывая форму и вид нарушения. Признаки заболевания могут проявляться остро или болезнь будет хронического течения. В первом случае патологические проявления выражены ярко, беспокоят постоянно, активность левого или правого подвижного сочленения значительно снижается. При хронической форме симптомы артрита плечевого сустава отсутствуют или беспокоят пациента не так сильно. Подобный вид тяжелее поддается терапии. А также выделяют другие типы отклонения, каждый из которых протекает с отличительной симптоматикой:

  • ревматоидный;
  • гнойный или инфекционный;
  • посттравматический;
  • ревматический.

Артрит проходит 3 степени течения, каждая из которых отличается особой клинической картиной. В таблице представлены основные этапы болезни:

Стадия Особенности течения
I Ноющая боль, обостряющаяся при нагрузке или после активных движений руками
Усиление болевых проявлений в ночные и вечерние часы
Быстрая утомляемость и ощущение дискомфорта в области лопатки
II Постоянный болевой синдром, не проходящий после отдыха
Уменьшение двигательной способности и скованность, особенно утром
Щелчок либо хруст при поднятии конечности
III Все клинические проявления ярко выражены, и состояние сложно облегчить медикаментами
Дистрофические и дегенеративные изменения в суставных тканях
Деформация плеча

При запущенном артрите плечевого сустава вылечить нарушение и восстановить двигательную активность возможно лишь посредством эндопротезирования.

Гимнастика

В период затишья рекомендуется проводить лечебную гимнастику:

  1. Исходное положение — стоя. Поднимите левую руку вверх и заведите ее за спину. Постарайтесь коснуться пальцами левой лопатки. Локоть держите как можно выше. Правой рукой можете помогать придерживать локоть.
  2. Обнимите себя. Старайтесь поднять локти. В максимальной точке зафиксируйте положение на 2-3 секунды.
  3. Согните руки в локтевом суставе. Ладони положите на плечи. Медленно поднимайте локти вверх до тех пор, пока ладони не коснуться щеки.

Эффективными также считаются махи руками. Все движения следует делать медленно без рывков. Оптимальное время для гимнастики — обед. Если во время занятия вы почувствовали боль, то упражнение следует прекратить и проконсультироваться с врачом.

Читайте также:  Деформирующий остеоартроз суставов кистей рук

Правильно подобранный комплекс упражнений позволяет обогатить ткани кислородом. Пользу гимнастика не принесет при обострении артрита, хронических болезнях внутренних органов, инфекционных заболеваниях, ОРВИ.

Лечебные мероприятия

Основополагающее значение в лечении плечелопаточного периартрита занимает устранение болевого синдрома и возврат утраченных двигательных способностей.

Остановить воспалительный процесс в околосуставных тканях помогают препараты, обладающие нестероидным противовоспалительным обезболивающим потенциалом:

  • целебрекс;
  • диклофенак;
  • артрозилен;
  • кетопрофен;
  • мелоксикам;
  • индометацин.

    Применение этих средств в виде таблеток, мазей, гелей эффективно при простой форме патологии.

    При обострении, чтобы снизить нагрузку на больной сустав применяют поддерживающую повязку или гипсовую лонгету. Для купирования острой боли практикуется внутримышечное введение глюкокортикостероидов в область локализации болезненных изменений. Используются новокаиновые блокады – инъекционное впрыскивание анестетика в околосуставную капсулу, окружающие сосуды, мышечные ткани.

    Дополнительно назначаются:

    • аппликации с димексидом – высокая биодоступность препарата позволяет проникать через кожный покров прямо в патогенную клетку;
    • миорелаксанты – снимают напряжение мышечной ткани;
    • ангиопротекторы – оказывают положительное влияние на состояние сосудистых стенок, нормализуют кровоток;
    • хондропротекторы – питают хрящевую ткань, способствуют ее восстановлению.

