Cимптомы и лечение артрита тазобедренного сустава

Предлагаем материал на тему: «воспаление тазобедренного сустава температура» с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.

Боль при коксартрозе

Боль в тазобедренном суставе возникает при коксартрозе – заболевании, которое характеризуется дистрофическими процессами костей, образующих сустав. Чаще заболевание поражает людей старшего возраста. С возрастом хрящевая ткань сустава теряет свою упругость, становится тонкой, начинает истираться. При повышении нагрузки на сустав тонкая хрящевая ткань разрушается. Суставные поверхности костей трутся между собой, в результате чего развивается асептическое воспаление. На кости появляются наросты. Они значительно ограничивают движение в суставе. Развивается деформация суставных поверхностей, в результате которой возникает сильная боль. Лечение заболевания зависит от тяжести поражения сустава. Врачи проводят медикаментозную терапию. При её неэффективности выполняют эндопротезирование или применяют паллиативное лечение.

После выяснения причины боли в тазобедренном суставе врачи Юсуповской больницы приступают к лечению болезни, вызвавшей болевой синдром. Тяжёлые случаи заболеваний, при которых пациента беспокоит боль в тазобедренном суставе, обсуждают на заседании экспертного совета с участием профессоров, докторов и кандидатов медицинских наук, врачей высшей категории.

Записаться на приём

Тазобедренный артрит: разновидности и лечение

Тазобедренный сустав в человеческом организме самый крупный и способен выдерживать колоссальные нагрузки. И люди этим беззастенчиво пользуются, не задумываясь о том, что инфекции, перенесенные на ногах, и лишний вес, и такое приятное неправильное питание могут спровоцировать возникновение артрита тазобедренного сустава. Заболевание это не простое и может возникать в любом возрасте. Но излюбленная категория этой патологии – люди пожилого возраста.

Рассмотрим самые распространенные причины, по которым возникает артрит тазобедренного сустава:

  • наличие избыточного веса;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • аллергические реакции;
  • перенесенные инфекционные заболевания или хронические очаги инфекции;
  • наследственность;
  • профессиональные занятия спортом;
  • остеопороз.

Тазобедренный артрит можно условно разделить на несколько форм. Но все они характеризуются воспалительными процессами в суставе, приводящими к дегенеративным изменениям.

Наиболее распространенные виды болезни

Разновидности

В зависимости от характера протекания заболевания выделяют следующие виды артритов бедра:

  • ревматоидный артрит — поражает оба бедренных сустава и соседние органы, носит инфекционно-аллергическое происхождение, является самой распространенной и опасной разновидностью коксита;
  • инфекционный артрит развивается от воздействия вирусов, грибков, аллергенов. Возможно возникновение после травмы сустава;
  • реактивный – возникает не часто, в основном через некоторое время после инфекционного коксита. Появляется в результате ослабления иммунитета из-за какого-либо инфекционного заболевания;
  • псориатический – проявляется как следствие псориаза, характеризуется пигментацией кожи в месте поврежденного сустава;
  • септический – гнойный вид заболевания, представляющий большую опасность для здоровья и жизни пациента;
  • подагрическая форма – развивается на фоне заболевания подагрой в результате нарушения обмена веществ;
  • туберкулезный – вялотекущая форма патологии, так как поражение суставов начинается после повреждения легких и других внутренних органов.

Разграничивают артриты по длительности болезни:

Разновидности
  • острый — длительность от начала болезни до 8 недель;
  • затяжной – срок лечения от 2 месяцев до года;
  • хронический – протекает более 1 года, периодически возникает снова.

В зависимости от начальной локализации артрита разделяют:

  • синовиальный (начинается с поражения синовиальной оболочки сустава);
  • костный (сначала повреждается костная ткань).

Причины развития коксита

Возникновение коксартрита предсказать невозможно.

Заболевание диагностируется у людей совершенно разного возраста и даже детей, но чаще всего им страдают пожилые пациенты.

