Артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: «височно нижнечелюстной сустав характеристика строение виды движений» с детальными комментариями и методологией лечения и профилактики.

Симптомы поражения ВНЧС

Перед тем как изучать причины появления болей, нужно узнать анатомию ВНЧС. Он образован височной и нижнечелюстной костью. К дополнительным элементам сустава относятся: суставные связки, суставной бугорок, капсула и диск.

ВНЧС имеет свои функциональные специфические особенности. Подвижность нижней челюсти позволяет обеспечить такие жизненно важные функции, как жевание, глотание и речеобразование. Наличие двигательной дисфункции или боли затрудняет, а в некоторых случаях делает невозможным прием пищи. Нижняя челюсть движется в трех направлениях:

  • вертикальный (вниз, вверх);
  • сагиттальный (вперед, назад);
  • трансверсальный (боковые)

Основными симптомами заболеваний ВНЧС сустава являются щелчки в суставе при открывании и закрывании рта, ограничении открывании рта и боли в височной области, возле уха. В большинстве случаев щелчки в ВНЧС обусловлены перемещением суставного диска, а хруст или ощущение песка в ВНЧС появляется из-за неравномерности суставных поверхностей, что часто развивается при остеоартрозе.

Причины напряжения мышц челюсти

Стресс или тревога

Стресс и тревога являются распространенными причинами мышечного напряжения. Человек может сжимать челюсти или скрежетать зубами, не замечая этого, когда испытывает стресс, со временем это может привести к напряжению мышц. Стресс или тревога также могут заставить человека сжимать кулаки и привести к напряжению мышц плеча и шеи.

Нарушения функции ВНЧС

Нарушения функции ВНЧС затрагивают сустав нижней челюсти, а также окружающие мышцы. Нарушения функции ВНЧС могут вызвать:

  • телесное повреждение;
  • скрежет или стискивание зубов;
  • воспаление от инфекций или аутоиммунных заболеваний.

Симптомы нарушений функции ВНЧС зависят от причины и тяжести состояния и могут включать:

  • болезненность челюсти, уха, лица или шеи;
  • трудности при жевании или открывании рта; 
  • отрывистый или щелкающий звук при движении челюстью;
  • головная боль.

Столбняк

Столбняк — это бактериальная инфекция, вызванная бактериями Clostridium tetani. Патоген продуцирует токсины, которые вызывают болезненные сокращения мышц шеи и челюсти. Инфекция может ограничить способность человека открывать рот и глотать. К счастью, вакцины могут предотвратить столбняк. Рекомендации по вакцинации:

  • прививка АКДС для детей в возрасте от 2 месяцев до 6 лет;
  • бустерная вакцина Tdap для подростков в возрасте 11-12 лет;
  • вакцина Td каждые 10 лет для взрослых.

Скрежет зубами

Бруксизм — это медицинский термин, обозначающий бессознательное стискивание или скрежет зубами. Это может происходить во время бодрствования или сна. Хронический стресс или тревога могут привести к тому, что человек производит скрежет зубами. Некоторые препараты и расстройства нервной системы также могут вызвать бруксизм. 

Симптомы бруксизма

  • скованность или болезненность в челюсти и окружающих мышцах;
  • боль в зубах;
  • щелчки в височно-нижнечелюстном суставе;
  • головные боли.

В некоторых случаях бруксизм может привести к перелому зубов.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) является хроническим аутоиммунным заболеванием, которое проявляется воспалением в суставах. Примерно 50% людей, страдающих РА, также испытывают симптомы в ВНЧС. РА может вызвать следующие симптомы:

  • сжатие челюсти;
  • боли в суставах, воспаление и скованность;
  • субфебрильная температура;
  • потеря веса;
  • шишки под кожей суставов пальцев и локтевого сустава.

Остеоартрит

Остеоартрит (OA) развивается у людей старше 65 лет. Хотя ОА обычно встречается в суставах рук, коленях и бедрах, он также может поразить ВНЧС.

Симптомы болезней челюстного сустава

Неправильный прикус и результат после операции

У ряда пациентов вывих становится неприятной случайностью при зевании, громком смехе или открывании пивной бутылки зубами. В остальных случаях заклинивание становится последствием травмы или болезни, требующей диагностики и лечения. Существуют симптомы, которые предшествуют патологии:

  • нарушается сон;
  • мучает апатия и смена настроения;
  • наблюдается сухость слизистых оболочек во рту;
  • больно зевать и жевать;
  • может щелкать, хрустеть сустав при жевании, разговоре.
Читайте также:  Cимптомы и лечение артрита тазобедренного сустава

При первых признаках воспаления сустава невозможно полностью и сильно стискивать челюсти при жевании твердой пищи. Боль начинает отдавать в уши, шею, может опухать область ниже висков.