      При синдроме соударения – сдавливание ротатора плеча показана артроскопическая субакромиальная декомпрессия плечевого сустава. С помощью малоинвазивного оперативного вмешательства хирургу удается очистить пораженную область от рубцовых тканей, устранить склерозированные участки. Метод позволяет создать достаточное анатомическое пространство для защемленных сухожилий вращательной манжеты плеча. У пациента восстанавливаются двигательные функции, появляется возможность вернуться к привычному жизненному ритму и нагрузкам.

Лечение патологий по выявленным причинам болей в плечевых суставах

Зачастую люди, во избежание боли, прибегают к помощи подручных средств, таких как мази и компрессы. Но помните, если болевой синдром не проходит в течение недели, это серьезный повод показаться терапевту, травматологу или неврологу, и как минимум, сделать рентген больного места. При диагностировании заболевания, больному назначается адекватное лечение. От характера болезни, которая поразила определенный участок плечевого сустава, завит продолжительность проводимой терапии.

  • При артрите, артрозе назначается комплексное лечение. Придется исключить физические нагрузки, вызывающие болезненные ощущения. Затем следует исключить саму причину воспаления, это можно сделать при помощи лечебной терапии. Применяются хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные препараты. При запущенных стадиях, с целью облегчить страдания пациента применяют гормоны и анальгетики наркотического ряда. Ввод препаратов назначается с индивидуальными психосоматическими особенностями организма человека. В случае если консервативное лечение не приводит к нужному результату, следует прибегнуть к оперативному вмешательству.
  • Как убрать боль при плечелопаточном периартрозе знает каждый квалифицированный специалист. Первое что нужно сделать – набраться терпения и настойчивости. Процесс этот требует продолжительности и исполнения всех рекомендаций. Назначается лечебная физкультура, которая способствует увеличению эластичности сустава, улучшает прочность мышечного аппарата, снимает боль. Широко применяется народная медицина – травяные компрессы, прием травяных сборов, для уменьшения воспалительных процессов в тканях и суставах. Если заболевание носит запущенный характер, анальгетики вводят во внутрисуставную капсулу, совершают блокады.
  • Бурсит. Хронический бурсит достаточно хорошо поддается лечению. Пациент, который знаком с этими симптомами знает, что при своевременном оказании помощи своему суставу, болезнь протекает без тяжелых осложнений. Врач назначает лечебные процедуры, такие как массаж, тем самым улучшая кровообращение суставных тканей и курс физиотерапии, для убывания экссудата — жидкости в околосуставной сумке. Если болевой порог у человека высокий, ему назначают болеутоляющие препараты.
  • Разрыв связок. Различают два вида разрыва связок – полный разрыв всех волокон и частичный надрыв (связочное растяжение). Зачастую пациенты рассказывают доктору, что слышали легкий хруст или треск во время травмы. На месте разрыва может появиться гематома. Первым делом необходимо зафиксировать конечность, приложить лед, снять болевые ощущения при помощи анальгетиков. Хирургическое вмешательство неизбежно при полном разрыве связок. Но к счастью, современная медицина способна восстанавливать пораженное сухожилие при помощи артроскопии, что дает возможность пациенту покинуть лечебное учреждение на следующий день.
  • При ушибах и травмах на участок, который беспокоит, накладывают лед. Далее можно прибегнуть к помощи противовоспалительных мазей, компрессов.

Лечение

Лучше всего проводить лечение под присмотром специалиста. Применение какого-либо лекарственного средства или рецепта без врачебной консультации недопустимо.

Только медик может составить верную карту лечения и правильно совместить различные виды лечебных воздействий, начиная от применения медикаментов и физиотерапевтических процедур до народной рецептуры.

Медикаментозное лечение

В начальной стадии медикаментозная терапия используется для купирования болевых ощущений. Здесь применяются спазмолитики и обезболивающие препараты:

  • Мидокалм;
  • Баралгин;
  • Кеторол.

Снимают воспалительный процесс такими нестероидными препаратами, как:

  • Мелбек;
  • Диклофенак;
  • L-лизиноисцинат.

К подходящим витаминным препаратам относятся: боривит, цианокобаламин.

