Болит кость на ноге где большой палец как лечить

Область плюснефалангового сочленения сформирована из суставных поверхностей головок плюсневых костей и основания проксимальных фаланг головки 2 и 3 плюсневых костей. Суставные капсулы в данной области отличаются слабым натяжением, их тыльный отдел истончен. Между головками плюсневых костей расположена глубокая поперечная плюсневая связка.

Как развивается заболевание

Величина аномального нароста прямо пропорциональна градусу отклонения большого пальца от естественного положения. В медицинской практике существует классификация заболевания. Она основывается на интенсивности смещения большого пальца на определенное количество градусов:

  • От 10 до 20 – возникает боль, состояние стопы тревожит исключительно по эстетическим соображениям, воспаление отсутствует.
  • От 20 до 30 – болевые ощущения присутствуют после длительной ходьбы.
  • От 30 до 50 – суставы стопы ограничены в движении, боль тупая и продолжительная, косточка периодически краснеет, отекает.
  • Свыше 50 – симптоматика характеризуется сильными болевыми ощущениями при ходьбе, частыми мозолями, «натоптышами». Усложняется подбор подходящей обуви.

Боли в области стопы обусловливаются чрезмерным давлением в головке плюсневой кости. Их усиление при ходьбе характерно для течения вальгусной деформации стопы.

Какая терапия показана

Лечение при возникновении неприятных ощущений направлено на устранение причины, спровоцировавшей боль. При появлении различных патологий сустава терапия включает:

  • Применение НПВП. Эти средства помогают снять воспаление, уменьшить боль и отечность. Популярны Ибупрофен, Кеторолак.
  • Анальгетики. Обладают обезболивающим эффектом. Самым известным является анальгин.
  • Хондропротекторы. Способствуют восстановлению тканей хряща. К ним относятся Хондроитин, Терафлекс.
  • Витаминные препараты с преобладанием группы В.
  • Ношение гипсовой повязки или ортеза, который обеспечивает неподвижность сустава.

Причины возникновения

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Можно выделить ряд причинных факторов, наличие и действие которых способствует манифестации и прогрессированию заболевания:

  • наследственная предрасположенность;
  • травмирование в быту и в процессе трудовой деятельности (часто артроз пальцев ног проявляется у танцоров и футболистов);
  • заболевания эндокринной системы: болезни щитовидной железы, диабет, гормональный дисбаланс в результате приема стероидных препаратов и в климактерическом периоде;
  • обморожение;
  • деформации стопы врожденного или приобретенного характера (плоскостопие и другие патологии):
  • ношение неправильно подобранной обуви — слишком узкой или просто неудобной;
  • избыточная масса тела, увеличивающая нагрузку на ноги.

Перечисленные факторы изолированно или в сочетании друг с другом могут привести к развитию артроза большого пальца ноги.

Диагностика

Диагноз выставляется по клинической картине, но требует обязательного клинико-лабораторного подтверждения:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови (глюкоза, мочевая кислота, С-реактивный протеин, антистрептолизин-О, ревматоидный фактор и другие);
  • иммуноглобулины к инфекционным агентам;
  • рентгенография;
  • КТ/МРТ;
  • ультразвуковая диагностика;
  • диагностическая пункция суставной полости.

Также могут понадобиться консультации специалистов: ортопеда-травматолога, ревматолога, инфекциониста, эндокринолога и др. Хотя часто достаточно клинического обследования, не стоит откладывать дополнительное обследование.

Лечение

Терапия воспалительно-дегенеративных заболеваний плюснефалангового сочленения включает медикаментозное воздействие, массаж, лечебную гимнастику и физиотерапию.