В настоящий момент врачи выделяют следующие причины артрита тазобедренного сустава:

  • прямое инфицирование суставных поверхностей болезнетворными микроорганизмами с развитием гнойного очага воспаления, что является результатом травм, ранений, диагностических пункций сочленения или оперативных вмешательств;
  • метастатическое инфицирование полости сустава после прорыва отдаленных очагов с гноем (флегмона, абсцесс, гнойная ангина);
  • септические состояния;
  • генерализованные формы специфических инфекций (туберкулез, бруцеллез);
  • аутоиммунный процессы, что провоцируют асептическое воспаление синовиальных оболочек (болезнь Крона, псориаз, системная красная волчанка);
  • интоксикации организма ядохимикатами, токсинами кишечных и урогенитальных инфекционных агентов.
Причины развития коксита

Кроме этого, специалисты предупреждают, что развитию коксартрита у человека способствует целый ряд факторов, которые оказывают негативное воздействие на суставные поверхности и готовят почву для возникновения воспалительного процесса:

  • генетическая предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • травматические вывихи тазобедренных сочленений;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • вредные привычки;
  • профессиональный спорт;
  • частые вирусные инфекции.
Читайте также:  Восстановление крестообразной связки коленного сустава

Особого внимания заслуживает артрит тазобедренного сустава у ребенка, который развивается на фоне дисплазии одноименных сочленений или травматических вывихов его поверхностей.

Подобные состояния, особенно если речь идет о детях младшего возраста, очень часто становятся причиной коксартрита с ярко выраженной клинической картиной и быстрым прогрессированием заболевания, в результате которого формируются стойкие контрактуры, что проводят к инвалидности малышей.

Симптомы степени артроза тазобедренного сустава

Основными симптомами артроза тазобедренных суставов считаются следующие:

  • Самым главным и постоянным является сильная, постоянная боль в паху, в бедре, в коленном суставе, иногда иррадиирующие боли в ногу, в паховую область
  • Скованность движений, ограничение подвижности сустава
  • Ограничение отведения пораженной ноги в сторону
  • В тяжелых случаях хромота, нарушение походки, укорочение ноги, атрофия бедренных мышц

1 степень артроза тазобедренного сустава:

На этой стадии заболевания человек испытывает боль только при и после физической нагрузки, от длительного бега или ходьбы, при этом болит в основном сам сустав, очень редко боль отдает в бедро или колено. Также при этом походка у человека обычная, хромоты не наблюдается, мышцы бедра не атрофированы. При диагностике на снимках наблюдаются костные разрастания, которые располагаются вокруг внутреннего и наружного края вертлужной впадины, других патологических нарушений в шейке и головке бедренной кости не наблюдаются.

Симптомы степени артроза тазобедренного сустава

2 степень артроза:

При артрозе 2 степени тазобедренного сустава, симптомы становятся значительными и  боли уже приобретают более постоянный и интенсивный характер, и в состоянии покоя, и при движении, отдают и в пах, и в бедро, при нагрузке пациент уже прихрамывает. Также наблюдается ограничение отведения бедра, объем движений бедра снижается. На снимках сужение щели становится наполовину от нормы, костные разрастания обнаруживаются и на внешнем, и на внутреннем крае, головка кости бедра начинает увеличиваться, деформироваться и смещаться вверх, края ее становятся неровными.

3 степень артроза тазобедренного сустава:

При этой стадии заболевания боли носят мучительный постоянный характер, и днем, и ночью, пациенту становиться трудно передвигаться самостоятельно, поэтому используется трость или костыли, объем движения сустава сильно ограничен, атрофируются мышцы голени, бедра и ягодицы. Происходит укорочение ноги и человек вынужден наклонять тело при ходьбе в сторону больной ноги. От смещения центра тяжести увеличивается нагрузка на поврежденный сустав. На рентгеновских снимках обнаруживаются множественные костные разрастания, расширяется головка бедра и значительно сужается суставная щель.

Почему воспаляется тазобедренный сустав?

Почему воспаляется тазобедренный сустав?

Если говорит о наиболее распространенных причинах возникновения воспалительного процесса тазобедренного сустава, то это:

  • Ревматоидный артрит – воспаление сустава (симптомы – боль в суставе, отек, припухлость и покраснение места, где находится очаг воспаления, полная или же частичная скованность движений);
  • Артрит подагрический – причина возникновения – резкое увеличение концентрации мочевой кислоты в организме человека. Симптомы – очень сильные и мучительные боли в области сустава (причем, боль может держаться и не проходить около недели, и даже больше. Температура тела повышается, возникает слабость, бессилие, боль в мышцах, опухает и отекает воспаленный сустав, теряется подвижность);
  • Гнойный артрит – патология, которая прогрессирует буквально за неделю. Сустав начинает отекать, увеличиваться в размерах, болеть, приобретает сине-красный оттенок, ощущается слабость в теле, увеличивается температура тела (в суставе стремительно накапливается гной), повышается потоотделение. Заболевание крайне тяжелое и достаточно серьезное по своему течению.
  • Реактивный артрит – поражает суставы только в том случае, если до этого в организме было интенсивное и достаточно серьезное поражение инфекционным процессом. Группа риска – маленькие дети. Заболевание подлежит немедленному лечению, в противном случае у больного начинают воспаляться не только суставы, но также и мышцы, связки, сухожилия, а также ткани, которые окружают очаг воспаления. Область поражения достаточно обширная, лечения может растянуться на долгие месяцы.
  • Коксартроз – патология суставов, которая возникает только в случае ежедневных повышенных нагрузок на сустав. Симптомы – боль в области бедра, характерный неприятный хруст во время движения, и последняя стадия – полная обездвиженность;
  • Поражение суставов инфекцией туберкулеза;
  • Псориатический артрит – первопричина заболевания – недолеченный псориаз;
  • Заболевание Легга-Кальве-Пертеса – поражает детей от 5 лет и старше. Воспалительный процесс затрагивает изначально один сустав, затем, переходит на второй. Под очаг воспаления попадает не только сустав, но также вся бедренная кость, связки и мышцы.
  • Механические повреждения шейки бедра, вывих бедренной кости, растяжение связок или же их разрыв (более всего, подвержены спортсмены).

Некроз головки бедренной кости

При нормальном состоянии в костях постоянно происходят процессы регенерации и разрушения костных блоков. При нарушении кровообращения, приостанавливается приток кислорода и питательных веществ, необходимых костным тканям. Это влечет за собой нарушения всех процессов и их полную остановку. Начинается деградация костной ткани головки бедра.

Читайте также:  Артроз локтевого сустава: симптомы, степени болезни и методы лечения

Ее полезные свойства постепенно снижаются. В омертвевших участках под действием нагрузки на сустав кость коллабирует. С течением времени головка бедренной кости уплощается. Затрудняется нормальная работа сустава. На последних стадиях асептического некроза головки бедра развивается остеоартроз тазобедренного сустава.

Операции по восстановлению кровотока:

  1. Декомпрессия бедренной кости. Через шейку бедра в головку, где нарушен кровоток, просверливается один или несколько каналов. Внутри канала начинают расти сосуды, что улучшает кровоток. Второй положительный эффект – снижение внутрикостного давления и снижение боли в суставе.
  2. Пересадка аутотрансплантата из малоберцовой кости. В отличие от первой операции в просверленное отверстие трансплантируется отрезок малоберцовой кости на сосудистой ножке. Трансплантат улучшает кровоток и укрепляет шейку бедра. Это очень сложная и редкая операция.
  3. Эндопротезирование. Эндопротезирование это замена своего естественного сустава на механический аналог. Очень часто используют эндопротезирование одного сустава.

Воспаление тазобедренного сустава – симптомы и лечение

Опорно-двигательная система человеческого организма изнашивается с течением времени, что приводит к различным заболеваниям. Например, у женщин после 40 лет часто бывает воспаление тазобедренного сустава – симптомы и лечение данной проблемы зависят, во-первых, от причин патологии, во-вторых, от характера течения болезни, длительности ее прогрессирования.

Симптомы воспаления связок и сухожилий тазобедренного сустава, мышц и хрящевой ткани

Общими признаками заболеваний, вызывающих воспалительный процесс в рассматриваемой области, являются:

повышение местной температуры; отечность; болевой синдром, отдающий в пах, поясницу; покраснение кожи над суставом; скованность движений; повышенное потоотделение; слабость.

Традиционное лечение воспаления тазобедренного сустава

Эффективная терапевтическая схема может быть разработана только после установления точной причины воспаления. Для этого потребуется сдать ряд анализов мочи, крови, сделать несколько рентгенологических и ультразвуковых исследований, магнитно-резонансную томографию.