Если заклинило челюсть с одной стороны, причиной становится артрит, воспаление правого или левого сустава. При болезни возникает поражение нерва, поэтому может закрываться глаз с пораженного бока, мучает лицевой тик. У больного начинается обильное выделение слюны, появляется асимметрия.

Характерным признаком болезни становится нарушение дикции и сложность в произношении некоторых звуков. Челюсть начинает замыкать на определенных движениях, во время зевания, иногда беспокоит ночной храп.

Особенности лечения

Лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава может отличаться в зависимости от причины такого недуга. Но в любом случае больному рекомендуется обеспечить покой больного сустава. Для этого человек носит повязку, которая фиксирует поврежденные суставы в челюстном сочленении. Она имеет специальную пластинку и изготавливается с учетом индивидуальных особенностей строения челюсти. Употреблять продукты в период лечения придется только в протертом и жидком состоянии.

Лечение артрита ВНЧС в первую очередь направлено на устранение болезненных ощущений. При этом важно удалить лишнюю жидкость, проникшую в суставную полость. Поэтому терапия будет состоять из приема анальгетиков, назначения электрофореза и специальных компрессов. Дополнительно рекомендуется грязелечение, парафинотерапия и УВЧ-терапия.

Если проходит лечение артрита челюстного сустава ревматоидного и ревматического характера, тогда обязательно применяются консервативные методики терапии. Врачом назначаются препараты, обладающие антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Такие средства вводятся в область больного сустава. При этом лечащим врачом досконально определяется объем вводимого лекарства. Это делается для того, чтобы избежать такого осложнения, как растяжение суставной сумки. Иначе состояние больного может только усугубиться.

Гнойный артрит необходимо лечить оперативным путем. Хирургическое вмешательство проводится в условиях стационара, после чего человеку прописываются медикаментозные препараты. Чтобы ускорить процесс выздоровления, можно попробовать применить рецепты народной медицины. Устранить воспаление и снять болезненный синдром сможет сок черной редьки, который смешивается с водкой и медком. Готовый состав необходимо втирать в пораженную область несколько раз в сутки.

Такое домашнее лечение артрита воспаленного височно-нижнечелюстного сустава обеспечивает облегчение и снятие сильной боли. Полезно в больную область втирать пихтовое масло и делать специальную гимнастику. Это позволит разработать неподвижный сустав. В любом случае добиться положительного результата в лечении артрита ВНЧС поможет лишь комплексная терапия.

Диагностика

Поскольку заболевание часто выявляется в стоматологической клинике на приеме у врача-дантиста, именно этот специалист обычно проводит диагностику. Исследование начинается с общего осмотра контур лица и полости рта. Предположить наличие заболевания позволяют признаки видоизменения лица:

  • носогубные складки приобретают четкую рельефность, губы западают;
  • в уголках рта визуализируются трещины;
  • из-за смещенной челюсти лицо приобретает асимметричность.

Также с помощью функциографа проводится анализ амплитуды и траектории движения челюсти. Врач осматривает общее состояние зубного ряда, качество протезов (при наличии).

Для более детальной диагностики проводятся следующие процедуры:

  • рентгенография сустава;
  • послойная компьютерная томография;
  • цифровая ортопантомография.

После проведенных методов диагностики устанавливается точный диагноз, назначается необходимое лечение.

Причины артроза нижней челюсти

Многие даже не задумываются о том, что спровоцировать остеоартроз могут на первый взгляд безобидные факторы. Артроз поражает височно-челюстной сустав, который уже имеет определенную склонность к патологическому процессу. Поэтому всегда стоит помнить об опасности возникновения заболевания, особенно в таких случаях:

  • При нарушениях строения зубного ряда (отсутствие зубов).
  • Если неправильно подобраны зубные протезы.
  • В случае врожденных или приобретенных аномалий прикуса и строения челюстно-лицевой области.
  • При повышенной стираемости зубов, например, бруксизме (скрежет зубами).
  • Если есть длительные воспалительные процессы в области нижней челюсти.
  • В возрасте старше 50 лет, особенно у женщин в постменопаузе.
  • При распространенном характере остеоартроза.
  • В случае общих нарушений эндокринного, метаболического, нейродистрофического характера, инфекционных заболеваний.
  • При генетической предрасположенности.