Медикаментозное

Для устранения патологических изменений в области сустава рекомендован прием таких групп лекарственных препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Воспалительный компонент является неотъемлемой частью артроза плюснефалангового сустава. На фоне воспалительного процесса возникает дискомфорт и сильная боль, оказывающие влияние на качество жизни человека.
  • Для борьбы с этим патологическим звеном рекомендовано употребление нестероидных противовоспалительных медикаментов в форме таблеток, внутрисуставных инъекций, растворов для инъекционного ведения, мазей и гелей.
  • Антибактериальные препараты. Данная группа медикаментов используется в том случае, если причиной воспалительно-дегенеративных изменений в плюснефаланговом суставе послужила бактериальная инфекция. Чаще всего назначают антибиотики широкого спектра действия.
  • Хондропротекторы. Данная группа средств обладает регенераторным эффектом в отношении хрящевой и костной ткани. Под действием хондропротекторов восстанавливаются поврежденные структуры сустава, устраняется болевой синдром и улучшается подвижность в сочленении. Эти средства выпускаются в форме мазей для наружного применения, растворов для инъекционного введения и таблеток.
  • Кроме того, лекарственный список дополняют поливитаминные комплексы, содержащие витамин D, Е, С , витамины группы B, коллаген, кальций и другие микроэлементы.

Аппаратное

Эта методика выступает в качестве эффективного дополнения к медикаментозной терапии. При лечении артроза плюснефалангового сустава используются такие физиотерапевтические методики:

  • Магнитотерапия. Под действием магнитного излучения происходит снятие болевого синдрома и снижение интенсивности воспалительного процесса.
  • Лечение ультразвуком. Ультразвуковые волны стимулируют местное кровообращение в области поврежденного сустава, снимают боль и воспаление.
  • Тепловое воздействие. Эта методика физиотерапии может быть реализована только вне фазы обострения заболевания. Под действием тепла улучшается микроциркуляция и стимулируются процессы восстановления хрящевой ткани. В качестве источника тепла используется теплый парафин или излучатель инфракрасных лучей.

Фиксирующий бандаж

В лечении артроза плюснефалангового сочленения большое значение имеет массаж. Эта процедура включает поглаживание, растирание и умеренное разминание мягких тканей над плюснефаланговым суставом. Лечебный массаж может выполняться как медицинским специалистом, так и самостоятельно.

Читайте также:  Лечение и профилактика посттравматического артроза

Людям, страдающим воспалительно-дегенеративными заболеваниями плюснефалангового сустава, рекомендовано ношение фиксирующего бандажа. Это приспособление выступает в качестве профилактики деформирующих изменений в пальцах.

Благодаря надежной фиксации снижается риск формирования так называемой вальгусной деформации, то есть шишки около большого пальца стопы. Кроме того, фиксирующие бандажи снижают интенсивность болевого синдрома и устраняют дискомфорт во время ходьбы и повышенную нагрузку на суставы.

Как лечить артрит плюснефалангового сустава?

Выдерживать постоянные нагрузки позволяет особенное строение стопы, которое подразумевает крепкие связки, развитую мускулатуру и здоровые суставы. Но, к сожалению, артрит плюснефалангового сустава становится проблемой для многих людей. Данное заболевание лишает стопу подвижности, что ощутимо снижает качество жизни.

Причины развития патологии

Суставы стопы имеют намного больший объем движений, чем аналогичные суставы верхних конечностей. Они имеют шарообразную форму и изнутри крепятся группой связок: подошвенными, коллатеральными и поперечной глубокой.

  • наличие избыточной массы тела увеличивает нагрузку на нижние конечности;
  • предпочтение тесной обуви или обуви на каблуке;
  • плоскостопие может стать причиной артрита даже при незначительных нагрузках на стопу;
  • любые повреждения стопы: вывихи, ушибы, переломы и т.д.;
  • нарушение обменных функций организма;
  • аутоиммунные процессы, когда организм «работает» против себя;
  • инфекции органов дыхания, мочеполовой системы;
  • кишечные инфекции;
  • наследственность;
  • старение организма, которое в среднем начинается с 50 лет;
  • трудовая деятельность, которая подразумевает постоянное нахождение на ногах: парикмахер, повар, хирург и т.д.;
  • неправильное питание;
  • систематическое поднятие и перенос тяжестей: грузчик, шахтер, землекоп и т.д.;
  • малоподвижный образ жизни.

Чтобы лечение патологии принесло положительный результат, в первую очередь проводится ряд диагностических мероприятий, которые направлены на выявление первопричин артрита.

