Эндопротезирование тазобедренного сустава цена и условия

Болезненность и тугоподвижность одного или обоих тазобедренных суставов (ТБС) приводит к нарушению двигательной активности ног, что в свою очередь значительно ухудшает привычный образ жизни. Помимо невозможности танцевать или заниматься спортом, в тяжелых случаях пациенты с патологией ТБС не в состоянии обслужить себя даже в быту. Постоянные и выраженные боли, ограничение функциональности ноги/ног зачастую приводят больного на операционный стол.

Особенности продукции

Все эндопротезы созданы из собственных запатентованных материалов с использованием передовых технологий, а также программного обеспечения, разработанного компанией.

OXINIUM

Особенности продукции

Материал, из которого изготавливаются головки, ножки и имплантаты вертлужных впадин, является окисленным сплавом циркония (97,5%) и ниобия (2,5%). Устойчивее к износу и прочнее кобальт-хромового сплава в 2 раза, а также легче его на 20%. Значительно снижен коэффициент трения. Подходит для пациентов, чувствительных к никелю.

Кросс-линк полиэтилен. Получен в результате облучения стандартного полиэтилена дозой в 10 Мрад. Единственный, для которого доказано образование меньшего количества продуктов износа. Например, при испытаниях вкладыша в паре с хром-кобальтом объем частиц износа уменьшился на 80% по сравнению с обычным.

Комбинация данных материалов, используемая в производстве тазобедренных и коленных имплантатов носит название VERILAST.

Особенности продукции

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Особенности продукции

Узнать подробнее

Виды эндопротезов

Эндопротезы тазобедренного сустава изготавливают из сплавов, полимеров или керамики.

Чтобы искусственный протез тазобедренного сустава полноценно выполнял свои функции, он должен отвечать таким требованиям:

  • быть прочным, надежным;
  • обладать высокими функциональными способностями;
  • не вызывать раздражения или других патологических реакций в организме;
  • прочно фиксироваться.

Чтобы после эндопротезирования тазобедренного сустава не возникло осложнений, и протез полноценно выполнял функции, для его изготовления зачастую используют качественные и прочные сплавы разных металлов, полимеры и керамические компоненты. Прочными и долговечными считаются искусственные суставы, изготовленные из металлической основы, их служба может длиться от 20 лет и дольше.

Виды, классифицирующиеся по типу

Однополюсные

Устанавливаются редко, потому что в процессе эксплуатации вызывают осложнения и разрушение костных структур. Такие эндопротезы состоят из головки и ножки, которыми происходит замена соответствующих частей бедренных костей, но вертлужная впадина не меняется. Из-за повышенных нагрузок впадина постепенно разрушается, вследствие чего протез проваливается.

Двухполюсные

Этот эндопротез еще называется тотальный или биполярный. При протезировании, кроме замены шейки и головки бедра, меняется и вертлужная впадина, вместо которой устанавливается чашка протеза. Благодаря надежной системе креплений и качеству применяемых для изготовления материалов, человек быстро привыкает к импланту. Кроме этого, риск развития послеоперационных осложнений минимальный, а эндопротез отлично служит молодым активным людям и пациентам пожилого возраста.

По фиксации

Во время замены тазобедренного сустава важно выбрать не только тип импланта, немаловажным считается и способ крепления.

Эндопротезы могут крепиться клейкой основой или механически.

Различают такие виды фиксации:

  • Цементная. Скрепляющим элементом, благодаря которому протез будет надежно прикреплен к кости, служит биологический цемент. Клей подготовится в момент, когда проходит операция.
  • Бесцементная. В этом случае клеющие компоненты не применяются. Чтобы протез надежно прикрепился к кости, его поверхность делают неровной, с мелкими выступами, углублениями и отверстиями. В период реабилитации костные ткани прорастают сквозь неровности, постепенно срастаясь в единое целое с имплантом.
  • Гибридная. Эндопротезы тазобедренного сустава при смешанной форме крепления устанавливаются таким образом:
    • в вертлужную впадину ввинчивается чашка протеза;
    • ножка имплантата фиксируется и прикрепляется к костным тканям с помощью клея.
Читайте также:  Болят связки коленного сустава чем лечить

Выбор протеза тазобедренного сустава

При выборе имплантата в первую очередь нужно смотреть не на стоимость и производителя, на такую характеристику, как пара трения. Именно она определяет срок службы эндопротеза тазобедренного сустава.