В область больного сустава также втирают гели и мази с противовоспалительным эффектом. Если наружная терапия не приносит результата, препараты длительного действия вводятся внутрь суставной полости. К таким лекарственным средствам относятся:

  • Гидрокортизон;
  • Кеналог;
  • Дипроспан.

Хирургическая терапия

Если неинвазивные методики оказались бессильны, врачи применяют хирургическое воздействие. Наиболее распространенные операции при плечевом артрите:

  • Интерпозиционная пластика сустава (при тяжелых последствиях артрита);
  • Капсульный релиз;
  • Артроскопическая хирургическая обработка;
  • Корректирующая остеотомия.

Если степень поражения сустава невелика, замене может подлежать только часть плечевой кости (гемиартропластика), если же болезнь зашла слишком далеко, плечевой сустав подлежит полной замене (артропластика).

Народные средства

Справиться с недугом помогут травяные сборы, эффективно борющиеся с инфекционными патологиями, а также купирующие боль и обладающие и противовоспалительными свойствами.

Хорошо помогает бузинный сбор, который приготавливается из одной части цветков черной бузины и четырех частей березовых листьев с добавлением пяти частей ивовой коры. Такая смесь тщательно перемешивается и заливается 200-250 мл. кипятка, а затем укутывается в теплый платок на полчаса.

Настой пьется по 100 мл. до еды, принимать его можно до 4 раз в день.

На березовых листьях готовится и другой, не менее эффективный настой, который применяется и настаивается точно так же, как и бузинный. Для такого настоя потребуются березовые листья, фиалка (сорт трехцветный) и двудомная крапива, все ингредиенты берутся в равных пропорциях.

При ревматической форме плечевого артрита полезны такие травы:

  • Тысячелистник;
  • Лопух большой (полезны только корни);
  • Пастушья сумка;
  • Грыжник голый;
  • Девясил высокий.

В качестве компрессов и горячих (но не слишком) аппликаций на плечо при травматическом артрите отлично подойдет лечебная глина, теплый песок, можно применять разогревающие мази для лечения артрита плечевого сустава.

Как опознать паталогию

В повседневной жизни человек может совершенно не обращать внимания на небольшие повреждающие факторы, оказывающие негативное действие на плечевой сустав.

Основными симптомами являются:

  • атрофия мышц;
  • боль при прикосновении;
  • ограничение амплитуды движений в суставе;
  • наличие травм связок, мышц или сухожилий в области больного сустава;
  • признаки повреждения других суставов;
  • остаточные признаки перенесённых ранее травм;
  • хруст в суставе при движении;
  • ощущение боли в суставе различной интенсивности при нагрузке на него;
  • изменения локальной чувствительности.

Чаще всего на ранних этапах развития заболевание себя практически никак не проявляет. Беспокоят периодические боли ноющего характера в области плеча, возникающие после физической нагрузки или переохлаждения, которые уменьшаются после отдыха и местного воздействия теплыми компрессами.

Локализация

Локализация и выраженность боли зависит от уровня поражения и стадии заболевания. Главными симптомами плечевого артрита являются болевые ощущения в области плеча, которые усиливаются при физической активности.

Если эти ощущения возникают в задней части плеча, то это могут быть симптомы заболевания лопаточно-торакального сустава. Боль, возникающая в передней части плеча, является поражением акромиально-ключичного сустава.

Иногда на длительное время сильная боль вовсе исчезает, несмотря на активное развитие патологического состояния. При запущенном течении болезненность начинает беспокоить не только при физической нагрузке, но и в покое.

Вторым симптомом этого недуга является слабая подвижность сустава. Возникают проблемы при поднимании рук. Иногда движения плечевых суставов сопровождаются щелкающим звуком или ощущением дробления в суставах.

При развивающемся заболевании эти ощущения сопровождаются характерной болью, которая может проявляться и во время сна, провоцируя его нарушение. К болевому синдрому в ряде случаев присоединяется местная отечность тканей в области плеча, кожа становится горячей на ощупь.

При запущенной форме артрита существует большая вероятность формирования деформаций, не поддающихся излечиванию без оперативного вмешательства. Именно поэтому необходимо как можно раньше посетить врача.