Симптомы плюснефалангового артрита

Плюснефаланговый артрит начинает свое развитие после попадания инфекции в сочленение или при системных сбоях в организме. Заболевание оккупирует капсулу сочленения, а иногда захватывает подлежащую кость. Воспалительный процесс заявляет о себе такими признаками:

  • острая боль при любой нагрузке, которая ослабевает в состоянии абсолютного покоя;
  • отечность в области воспаления;
  • повышенная температура в месте протекания патологического процесса;
  • покраснение кожного покрова над суставом;
  • частичная утрата подвижности большого пальца ноги, особенно после сна или длительного состояния покоя.

Иногда случается общее ухудшение состояния пациента. Это становится заметно по следующим признакам:

  1. Резкая боль во время мочеиспускания.
  2. Выделения из половых путей.
  3. Конъюктивит и прочие воспалительные процессы.
  4. Приступообразный кашель.
  5. Одышка.
  6. Диарея с примесями слизи и прожилками крови.

Если к вышеперечисленным ухудшениям самочувствия добавляется боль в плюснефаланговом суставе, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Диагностика и лечение

Чтобы безошибочно поставить диагноз, доктору необходимо произвести комплексное обследование пациента. Оно включает в себя:

  • рентгенографию;
  • МРТ;
  • лабораторные анализы мочи и крови ( общий и биохимический);
  • анализ синовиальной жидкости.

Как только определится первопричина плюснефалангового артрита, может понадобиться консультация ревматолога, ортопеда, инфекциониста или эндокринолога. Чем раньше выяснится причина заболевания, тем успешнее пройдет лечение сустава.

[1]

В самых крайних случаях применяется хирургическое вмешательство.

Для начала больному надежно фиксируют больную конечность, лишая ее подвижности.

Вторым этапом назначается диета с нужным содержанием БЖУ и с жестким ограничением соли.

Медикаментозное лечение направлено на снятие воспаления и симптомов плюснефалангового артрита, а также на восстановление подвижности сустава. Для этого применяют:

1. Противовоспалительные средства: Нимесил и проч. 2. Антибиотики: Пенициллины и др. 3. Противоподагрические: Магурлит и проч. 4. Глюкокортикоиды. 5. Цитостатики. 6. Хндропротекторы. 7. Комплексные витамины и микроэлементы.

Также применяют наружные средства, которые наносятся непосредственно на место воспаления и эффективно снимают боль и воспаление. Наиболее часто применяют: Долобене-гель, Диклак, Кетопрофен.

Медикаментозное лечение подбирается лечащим врачом, индивидуально для каждого пациента. После снятия основных симптомов, больной приступает в физиотерапевтическим методам: компрессы, массажи, электрофорез, лечебная гимнастика и т.д.

Подобные мероприятия помогают закрепить результат от медикаментозной терапии и скорее вернуться к привычной жизни.

Артрит плюснефалангового сустава – заболевание, которое может привести к инвалидности. Чтобы этого не произошло, не стоит халатно относиться к своему самочувствию. Даже при самых незначительных на первый взгляд симптомах, следует сразу же показаться врачу. Данная мера позволит сохранить крепкое здоровье и подвижность до глубокой старости.

Лечение

Полное излечение болезни возможно только на первоначальных этапах развития. Вторая и третья стадия поддается консервативным методикам терапии, в которые включены:

  • лекарственные препараты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ЛФК, сеансы массажа.

В комплекс немедикаментозной терапии входят рекомендации по снижению нагрузок на пораженный суставной аппарата, к ним относят:

  • снижение излишков массы тела — больному рекомендуется специализированный диетический рацион, с достаточным количеством витаминов и минеральных веществ;
  • ношение удобной обуви на плоской подошве – весь период лечения необходимо использовать свободные и удобные туфли, каблук подпадает под строгий запрет;
  • лечащий врач может порекомендовать приобретение специальной ортопедической обуви, стелек, вкладышей;
  • уменьшение нагрузок на стопу – пациент не должен много времени проводить на ногах, при возможности лучше сидеть или лежать.

Сразу же после купирования болезненных ощущений необходимо постоянно выполнять упражнения лечебной гимнастики.