Что касается выбора производителя, то тут сложно сказать, какой из них лучше. Например, такие производители, как Zimmer, DePuy, Biomet и Mathys выпускают образцы, которые практически не отличаются качеством. А вот цена у них может существенно отличаться. Поэтому при выборе также следует смотреть на пару цена-качество. И следует помнить о том, что даже самый дорогой имплант не дает гарантии на успешный исход операции.

Все зависит от мастерства врача и его опыта в эндопротезировании. К слову, в нашей стране при замене тазобедренного сустава по квоте чаще используются протезы международной компании Биомед.

Материал изготовления протезов

Эндопротезирование тазобедренного сустава представляет собой операцию, которая преследует цель замены поврежденного сустава на искусственный. Чаще всего заменяется бедренная кость и вертлужная впадина.

Искусственный шар на стволе протеза изготовлен из прочной металлической основы или керамики. Искусственная же впадина делается, как правило, из полиэтилена (прочный износостойкий пластик).

Фиксация протеза осуществляется при помощи костного цемента.

Материал изготовления протезов

Наиболее прочными и износоустойчивыми являются металлические протезы. Если правильно их применять, то они прослужат в среднем 20 лет. Срок службы эндопротеза тазобедренного сустава из другого материала составляет 15 лет.

От этих и иных показателей будет зависеть и цена изделия, прочные протезы будут дороже, менее прочные — дешевле. Кроме того, стоимость эндопротеза может зависеть и от его марки. Например, эндопротез Zimmer будет дороже обычного протеза за счет гарантированного высокого качества.

Подготовительный этап

Каждый пациент, соглашающийся на хирургический вариант лечения тазобедренного сустава должен знать, как подготовиться к операции. Проведя беседу с доктором, посоветовавшись с родными и решившись на оперативное лечение, больному предстоит пройти медицинское исследование.

В течение месяца пациент проходит медицинскую комиссию, а также некоторые лабораторные и инструментальные обследования. Цель такого исследования – выявление возможных осложнений, которые могут быть противопоказаниями к хирургическому вмешательству. В этот период необходимо приступить к лечению хронических заболеваний во избежание дополнительных осложнений.

Период реабилитации будет значительно короче, если укреплены тазобедренные мышцы – поэтому целесообразно начать тренировки под контролем физиотерапевта. Не лишним будет заранее освоить ходунки и костыли – первые несколько месяцев ими активно придётся пользоваться. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от вредных привычек, которые могут вызвать осложнения со стороны дыхательной и пищеварительной систем.

Важно!

Если прописаны лекарства, разжижающие кровь, пациент обязан сообщить об этом доктору. Если это оставить без внимания, то во время операции могут возникнуть серьёзные осложнения в виде кровотечений.

За несколько дней до хирургического лечения рекомендуется:

Подготовительный этап
  • После выписки из больницы будет сложно передвигаться. Следует расставить дома все предметы в лёгкой доступности. При необходимости – сделать перестановку мебели так, чтобы легче было ходить по комнате, вставать в туалет;
  • Собрать в стационар необходимые вещи, предметы личной гигиены, продукты питания и лекарства;
  • Предупредить родных и друзей о том, что ближайшие пару месяцев пациента не будет дома;
  • Попрактиковаться обращению с костылями и ходунками.

Дальнейшая подготовка требует обязательной госпитализации пациента в стационар. Больной беседует с врачом, заполняет необходимые документы, получает всю необходимую информацию об операции и периоде восстановления. Обязательно перепроверяются все анализы, а некоторые – сдаются повторно для перестраховки

Подготовка к процессу замены тазобедренного сустава

За день до эндопротезирования пациент обсуждает с анестезиологом вид наркоза. Запрещается употребление острых и солёных продуктов – это связано с тем, что с полуночи пациенту нельзя будет пить никакую жидкость. Покушать разрешается вечером – но не сильно в позднее время. Завтракать не допускается. Эти условия необходимо соблюдать для нормального действия наркоза и предупреждение развития его осложнений.

