Асептическое воспаление позвоночника что это такое и лечение

Болезненные ощущения в суставах — это проявление патологии опорно-двигательного аппарата, различных травм и заболеваний. Согласно статистике, от них страдают около 30% населения в мире. В медицине суставная боль обозначается терминами артралгия или артралгический синдром.

Причины остеохондроза

Наш позвоночник рассчитан на активный образ жизни. Ему нужна умеренная нагрузка, однако перенапряжение приносит вред. К основным причинам остеохондроза относятся:

  • травмы и врождённые дефекты позвоночника;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения обмена веществ, ожирение;
  • инфекционные болезни;
  • старение организма;
  • постоянные перегрузки позвоночника из-за занятий спортом или тяжёлого физического труда;
  • воздействие химических веществ;
  • постоянные вибрации — например, у дальнобойщиков или водителей сельхозтехники;
  • плоскостопие;
  • нарушения осанки.

Факторами риска для возникновения остеохондроза являются:

  • неправильное питание, лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • работа за компьютером и постоянное вождение автомобиля;
  • курение;
  • усиленные тренировки в спортзале;
  • неправильная осанка;
  • переохлаждение;
  • ношение неудобной обуви, высоких каблуков;
  • постоянные стрессы, курение.

Остеохондрозу подвержены грузчики, штангисты, строители, гимнасты. Люди, которые много переживают, часто ходят с опущенной головой и плечами, тоже рискуют заболеть остеохондрозом.

Заболевания поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел является довольно мобильным и подлежит многим ограничениям. Он подвергается постоянным повреждением, в результате проявляются такие болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника, как грыжа, остеоартрит, воспалительный ревматизм, анкилозирующий спондилит.

Анкилозирующий спондилит или болезнь Бехтерева является хронической ревматологической болезнью, характеризующей воспалением межпозвонковых суставов (артрит). В основном появляется в области поясницы и вызывает разрушения воспалительными изменениями в суставах позвонков, поражая целые ряды.

Причины заболевания до сих пор не установлены окончательно. В первую очередь оно влияет на подростков и молодых людей. Болезнь прогрессирует рывками и характеризуется хронической болью в нижней части спины, которая исчезает после физических упражнений. Также возможна утренняя скованность позвоночника, которая улучшается после нескольких движений.

Симптомы болезни спины поясницы:

  • воспалительные боли в спине;
  • деформация позвоночника;
  • кальцификация;
  • постуральные изменения, формирование горба в грудном отделе позвоночника;
  • реактивный остеопороз (атрофия кости);
  • переломы позвонков в связи с потерей эластичности и подвижности;
  • нестабильность позвоночника;
  • ограничение грудного дыхания вследствие окостенения и жесткости суставов.

Консервативное лечение болезни основано на комбинации следующих терапевтических методов:

  • медицинские препараты (противовоспалительные, анальгетики, миорелаксанты, противоревматические лекарства);
  • активная и пассивная кинезитерапия (лечение движением);
  • физическая терапия (массажи, электролечение);
  • хирургическое вмешательство (при массивных деформациях позвоночника).

Поясничный стеноз может быть врожденным, но возникает и в результате травмы, воспалительного артрита и дегенерации мягкой ткани позвоночника. Симптомами заболевания является постоянная боль и икроножные судороги.

Пояснично-крестцовый радикулит проявляется резкой болью, которая движется вдоль ягодиц, бедер и задней части бедра. Может сопровождаться покалыванием, а иногда и онемением. Это связано со сжатием нервных окончаний, которые выходят из канала хребта. Причины могут быть разные, например, перегрузки межпозвонковых суставов или выпадение дисков.

Читайте также:  Контрактура плеча: лечение и разработка плечевого сустава

Диагностика артралгии

  1. Обязательно нужно проконсультироваться у врача, если возникли продолжительные неприятные мышечно-суставные ощущения, которые постоянно повторяются. Если этот тревожный сигнал организма проигнорировать, будет продолжаться развитие внесуставной патологии либо заболевания сочленений. Артралгический синдром — это маркер болезней различного профиля. Артралгия после родов требует тщательной диагностики.
  2. При ее появлении необходимо пройти диагностику современными методами: УЗИ, КТ, МРТ рентген, анализы крови, диагностическая пункция, артроскопия, серологический, бактериологический тесты.

Клинические проявления

Симптомы болезней позвоночника разделяются на 2 большие группы:

  • вертебральные (поражение различных тканей и структур позвоночника);
  • экстравертебральные (процессы проявляются в тканях, располагающихся рядом с позвоночником).

Самые распространенные симптомы заболеваний спины и позвоночника:

  • боль (зачастую она локализуется в области поражения позвоночника, различается по интенсивности и характеру);
  • ограничение подвижности позвоночника;
  • изменение осанки;
  • онемение кожи спины, рук или ног;
  • нарушение целостности костной ткани позвоночника.