Читайте также:  Ночью болят суставы ног причины лечение

Медикаменты

Для купирования основных клинических признаков болезни используют отдельные подгруппы фармакологических средств:

  1. НПВС – используются для подавления воспалительного процесса, болевого синдрома, отечности. Препараты назначаются в виде таблеток, кремов, мазей, лечение проходит Индометацином, Ибупрофеном, Диклофенаком, Нимесулидом, Найзом.
  2. Хондропротекторы — медикаменты помогают восстановить разрушенные хрящевые ткани, замедлить их деформацию. Терапия проводится Хондроксидом, Артрином, Хондроитин-Акосом, Хондролоном, Артрой, Структумом, Хондрогардом.
  3. Глюкокортикостероиды – назначаются при отсутствии ожидаемого эффекта от применения НПВС. Предпочтение отдается инъекционным формам: Гидрокортизону, Локоиду, Латикорту, Кортефу, Пимафукорту.
  4. Сильнодействующие анальгетики — применяются на запущенных стадиях артроза плюснефалангового сустава: Буторфанол, Веро-Буторфанол, Стадол НС, Морадол.
  5. Поливитаминные комплексы – улучшают обменные процессы, нормализуют работу иммунной системы, восполняют недостаток полезных веществ: специальное драже Мерц, МультиМакс, Компливит, Центрум, Витрум, Менопейс, Супрадин.

Для снижения трения в суставе, восполнения дефицита синовиальной жидкости, обеспечения хрящевых тканей питательными компонентами поводятся инъекции гиалуроновой кислоты.

Физиотерапевтические процедуры и ЛФК

Физиотерапия показывает максимальные результаты на первых этапах развития патологического процесса.

К часто назначаемым процедурам относят УВЧ-терапию, СУФ-облучение, магнитотерапию, инфракрасную лазерную терапию, электрофорез и фонофорез. Манипуляции позволяют получить следующие результаты:

  • избавить от болевого синдрома, воспалительного процесса, отечности;
  • нормализовать обменные процессы, циркуляцию кровотока, лимфы в пораженных заболеванием областях;
  • активизировать регенерацию тканей;
  • стабилизировать тонус мышечных тканей, восстановить подвижность сочленений.

Физиотерапевтические процедуры имеют минимальное количество противопоказаний, используются при подострых фазах болезни.

Занятия по лечебной гимнастике назначаются в соответствии с состоянием организма, проводятся на базе поликлиники или больницы. Большая часть упражнений легко выполняется в домашних условиях – они не требуют специальных тренажеров. После освоения первичного курса под руководством инструктора пациенту разрешается проводить его самостоятельно.

Хирургическое лечение

Операции по терапии артроза плюснефалангового сустава представлены следующими вариантами:

  1. Хейлэктомией — иссечением костных наростов. В ходе манипуляции удаляются все остеофиты, препятствующие сгибанию и разгибанию пальцев. Для восстановления нормального объема движений больному рекомендуется лечебная физкультура.
  2. Артродезом – коррекция приводит к обездвиживанию проблемного сочленения, операция проводится при невозможности установки протеза. Правильное положение пальцев достигается фиксацией – корректоры сохраняются до полного сращения костных тканей. Реабилитационный период после вмешательства равен трем месяцам. Метод позволяет снизить трение, избавиться от болезненных ощущений, но не дает полного восстановления подвижности сустава.
  3. Эндопротезированием – замена поврежденного сочленения на искусственный имплантат рекомендуется больным старшего возраста, на запущенных стадиях недуга. К недостаткам операции относят время использования протеза – через определенный срок его необходимо снова заменять.

Целесообразность операции подтверждается диагностическим обследованием или отсутствием результатов консервативного лечения.

Методы лечения

Лечение выписывает врач после установления степени сложности заболевания и причин его возникновения. Эффективность лечения зависит от многих факторов: возраста, общего состояния организма, стадии заболевания, двигательной активности.

Лечение вальгусной деформации стопы – длительный процесс, направленный на замедление прогрессирования патологии и улучшение функций сустава.

