Артроз тазобедренного сустава: лечение, симптомы, степени

Артрит тазобедренного сустава, или как его еще называют коксит – воспалительный процесс в суставных тканях, причиной которого становятся патогенные микроорганизмы или атака иммунной системы человека. В основном патология диагностируется у пожилых людей, хотя появиться артрит может и у ребенка. Согласно статистике, 1 из 100 жителей планеты в той или иной степени страдает от данного заболевания.

Особенности и виды заболевания

Артрит — это воспалительный процесс, поражающий суставные поверхности. Отсутствие своевременного лечения приводит к ограничению подвижности в суставе и может стать причиной инвалидизации малыша.

Основные виды артрита тазобедренного сустава у детей:

  • Инфекционный. Обусловлен микробами, которые с кровотоком попадают в сустав или после его прямого ранения. Бактериальные артриты часто имеют гнойный характер, вирусные обычно являются серозными.
  • Ревматический. Воспалительный процесс затрагивает не только тазобедренный сустав, оказывает влияние на сердечные клапаны.
  • Реактивный. Возникает после некоторых перенесенных инфекций (кишечных, урогенитальных, респираторных).
  • Ревматоидный. Характеризуется утренней скованностью, деформацией суставов, нарушением работы почек и сердца.
  • Псориатический. Наблюдается при тяжелом псориазе с генерализованным поражением кожи исистемными проявлениями.

Что такое артроз тазобедренного сустава?

Коксартроз, остеоартроз, артроз тазобедренного сустава – синонимы одного и того же патологического процесса, протекающего в области бедра с одной или двух сторон. В современной медицине патологию также именуют остеоартритом: раньше считалось, что дегенеративным процессам не свойственно воспаление, но более точные исследования показали обратное. Пораженные ткани суставного хряща выделяют воспалительные элементы (интерлейкины), поэтому остеоартрит – еще один верный термин.

Заболевание характеризуется такими признаками:

  • Неуклонно прогрессирует, переходя от одной стадии к другой;
  • Приводит к стойким болям, ограничению подвижности сустава;
  • Вызывает деформацию костных поверхностей, частичное или полное разрушение гиалиновых хрящей;
  • В развернутой стадии более присуще людям пожилого возраста, но нередко стартует после 40 лет;
  • Симптомы патологии есть у 70% людей старше 75 лет;
  • Чаще страдают от болезни женщины.

Сустав – механизм, в котором есть трущиеся детали. Из-за снижения качества или количества смазки (межсуставной жидкости) соприкасающиеся поверхности изнашиваются. На хрящах появляются мелкие трещинки, позже они разрушаются, а вместо здоровой ткани появляется костная мозоль. Такие наросты не дают ноге нормально двигаться, ее функции утрачиваются.

Артрит тазобедренного сустава: симптомы и лечение у детей и взрослых, полное описание болезни

Причины артрита инфекционного происхождения: развитие гнойного артрита или специфических инфекций.

Воспалительный артрит появляется на фоне аллергических реакций, агрессии собственного иммунитета, заболеваний онкологии.

Причины появления артрита тазобедренного сустава:

  1. Заражение организма менингококковой инфекцией, болезнью Лайма, туберкулезом, бруцеллезом и другими заболеваниями;
  2. Провоцируют заболевание и аллергии, болезни Бехтерева и Крона;
  3. Кишечные заболевания.
Читайте также:  Восстановление суставов и связок народными средствами

Периартрит представляет собой дистрофическое или воспалительное заболевание мест креплений сухожилий к косточкам и серозных сумок, которые находятся вокруг суставов. Заболевание развивается вследствие патологических изменений в околосуставных тканях.

Артрит тазобедренного сустава (коксит) по своей природе является патологическим воспалением тканей тазобедренного сустава. Это прогрессирующее заболевание.

Артрит и артроз — различия

Артрит и артроз имеют схожие названия, так как оба эти заболевания поражают суставы. Различаются они характером изменений в суставах.

При артрите боли связаны с воспалением тканей сустава. При данном заболевании страдает синовиальная оболочка, в которой сосредоточены кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания. Соответственно это влияет и на питание сустава, и на выработку суставной смазки (синовиальной жидкости), которая питает хрящ.

Артрит может развиваться в любом возрасте, в том числе у детей и подростков (ювенильный артрит). При этом заболевании могут поражаться практически любые суставы, в т.ч. мелкие (артрит пальцев рук), а также может наблюдаться множественное поражение суставов – полиартрит.