Также выделяют косвенные признаки заболеваний:

  • головокружение;
  • дисфункция тазовых органов, сердца, дыхательной системы;
  • нарушение пищеварения;
  • нарушение сна, появление кошмаров;
  • обморок и т.д.

Радикулит и остеохондроз

Многие полагают, что остеохондроз и радикулит просто разные названия одного и того же заболевания. Это в корне неверно. Более того, радикулит является следствием остеохондроза в 96 % случаев. Оба заболевания вызывают острую боль в области спины, но имеют разные причины возникновения и очаг поражения.

Помимо остеохондроза причинами радикулита, в редких случаях, могут быть переохлаждение, поднятие тяжестей, различные воспалительные процессы в организме.

Радикулит – это заболевание периферической нервной системы, сопровождается воспалением нервных корешков спинного мозга. Недуг проявляет себя интенсивными болевыми ощущениями, боль может распространяться по ноге вплоть до стопы. Ощущается мышечная слабость, появляется нарушение чувствительности тканей, реже – жжение и покалывание в воспаленной области.

Читать: Обезболивающие при остеохондрозе поясничного отдела

Врачи различают 2 стадии радикулита:

  1. Первая стадия сопровождается интенсивными болями, перенапряжением мышц.
  2. На второй стадии острая боль утихает, но пропадает чувствительность тканей на пораженных участках, появляется чувство онемения.

Отличия радикулита и остеохондроза

  1. При остеохондрозе происходит деградация межпозвоночной зоны, а при радикулите страдают нервные волокна спинного мозга. Совершенно разные зоны поражения, хотя болевые ощущения на начальных стадиях очень похожи.
  2. На первой стадии радикулит уже выявляет себя острой болью. Начальная стадия остеохондроза протекает практически бессимптомно.
  3. На второй стадии развития заболеваний возникающие болевые синдромы имеют разный характер. При остеохондрозе это интенсивные тянущие боли, отдающие в разные участки тела. Радикулит характеризуется острой жгучей болью с покалыванием и онемением пораженных участков.
  4. Лечение остеохондроза – длительный комплексный процесс, включающий в себя медикаментозное лечение, физиотерапию и лечебную гимнастику. Симптомы радикулита могут постепенно стихнуть после излечения от остеохондроза.

Степени развития

В зависимости от скорости прогрессирования болезни, артроз имеет 3 степени течения. Каждая из них обладает своими характеристиками.

Читайте также:  Йога для начинающих. Раскрытие тазобедренных суставов. Мария Асадова

Степени развития артроза

1 степень

На данный момент развития болезни состояние суставов еще удовлетворительное, поэтому артроз 1 степени протекает практически бессимптомно. Иногда больных могут беспокоить ноющие боли, которые свидетельствуют об активации патологических процессов. При проведении диагностических мероприятий уже на стадии отмечается усиление синтеза синовиальной жидкости, изменение ее состава и ослабление мышечного тонуса.

2 степень 

На данном этапе развития артроза суставы уже начинают разрушаться. На поверхностях костей формируются остеофиты, из-за чего болевой синдром усиливается и отмечается хруст во время двигательной активности. 2 степень артроза также характеризуется постепенным нарушением мышечных функций.

3 степень 

Хрящевая ткань истончается, наблюдается повсеместное разрушение суставных тканей. На фоне таких явлений связки укорачиваются, что приводит к нарушению двигательных функций. Также отмечается нарушения в питании суставов и околосуставных тканей, их деформация.

Диагностика

Для постановки диагноза врач опрашивает пациента, определяя жалобы и возможные причины болезни. Основные диагностические мероприятия:

  • рентгенограмма;
  • анализ крови;
  • КТ сосудов пораженного отдела;
  • МРТ пораженного отдела.

Артроз подвздошных сочленений, а также копчикового отдела виден в прямой проекции на рентгенограмме. Некоторые отделы требуют снимка в нескольких проекциях для установки диагноза. Только после полного обследования врач может поставить заключительный диагноз и назначить лечение.

Для того чтобы исключить возможные патологии, под маской которых способен скрываться артроз позвоночника необходимо пройти тщательное обследование. Для этого врач применяет самые разнообразные методики, помимо осмотра и тщательного расспроса.

Диагностика артроза включает в себя несколько информативных методов, которые позволяют врачу не только определить заболевание, но и рассмотреть особенности его развития. Это даст возможность выбрать оптимальный путь лечения артроза, чтобы вернуть пациенту комфортную и безболезненную подвижность. Среди методов диагностики:

  • рентгенография позвоночника;
  • МРТ;
  • биохимический анализ крови;
  • радиоизотопное сканирование.

Опасность и серьезность данного заболевания не вызывает сомнений. Поэтому диагностика должна быть максимально ранней и точной. Определить необходимо не только наличие патологии, но и ее причину, и стадию – от этого зависит способ лечения и его эффективность.