Консервативные методы лечения применяются на начальном этапе заболевания (1,2 степень), хирургическое вмешательство рекомендовано, когда невозможно устранить деформацию терапевтическими методами. Медицине известно более 150 методов корректировки первого плюснефалангового сустава хирургическим путем: шевронная остеотомия, удаление аномальных костных разрастаний, перестановка костей, артродезирование, остеотомия основания первой плюсневой кости и другие методы. Хирург-ортопед принимает решение об оперативном вмешательстве после тщательного изучения рентгенологического снимка.

Консервативные методы лечения вальгусной деформации первого пальца стопы:

  • Использование специальных фиксаторов, ортопедических стелек и межпальцевых пластин. Ортопедические приспособления равномерно распределяют нагрузку и препятствуют дальнейшей деформации плюсневой кости. Также они облегчают процесс передвижения, устраняя болезненные ощущения.
  • Лечебный массаж. Массаж стоп восстанавливает кровообращение и снимает напряжение. Перед проведением массажной процедуры рекомендовано опустить ноги в теплый отвар ромашки или коры дуба. Наиболее эффективный массажный прием – спиралевидное разминание косточки в течение 15-20 минут. После процедуры воспаленный участок растирают настойкой прополиса или прикладывают красную глину с морской солью.
  • Гимнастические упражнения. Специальные упражнения следует выполнять ежедневно или по индивидуальной рекомендации врача. Комплексные занятия рассчитаны на постепенное восстановление подвижности сустава.
  • Ванночки для ног и компрессы. Травяные ванночки снимают боль и отечность, помогают избавиться от натоптышей, мозолей. В качестве целебных ингредиентов используют цветки одуванчика, ромашки лекарственной, пихтовое масло, морскую соль, йод. Травянистые растения заливают кипяченой водой, настаивают, а затем делают ванночки для ног. Йод и морскую соль добавляют в теплую воду, а из пихтового масла делают компрессы.
  • Ограничение нагрузки. Избыточный вес, длительное пребывание на ногах, перенос тяжестей негативно влияет на кости и суставы стоп. Людям, страдающим вальгусной деформацией стопы, следует ограничить интенсивные физические нагрузки. Оптимальный вариант – пешие прогулки в течение 30-40 минут, плавание и ежедневное выполнение лечебно-профилактических упражнений. Нельзя допускать перегрузки сустава или полного его расслабления.
  • Фармакотерапия. Для снятия боли и воспаления подходят противовоспалительные препараты нестероидной группы. Как снять боль косточки большого пальца ноги без применения обезболивающих препаратов? Многие лечатся народными средствами – йодная сетка, компресс из лопуха и скипидара, настойка на лимонном соке с добавлением аспирина.
  • Диета и применение пищевых добавок. Следует употреблять в пищу продукты, укрепляющие хрящевую и костную ткань. Жирная рыба (скумбрия, семга, лосось, тунец), куриное мясо, морская капуста, мидии, креветки, яйца, бобовые – продукты, улучшающие состояние соединительных тканей. Желательно исключить алкоголь, острые специи, сладости и слишком жирную пищу. Полезно употреблять в пищу холодец, фруктовое желе, кисель, заливное, сухофрукты, а также натуральные соки из свеклы, моркови, грейпфрута, винограда, сливы и других фруктов.
Читайте также:  Боль в локтевом суставе правой руки при сжатии кулака

В качестве дополнительных пищевых добавок принимают хондропротекторы, витамины А, Е, С и D синтетического происхождения.

Чистка кишечника

Псориатическая артропатия предполагает систематическое очищение желудочно-кишечного тракта. Доктора рекомендуют для этих целей использовать овощи, фрукты и пищу с большим содержанием витамина B.

В достаточных количествах он содержится в пивных дрожжах, ячмене, молоке из сои, яичных желтках, брокколи. Кроме того, для этих целей хорошо подойдет оливковое масло, которое потребуется пить по половине чайной ложки.

В день допустимо выпить такую пропорцию не более 4-х раз, до тех пор, пока не произойдет акт дефекации. Очищающими свойствами для толстой кишки обладает и клетчатка, поскольку она не в полной мере переваривается организмом. Содержится этот полезный компонент в овощах, миндале, хлебе и фруктах.

Для улучшения общего состояния при псориатическом артрите больным необходимо своевременно очищать свой кишечник от шлаков и токсинов. Лучшими естественными слабительными являются свежие фрукты и овощи. Более того, в этих продуктах содержится большое количество витамина В.