Длительно существующий артрит приводит к артрозу, так как сустав, в частности, хрящевая ткань долго страдают от дефицита питания, которое поступает из синовиальной жидкости. Важно не «гасить» воспалительные реакции противовоспалительными средствами, а именно бороться с причиной воспаления, например, с помощью фонирования.

При артрозе, в первую очередь, наблюдается разрушение хряща, покрывающего поверхность кости (а при запущенном процессе — и самой костной ткани). Хрящ перестает справляться c нагрузкой, которая на него оказывается, и он начинает разрушаться быстрее, чем успевает восстанавливаться. Хрящевая ткань размягчается, нарушается нормальное скольжение суставных поверхностей, любые движения сопровождаются болями.

Артроз чаще появляется после 40 лет. Поражение крупных суставов, таких как колени (гонартроз) и тазобедренные суставы (коксартроз), встречается чаще, и является причиной нетрудоспособности и инвалидности. Реже возникает остеоартроз пальцев рук, артроз большого пальца ноги, височно-нижнечелюстного сустава, поражение плечевого, локтевого сустава и пр.

Симптомы степени артроза тазобедренного сустава

Основными симптомами артроза тазобедренных суставов считаются следующие:

  • Самым главным и постоянным является сильная, постоянная боль в паху, в бедре, в коленном суставе, иногда иррадиирующие боли в ногу, в паховую область
  • Скованность движений, ограничение подвижности сустава
  • Ограничение отведения пораженной ноги в сторону
  • В тяжелых случаях хромота, нарушение походки, укорочение ноги, атрофия бедренных мышц

1 степень артроза тазобедренного сустава:

На этой стадии заболевания человек испытывает боль только при и после физической нагрузки, от длительного бега или ходьбы, при этом болит в основном сам сустав, очень редко боль отдает в бедро или колено. Также при этом походка у человека обычная, хромоты не наблюдается, мышцы бедра не атрофированы. При диагностике на снимках наблюдаются костные разрастания, которые располагаются вокруг внутреннего и наружного края вертлужной впадины, других патологических нарушений в шейке и головке бедренной кости не наблюдаются.

2 степень артроза:

При артрозе 2 степени тазобедренного сустава, симптомы становятся значительными и  боли уже приобретают более постоянный и интенсивный характер, и в состоянии покоя, и при движении, отдают и в пах, и в бедро, при нагрузке пациент уже прихрамывает. Также наблюдается ограничение отведения бедра, объем движений бедра снижается. На снимках сужение щели становится наполовину от нормы, костные разрастания обнаруживаются и на внешнем, и на внутреннем крае, головка кости бедра начинает увеличиваться, деформироваться и смещаться вверх, края ее становятся неровными.

Читайте также:  Артроз лучезапястного сустава мкб 10 код

3 степень артроза тазобедренного сустава:

При этой стадии заболевания боли носят мучительный постоянный характер, и днем, и ночью, пациенту становиться трудно передвигаться самостоятельно, поэтому используется трость или костыли, объем движения сустава сильно ограничен, атрофируются мышцы голени, бедра и ягодицы. Происходит укорочение ноги и человек вынужден наклонять тело при ходьбе в сторону больной ноги. От смещения центра тяжести увеличивается нагрузка на поврежденный сустав. На рентгеновских снимках обнаруживаются множественные костные разрастания, расширяется головка бедра и значительно сужается суставная щель.

Особенность детской патологии

Детский артрит тазобедренного сустава часто выявляется своевременно. Юные пациенты заметно изменяют свой стиль жизни: отказываются от подвижных игр, стараются посидеть вместо бега, падают при ходьбе. Внимательные родители не оставляют такие симптомы без внимания. Поход к врачу заканчивается в таких случаях диагнозом артрит. Это связано с высокой тенденцией к воспалительным инфекционным заболеваниям у детей.

Возрастные особенности, состояние иммунитета увеличивают частоту тазобедренных артритов у малышей, когда течение заболеваний проходит с острыми признаками местного и общего воспаления. Гнойный коксит в запущенных формах может иметь летальный исход для маленьких детей. Туберкулезный артрит до поры протекает бессимптомно, болеть суставы могут при физических нагрузках.

Инфекции также могут вызвать и реактивный артрит тазобедренного сустава у детей. Зачастую это происходит при эпидемическом паротите, менингококковой инфекции. Реже поражение суставов встречается при кори, краснухе, мононуклеозе, ветряной оспе, острых респираторных и кишечных инфекциях.

Существует вероятность артритов у детей в реактивных либо аллергических формах после прививок. Болезнь Бехтерева и псориатический артрит вызывают поражения воспалительного характера ТБС на ранних стадиях. Другие системные заболевания действуют на ТБС в последнюю очередь.