Диагностика заключается в глубоком и тщательном анализе симптоматики и проведении необходимых обследований. В перечень обязательных обследований входят:

  • рентгенография;

    Рентгенография

  • биохимия крови;
  • магнитно-резонансная томография;

    МРТ

  • радиоизотопное сканирование;
  • компьютерная томография;

    Компьютерная томография

  • ультразвуковое исследование.

Обследование сосудов головного мозга

После постановки диагноза к лечебным мероприятиям приступают незамедлительно. Терапия всегда комплексная и разносторонняя.

Болезнь Тиманна

Болезнь Тиманна (Thiemann) — наследственное заболевание (аутосомно-доминантный тип наследования), встречающееся у юношей в начальном периоде полового созревания и проявляющееся множественной остеохондропа-тией (асептическим остеонекрозом) фаланг пальцев кистей, а иногда и стоп. Поражаются эпифизы средних фаланг указательного, среднего и безымянного пальцев (кроме большого пальца), обычно вовлекаются одновременно 2— 3 пальца обеих кистей, но не симметрично. Выявляется веретенообразная припухлость в области проксимальных, а иногда и дистальных межфаланго-вых суставов. Могут поражаться также межфаланговый сустав I пальца стоп и I тарзо-метатарзальный сустав. При рентгенологическом исследовании отмечается уменьшение, а нередко резорбция пораженных эпифизов, соответствующая фаланга укорачивается. Возможно спонтанное выздоровление, однако чаще остаются явления выраженного вторичного остеоартроза.

Спондилоартроз поясничного учитывает позвоночника: симптомы, патогенез, анамнеза

В наш позвоночник входит свыше тридцати позвонков, соединенных между собой фасеточными суставами. А это значит, что он, также как и любое костное соединение, подвержен суставным заболеваниям. Не минуло его и такая напасть, как артроз позвоночника.

Слово «артроз» созвучно названию еще одной позвоночной патологии — остеохондроз. Такое созвучие неспроста — природа обеих заболеваний одинакова, с одной лишь разницей:

  • Остеохондроз разрушает хрящевую ткань межпозвоночного диска
  • Артроз — хрящи суставов

Врожденные болезни

Первая группа — это врожденные пороки развития (аномалия Киммерле, гемипарез). Как следует из названия, это те патологии и аномалии, которые сформировались при внутриутробном развитии плода. Часто при таких заболеваниях плод гибнет, а если он выживает, то имеет множество отклонений и проблем со здоровьем.

Причины

К такой внутриутробной деформации могут привести факторы внешней среды. Например, алкоголь или курение при вынашивании, частые выбросы промышленных заводов и загрязнение окружающей среды, выхлопные газы машин и другие причины.

Другой фактор, который способен сформировать патологию — это генетическая предрасположенность.

Многие болезни суставов и позвоночного столба могут передаваться на генетическом уровне, от матери к плоду (фиброзная дисплазия). И таких заболеваний на текущий момент достаточно.

Проявления

Аномалии развития — это достаточно большая группа болезней, которая формируется в период роста и развития плода. В нее входят такие заболевания, как:

  1. Формирование полупозвонков. При закладке костей позвоночника происходит сбой, и у таких людей позвонки формируются в виде клиньев, образуя искривление позвоночного столба. Лечить консервативно нет смысла, так как еще нет таблеток, которые позволят нас образовать новую кость или ее часть. Единственный метод лечения это хирургическое вмешательство. При этом способе удаляют часть позвонки или весь позвонок полностью, устанавливая на его место протез.
  2. Сегментированный позвоночник. При этом патологическом процессе происходит сращение боковых частей нескольких позвоночников. Единственный выход для человека с этой патологией это проведение операции.
  3. Ахондроплазия позвоночного канала. Этот процесс уменьшает просвет спинномозгового канала (стеноз канала позвоночника). Хирургическое лечение лучше назначить как можно раньше в детском возрасте.
  4. Врожденный кифоз формируется при наличии в столбе клиновидных позвонков на уровне грудного отдела. Лечение хирургическое.
  5. Сакрализация — это процесс, при котором происходит сращение 5 поясничного позвонка и крестца.
  6. Незаращение центральной части тела позвонка. Эта проблема значительно снижает способность позвонка воспринимать нагрузку и равномерно ее распределять. Такой человек подвержен риску перелома тела позвонка.
  7. Аномалия лишнего или добавочного позвонка. У такого человека аномалию можно выявить при рентгенографии. При обычном осмотре заподозрить достаточно трудно.
  8. Врожденный рахит. Обуславливается нарушением строения кости и снижением ее плотности, что в дальнейшем ведет к их деформации.

Эти патологии могут не возникать при правильном ведении беременности. Но если это уже произошло необходимо как можно раньше начать лечение.