Этим же элементом богаты: пивные дрожжи, гречиха, цельнозерновой ячмень, свекла, соевое молоко, желтки яиц, репа, ржаной хлеб, горох, брокколи. В качестве пищевой добавки следует отдельно принимать оливковое масло: 4 раза в день по ½ ч ложки, пока не наступит опорожнение кишечника.

Рацион при псориатическом артрите должен включать продукты с высоким содержанием клетчатки. Такая пища ввиду неполного ее переваривания очищает прямую кишку.

Современная медицина достигла больших успехов в лечении псориатического артрита. Однако лекарств, позволяющих пациенту полностью избавиться от этого заболевания, во всем мире пока еще не существует.

Терапевтические мероприятия направлены на сведение к минимуму неприятных симптомов патологии и позволяют держать недуг под контролем, предотвращая его осложнения.

Если болезнь диагностирована своевременно, ее лечение требует меньших финансовых и психологических затрат. Но главная мера борьбы с псориатическим артритом – это строгое соблюдение диетических норм питания, составленных лечащим врачом.

Бактерии в кишечнике играют огромную роль в здоровье человека. То, что человек кушает, напрямую влияет на микрофлору кишечника.

В 2020 году американские ученые опубликовали в журнале Arthritis {amp}amp; Rheumatology результаты исследования, в котором они сравнили кишечные бактерии здоровых людей с кишечными бактериями людей с псориазом и ПсА.

Оказалось, что при псориазе и ПсА в кишечнике содержатся меньше видов бактерий, чем у здоровых людей. При этом у больных псориатическим артритом также меньше некоторых видов кишечных бактерий, как и у людей с воспалительными заболеваниями кишечника (например, болезнь Крона).

Для того, чтобы поддерживать в здоровом состоянии микрофлору кишечника, следует включить в свой рацион питания больше фруктов и овощей (клетчатка из растительных продуктов является хорошей пищей для кишечных бактерий).

При лечении заболевания пациентам рекомендуется периодически очищать организм от шлаков и токсинов. Лучшее средство – употребление в большом количестве клетчатки.

Овощи и фрукты помогают опорожнить кишечник, своевременно вывести из организма токсины, продукты распада. Отдельно можно использовать масло из оливы.

При развитии патологического процесса обратитесь к доктору, современная медицина не предусматривает наличие препаратов для полного выздоровления. Существуют комплексные методы, предоставляющие возможность остановить ход развития болезни и улучшить состояние больного.

Симптоматика и причины остеоартроза

Часто воспаление суставов пальцев возникает вследствие остеоартроза. Это заболевание ускоряет разрушительные процессы в суставах и хрящах. Причины могут быть разными:

  • Воспаление,
  • Травма,
  • Дисплазия,

Сильный ушиб конечности это одна из самых часто встречающихся причин развития заболевания. После внешнего повреждения палец опухает не сразу, воспаление появляется со временем.

Дисплазией называют врожденные особенности структуры ноги, влекущие за собой нарушения в работе стопы. Воспалительный процесс, который не был вызван травмой, как правило, приводит к появлению артроза и стимулирует разрушение суставной коробки.

Иногда воспаление суставов пальцев, вызванное остеоартрозом, может появляться из-за некоторых заболеваний иммунной системы.

У некоторых людей заболевание вызвано находящейся в организме вирусной инфекцией, например, стрептококком. Иногда бывают случаи воспаления сустава вследствие гонореи либо сифилиса.

Как правило, при остеоартрозе человек испытывает сильную тупую боль, которая чаще всего мучает в дневное время. Даже при небольшой физической нагрузке болевые ощущения могут сильно увеличиваться.

Когда длительное время стопа находится в покое, то симптом может полностью исчезать. Кроме данного симптома, у больных часто наблюдаются характерные хрусты и скрипы в суставах.

Остеоартроз является деформирующим заболеванием, поэтому, кроме воспаления суставов пальцев, может появиться сильное изменение стопы.

Часто вся суставная сумка становится неподвижной и лечение необходимо проводить в срочном порядке.