Если есть предрасполагающие факторы, нужно тщательно следить за своим здоровьем, а при малейших симптомах – обращаться к врачу. Известно, что лучше предупредить болезнь, чем ее лечить, но если лечить, то как можно раньше.

ДИСФУНКЦИЯ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА (ВНЧС)

Определение Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – это сустав, соединяющий нижнюю челюсть с височными костями черепа. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава или дисфункция ВНЧС происходит при нарушениях, связанных с мышцами лица и нижней челюстью.Признаки и симптомы Дисфункция ВНЧС имеет множество признаков и симптомов. Зачастую сложно с точностью определить, что они вызваны именно этим нарушением, поскольку один или даже все эти симптомы могут также наблюдаться при других нарушениях. Правильный диагноз сможет поставить только врач-стоматолог. Некоторые из наиболее часто встречающихся симптомов дисфункции ВНЧС:

  • Боль в области лица, челюсти или ушей
  • Головные боли (часто напоминающие боль при мигрени), боли в ухе и боль и давление в области глаз
  • Щелкающий или хлопающий звук при открывании и закрывании челюсти
  • Ощущение «застревания», «блокирования» или смещения челюсти
  • Болезненность в мышцах челюсти
  • Опухание лица

Связанные проблемы или заболевания

  • Бруксизм

Диагностика и лечение

Сложность строения челюсти и многочисленные факторы, влияющие на ее состояние, приводят к затруднениям при постановке точного диагноза. Проблема возникает даже при выборе специалиста. К кому следует обратиться: хирургу, травматологу, ревматологу, терапевту стоматологу? Этот выбор определяется видом челюстно-лицевого артрита. Основным методом диагностики является рентгенография, при необходимости компьютерная томография. При подозрении на ревматоидный артрит челюсти обязательно назначаются общий, биохимический и иммунологический анализы крови.

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Тактика лечения определяется видом, формой, периодом заболевания.

При лечении острого артрита ВНЧС обязательно на определенное время сустав фиксируют, чтобы он был неподвижен. При неспецифических и травматических артритах используются препараты:

  1. НПВП для снятия боли и воспаления челюсти.
  2. Анальгетики при сильных болях.
  3. Антибиотики для борьбы с инфекциями.
  4. Хондропротекторы и витаминные комплексы для улучшения состояния сустава.
  5. Гормональные препараты и цитостатики для лечения ревматоидного артрита.

Конкретные лечебные средства врач подбирает индивидуально каждому пациенту, в зависимости от особенностей заболевания и состояния пациента.

Лечение дополняется использованием физиотерапевтических процедур, они ускоряют обменные процессы, улучшают кровоснабжение сустава, снимают отек, уменьшают боль:

  • воздействие лазерного излучения;
  • грязелечение.

В период восстановления лечение может включать специальную гимнастику и массаж.

Если острый артрит ВНЧС переходит в гнойную форму, чаще всего приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Гнойник вскрывают и ставят дренаж, назначаются анальгетики и антибиотики, позднее подключают физиолечение.

Хронический артрит ВНЧС обычно возникает, если был не долечен острый. В этом случае необходимо запастись терпением, хронический артрит лечиться долго. Используются электрофорез и фонофорез с продуктами пчеловодства, назначают массаж.

Артроз — заболевание суставов, при котором происходит разрушение хряща и дистрофические изменения в сочленении. На определенной стадии развития суставной патологии могут наблюдаться изменения, присущие как артриту, так и артрозу. Это — артрозо-артрит челюстного сустава.

В этом видеоролике вы подробнее можете узнать о лечении недуга быстро и понятно:

Средства, используемые народной медициной для лечения челюстно-лицевого артрозо-артрита

Используют настойки, мази, отвары, компрессы. Народные средства так же как медикаментозное лечение направлены на устранение симптомов, а также действуют на причину болезни. Необходимо только четко следовать установке – проконсультироваться с врачом, обсудив применение народных средств.