Диагностика

Прежде чем назначить препараты для лечения артрита тазобедренного сустава, врач проведет комплексное обследование. Как правило, выявить патологию помогают характерные симптомы поражения. Для выявления степени повреждения врач определит:

  • Наличие ограничений движения в тазобедренном суставе.
  • Имеется ли разница в длине нижних конечностей.
  • Присутствует ли атрофия мышц.
  • Интенсивность болевых ощущений.
  • Степень чувствительности и кровоснабжение нижних конечностей.

Определение разницы в длине нижних конечностей

Дополнительно, пациенту назначат:

  1. УЗИ сустава.
  2. Компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
  3. Рентгенографическое обследование тазовой области.
  4. Проведение пункции тазобедренного сустава с забором синовиальной жидкости для ее анализа.

Профилактика коксита

Теоретически большинство случаев артрита ТБС можно было бы предотвратить, но на практике все не так просто. Профилактика позволяет существенно снизить риски развития болезни, но стопроцентной гарантии она не дает.

Меры профилактики:

  1. Адекватная физическая активность, заключающаяся в подвижном образе жизни. Предотвращение гиподинамии и детренированности организма.
  2. Правильное/рациональное питание.
  3. Ежедневные гимнастические упражнения (хотя бы в рамках 15-минутной утренней зарядки).
  4. Отказ от вредных привычек (особенно от злоупотребления табакокурением и спиртными напитками).
  5. Устранение излишней физической нагрузки на тело в целом, и на нижние конечности в частности.
  6. Своевременное лечение любых заболеваний опорно-двигательного аппарата, даже не связанных напрямую с суставами.

Перечисленные методы профилактики хорошо использовать и для предотвращения болезни, и для предотвращения обострений артрита при его наличии. Кроме того, такие меры в целом полезны для организма (особенно для опорно-двигательного аппарата).

(Пока оценок нет)

Профилактика

Чтобы избежать неприятных последствий, с которыми часто бывает связан артрит, рекомендуется заниматься его профилактикой, которая заключается в следующем:

  1. Ношение качественной и правильно подобранной обуви.
  2. Недопущение переохлаждения организма и особенно суставной области.
  1. Полноценное питание.
  2. Здоровый образ жизни.
  3. Занятия спортом, который не связан с травматизмом.

Артрит, развивающийся в тазобедренных суставах – довольно опасная патология, которая способна привести к инвалидности. Ее лечение сложное и длительное. При этом назначать терапию может исключительно врач, основываясь на результатах обследования и учитывая индивидуальные особенности организма пациента. Особенно это касается заболевания у детей.

Основное лечение коксита заключается в использовании антибактериальных препаратов, которые будут действенны в отношении возбудителя инфекции. Практически все медикаменты, которые используют для лечения воспаления, обладают побочными эффектами, поэтому рекомендовать их использовать может только врач. Заниматься самолечением недопустимо, так как это способно привести к серьезным негативным последствиям для пациента.

(Пока оценок нет)

Диетическое питание

Есть много диет, которые претендуют на лечение ревматоидного артрита:

  1. Средиземноморская диета — это фрукты, овощи, бобовые, крупы, рыба, рыбий жир и низкий уровень красного мяса. Эта диета питает организм за счет высоких уровней ненасыщенных жиров и антиоксидантов.
  2. Очищающая диета. Она предполагает полное исключение вредной пищи из рациона. Затем продукты питания могут быть повторно введены, чтобы увидеть, вызывают ли они симптомы. Эта диета основана на убеждении, что определенные диетические элементы несут ответственность за причинность артрита.
  3. Веганская диета – считается, что она уменьшает воспаление в суставах.
  4. Комбинированная диета – включает простейшее сочетание аминокислот, глюкозы, триглицеридов, витаминов и минералов. Она заменяет несколько блюд в день. Меню специально разработано так, чтобы быть менее аллергенным.

Диета при артрозе не является панацеей от данного заболевания, но способна облегчить состояние больного

Определенные виды продуктов могут провоцировать появление артрита:

  • цитрусовые;
  • алкоголь;
  • шоколад;
  • красное мясо;
  • специи.

Идеальный рацион для ревматоидного артрита должен быть противовоспалительной диетой с большим количеством рыбы, цельного зерна, листовых овощей, фруктов с минимальным количеством мяса. Пищевые аллергии и непереносимости существуют, и лучше избегать продуктов питания, которые вызывают симптомы артрита. Нет никаких четких доказательств, подтверждающих положительные эффекты любого конкретного плана диеты.