Вот что делать при воспалении тазобедренных суставов до выяснения диагноза:

Снять болевой синдром. Подойдут противовоспалительные нестероидные средства в виде таблеток, инъекций и местных форм – Индометацин, Диклофенак, Пироксикам, Кеторолак. Остановить распространение воспалительного процесса (при остром течении). Применяются стероидные гормоны – Метилпред, Гидрокортизон, Кеналог. Восстановить кровообращение в поврежденном суставе. Используются сосудорасширяющие медикаменты – Трентал, Никошпан, Теоникол. Защитить ткани хряща от разрушения. Рекомендованы хондропротекторы – Румалон, Глюкозамин, Артра, Артепарон.

Лечение воспаления тазобедренного сустава народными средствами

Хорошим способом усилить эффект от медикаментозной терапии и облегчить клинические проявления патологии являются растирания на базе растительного сырья.

Сосновый настой

сосновые почки – 1,5 кг; сахар – 1,5 кг.

Стерилизовать стеклянную 3-литровую банку. На дно насыпать немного сосновых почек, слоем в 1-1,5 см. Сверху присыпать их таким же количеством сахара. Повторить действия, пока банка не заполнится. Настоять емкость около 8-9 дней в холодильнике.

Полученным средством растирать больные места, одновременно принимая его внутрь – 2 раза в сутки по 3 ч. ложки. Лечиться 3 месяца.

Как лечить артрит тазобедренного сустава

Лечение артрита тазобедренного сустава направлено на подавление механизмов развития коксита и снижение частоты рецидивов болезни. При коксите не стоит пренебрегать специальными диетами, ЛФК, методами физиотерапии. На завершающем этапе лечение артрита тазобедренного сустава проходит в санаторно-курортных условиях.

Медикаментозное лечение

Без приема аптечных препаратов избавиться от инфекционного коксита тазобедренных соединений не выйдет. На 1 и 2 стадиях ревматоидного артрита врачи назначают средства, подавляющие активность иммунной системы, таким образом замедляя разрушение соединительной ткани. При адекватной терапии в первые 2 года болезни происходит «затухание» симптомов артрита в 50% случаев.

Без приема аптечных препаратов избавиться от инфекционного коксита тазобедренных соединений не выйдет.

Эффективные лекарственные препараты:

  • Антибиотики. Уничтожают бактерии и вирусы, защищают от распространения инфекции из тазобедренной области на соседние органы. Большинство антибиотиков (Амоксиклав, Линкомицин, Сумамед и другие) агрессивно влияют на работу ЖКТ, печени и почек.
  • НПВС. Препараты этой группы призваны устранять болевой синдром, отек и воспаление тазобедренных мышц и суставов при артрите. Прямое отношение к НПВС имеют Диклофенак, таблетки с Ибупрофеном или Кетопрофеном. Помните, нестероидные медикаменты лишь замедляют разрушительное действие артрита, после их отмены болезнь возвращается.
  • Гели и мази. Наружное применение Долгит-геля, Апизатрона, Фастума и подобных средств оказывает анальгезирующее и регенерирующее действия на тазобедренную область.
  • Цитостатики. Иммунодепрессанты вроде Метотрексата, Сульфасалазина и Циклоспорина используются в качестве монотерапии при лечении ревматоидного коксита.
Как лечить артрит тазобедренного сустава

БАДы с кальцием помогают восполнить дефицит минерала при артрите тазобедренного сустава. Противопоказаний к применению Теравита, Биовиталя или Кальцемина почти нет, за исключением редкой индивидуальной непереносимости.

Оперативное вмешательство

Если страдающий артритом не может самостоятельно передвигаться или существует риск распространения гноя за пределы тазобедренной области, то не обойтись без помощи хирурга. В последнем случае, показана пункция суставной капсулы с введением в нее антисептической жидкости. Суставы часто заменяют протезами при ревматическом коксите. Искусственные суставы функционируют до 15 лет, затем делают повторную операцию.

Читайте также:  Артроз стопы – причины, симптомы, осложнения, лечение

Питание

Ежедневный рацион при коксите должен включать продукты с высоким содержанием витаминов группы В, С, Е: морскую рыбу, ржаной хлеб, орехи, сою, гранаты, шиповник, черную смородину. Чтобы лекарства от коксита не повредили слизистую желудка, питаться нужно не менее 5 раз в день.

При коксартрозе необходимо придерживаться строгой диеты.

Во время лечения артрита вычеркните из меню:

  • Животные жиры, копчености.
  • Соленую и острую пищу.
  • Сдобу и шоколад.
  • Алкоголь, кофе.

Замените жареную еду вареными и пареными блюдами. В яблоках, чернике и бананах находится коллаген, который составляет основу тазобедренного хряща.