Несколько простых рецептов:

  1. Смешать равные объемы спирта и меда. Компресс накладывать на больной сустав на ночь (использовать только натуральный мед).
  2. Капустный лист прогладить горячим утюгом и прикладывать к больному сочленению.
  1. Морскую соль прокалить в духовке или на сковороде, поместить во льняную, или хлопчатобумажную ткань. В больной сустав втереть пихтовое, чайное или эвкалиптовое масло. Приложить соль. Держать пока не остынет.
  2. Жмых черной редьки смешать с медом, принимать по 1-3 чайные ложки в день. Эту же смесь, немного разбавив ее водкой, втирать в больной сустав.
Читайте также:  Как повысить гибкость: 3 лучших упражнения для ног

Существует множество рецептов, каждый может подобрать для себя подходящий и помогающий именно ему. Ни в коем случае не заниматься самодиагностикой и самолечением, не заменять визит к врачу консультацией у соседей, родных, друзей, участников интернет-форумов. Не применять медикаментозные или народные средства, которые помогли кому-то. Основное правило — любое лечебное средство должен назначать только врач, это относится и к народным методам лечения.

Заключение

Вывихи ВНЧС встречаются достаточно часто – для этого достаточно просто неудачно зевнуть или широко открыть рот, играют свою роль травмы. Челюсть может клинить по-разному – или вы просто не можете открыть-закрыть рот, или приходится каждый раз искать положение, в котором сустав функционирует нормально. Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом у женщин возникают чаще, чем у мужчин, что объясняется анатомическими особенностями. Для лечения используются такие методики как вправление, операция, ультразвук, лазерная терапия и так далее. Врачи всегда назначают противовоспалительные нестероидные препараты. Дольше всего применять можно мази. Чем опасна киста на нижней и верхней челюсти узнайте здесь.

Хроническое течение патологии

При хронической форме болезни терапию проводят посредством следующих медикаментов:

  • Доксепин;
  • Нортриптилин;
  • Амитриптилин;
  • Дезипрамин;
  • Имипрамин. Доксепин Амитриптилин Дезипрамин Имипрамин

Также в этот период больному назначают следующие оздоровительные мероприятия:

  • Массаж;
  • ЛФК;
  • Протезирование зубов;
  • Санацию полости рта и носоглотки.

Физиотерапия

При диагнозе артрит нижнечелюстного сустава необходимы физиотерапевтические меры. Физиотерапия – важная часть исцеления. Отменно себя зарекомендовали при артрите челюстно-лицевого сустава массаж, электрофорез, гипотермия, УВЧ. Эти процедуры назначают после прохождения основного курса терапии. Стоматологи советуют при подобных проблемах воспользоваться следующими оздоровительными процедурами:

  • Иглоукалывание;
  • Электическая транскутанная нервная стимуляция, которая снимает боль посредством расслабления лицевых мышц и нижней челюсти;
  • Ультразвуковое лечение купирует боль и улучшает челюстную подвижность;
  • Радиоволновая терапия – позволяет улучшить кровоснабжение сустава, после чего быстрее исчезают болевые ощущения.

Операция

Хирургическое вмешательство уместно при гнойном артрите, а также наличии стоматологических проблем. К подобным техникам специалисты прибегают, когда у пациента постоянно отмечаются сильные боли либо имеется ограничение в деятельности височно-челюстного сустава. При таком диагнозе, как артрит ВНЧС, терапия предусматривает применение различных процедур:

  • Реконструкция челюсти;
  • Дискэктомия;
  • Артроскопия;
  • Тотальное эндопротезирование.

Последняя процедура используется крайне редко и предполагает нахождение пациента в больничных условиях. Реабилитация после хирургического вмешательства занимает время от четырех до шести недель.

Методы такого лечения могут подразумевать использование ортодонтических имплантатов и брикетов. С помощью коррекции зубов облегчается движения средства

Лечение челюстно-лицевого артрита нередко проводится дома с использованием народных рецептов. Однако такой метод борьбы с подобным процессом должен быть согласован со специалистом. От воспаления используют:

  • Отвары лекарственных растений;
  • Компрессы;
  • Домашние мази.

Парафиновая мазь – популярное средство борьбы с этим недугом. Парафин нужно соединить с горчичным порошком и кухонной солью в пропорции 2:1:1. Вещества смешать и настоять в тепле 12 часов. Полученную смесь втирать в воспаленную область перед сном, утром смывать.

С помощью яичной растирки некоторые больные сумели исцелить коварное заболевание:

  1. К желтку добавить скипидар и яблочный уксус;
  2. Все части брать в равных пропорциях;
  3. Компоненты перемешать;
  4. Массой натирать пораженную зону височно-челюстного сустава. Скипидар Яблочный уксус

Некоторые знахари рекомендуют использовать отвар на основе сабельника, калгана и девясила. Все составляющие соединить и залить 0,5 л крутого кипятка. Смесь необходимо выдержать на маленьком огне около 40 минут, остудить, процедить. Пить лекарство три дня.

Сабельник Калган Девясил