Упражнения и гимнастика

Комплекс упражнений при артрите подбирает врач ЛФК. Ежедневно уделяйте лечебной гимнастике 40 минут. Начните с разминки и неспешного разогрева тазобедренных мышц, выбирайте кардиотренировки без прыжков и бега. Запомните, при остром артрите любые нагрузки на сустав ухудшают состояние больного.

Физиотерапия

Как лечить артрит тазобедренного сустава

Методы физиотерапии ускоряют реабилитацию пациента, перенесшего артрит, как бы «долечивают» коксит. Компрессы с озокеритом хорошо прогревают тазобедренную область, а лазерная терапия способствует регенерации пораженных тканей. Электрофорез доставляет нужное лекарство от коксита прямо к тазобедренному соединению с помощью тока.

Народные средства

На ранних стадиях развития болезни многие прислушиваются к «бабушкиным» советам, которые приносят заметное облегчение без особых денежных затрат.

Рецепты, широко используемые нетрадиционной медициной при артрите:

  • Мазь на основе меда, воска и яиц. Для приготовления средства от коксита понадобится мед (2 ст. л.) и воск. Желток одного яйца греем над водяной баней, затем смешиваем с медом и кусочком воска. Массу, завернутую в ткань, прикладываем к тазобедренной области. Лечение в домашних условиях при артрите составляет не менее 7 дней.
  • Настойка конского каштана. Залейте 30 штук соцветий растения 0,6 л водки. Дайте лекарству настояться. Через полмесяца принимайте настой от артрита трижды в сутки по 2 ст. л.
  • Смешайте 50 мл морковного сока и 30 мл сока шпината. Выпивайте при артрите тазобедренного сустава по стакану напитка каждое утро. Шпинат можно заменить соком латука и капусты (по 50 мл).

Доверять лечению народными средствами или нет – решать вам, в любом случае прогревающий компресс или свежевыжатый сок принесет пользу измученному артритом организму.

Формы болезни

В зависимости от причины возникновения патологии и ее развития, выделяют различные формы синовита тазобедренного сустава.

Хронический

Воспалительный развивается вследствие отсутствия или неправильно подобранного лечения острой формы синовита. Такая форма патологии встречается очень редко. Симптоматика не такая интенсивная, как при острой форме болезни. Распознать эту форму болезни можно по хронической водянке или гигроме в области тазовой кости.

Острый

Синовит острой формы характеризуется сильной болью, которая становится очень сильной при пальпации области тазобедренного сустава. Обычно такая стадия начинается сразу после получения повреждения сустава, продолжается несколько дней, требует немедленного осмотра специалиста и назначения лечения. Появление острой боли нельзя игнорировать ни в коем случае, пытаться заглушить ее обезболивающими средствами.

Своевременное обращение к врачу поможет устранить заболевание на ранних стадиях и не допустить перехода в хроническую форму.

Инфекционный

Повреждение капсулы тазобедренного сустава и развитие в ней воспаления происходит при попадании инфекции. Болезнетворные микроорганизмы могут попадать не только через поврежденную кожу в области сустава, но и из других органов в теле человека через кровоток или лимфу. Такая форма синовита считается наиболее опасной, поскольку есть риск осложнений и распространения инфекции в близлежащие органы ЖКТ и выделительной системы.

Травматический

Воспалительный процесс возникает вследствие травмирования тазобедренного сустава. При полученной травме повреждается кожный покров или оболочка сустава, что и становится причиной развития синовита. Если же лечение будет неправильным или вовсе отсутствует, патология перейдет в хроническую форму. Эта разновидность болезни нередко диагностируется у пожилых людей, так как в силу возрастных изменений сустав наиболее подвержен травмам.

Транзисторный

Эта форма синовита характерна для детей младшего возраста. Патология характеризуется внезапным воспалительным процессом, который проявляется утром или поздним вечером. Процесс прекращается также внезапно, как и возникает, что объясняется особенностями строения и развития организма ребенка.

Существуют и такие формы патологии, как реактивный и двухсторонний синовит. Реактивная форма патологии – это реакция оболочки капсулы на патологические процессы, которые происходят в других органах или системах, что сопровождаются выработкой токсинов.

Двухсторонний синовит в большинстве случаев развивается на фоне остеоартроза и ревматоидного артрита.