Читайте также:  4 растения которые восстанавливают суставы и хрящи

За несколько минут до операции на здоровую ногу накладывается эластичная повязка для предупреждения тромбообразования.

Противопоказания при эндопротезировании

Случается, что при суставных заболеваниях рекомендуется замена подвижных соединений на протез.

Однако существуют противопоказания к эндопротезированию — абсолютные, при которых замещение костных сочленений не проводится и относительные, когда вопрос хирургического вмешательства решается индивидуально исходя из состояния здоровья пациента. Если операция проведена, больному следует придерживаться ограничений, что не мешает в целом вести полноценный образ жизни.

Показания к эндопротезированию

Противопоказания при эндопротезировании

Перед операцией необходимо провести тщательную подготовку: снизить вес, укрепить мышцы, нормализовать работу кишечника.

Если по причине суставных недугов ткани подвижного соединения полностью разрушаются и утрачивают функциональность, применяется эндопротезирование. Показания к операции следующие:

  • все степени деформирующего артроза коленного сустава и других крупных сочленений;
  • коксартроз;
  • неинфекционный некроз тазобедренных костей;
  • болезнь Бехтерева;
  • перелом шейки бедра у пожилых людей;
  • злокачественные новообразования в суставах;
  • разрушение хряща;
  • ложный сустав.

Внедрение протеза имеет следующие преимущества и недостатки:

После проведения операции человек может полноценно жить.

Противопоказания при эндопротезировании
  • Плюсы:
    • устранение болевых ощущений;
    • осуществление движений в полном объеме;
    • возможность жить полноценной жизнью;
    • восстановление трудоспособности.
  • Минусы:
    • риск инфицирования во время операции;
    • возникновение послеоперационных осложнений;
    • замещение эндопротеза каждые 10—15 лет;
    • ограниченность подвижности.

Лучшие протезы

Большой выбор эндопротезов есть только в крупных городах. Там представлены модели всех известных фирм, занимающихся их производством. Причем, при выборе репутация фирмы является определяющей, так как процесс производства протезов очень сложный и высокотехнологичный. Поэтому качественно их делать могут там, где занимаются этим давно.

  • Самое оптимальное соотношение цены и качества существует у протезов, произведенных корпорацией Zimmer. Эта фирма работает уже много лет, производя надежные конструкции. Стоимость их колеблется от 75 до 200 тысяч рублей. Но благодаря использованию высокотехнологичных материалов и многоуровневому контролю они являются самыми долговечными и надежными.
  • Более низкие цены имеют протезы компании Biomet. Качественный биполярный протез этого производства можно приобрести за 150 тысяч.
  • Во всем мире пользуются популярностью изделия фирмы Stryker. Но в России они не очень популярны, несмотря на то, что имеют большое разнообразие вариантов и приемлемые цены.
  • Такое же отношение к раскрученному бренду DePuy от компании Johnson-Johnson. Несмотря на высокое качество продукции, цена этих протезов начинается от 150 тысяч рублей.
  • Изделия производства Китая или Тайваня обычно в 2 раза дешевле, чем у известных производителей. Но и доверия к ним у потребителей меньше.

Эндопротезирование тазобедренного сустава позволяет пациенту вернуться к активной жизни. Но чтобы операция прошла успешно, очень важно правильно подобрать протез. А доверить это лучше опытному врачу.

Вопрос – ответ

Вопрос: Как следует питаться после операции?

Ввиду того, что у больного после установки имплантанта двигательная активность снижена, следует следить за калорийностью питания, чтобы предупредить увеличение веса, что замедляет восстановление пациента. Следует отказаться от жирных и жареных блюд, сдобной выпечки и кондитерских изделий, маринадов, копченостей и приправ. Необходимо расширить рацион за счет свежих и запеченных фруктов и овощей Нежирных сортов мяса (говядина, телятина, курица) и рыбы. Строгий запрет на алкоголь, крепкий чай и кофе.

Вопрос: Когда выписывают домой?

Если послеоперационный период протекал без осложнений, то выписку из стационара осуществляют на 10 – 14 сутки, сразу после снятия швов.

Читайте также:  Анатомия Локтевого сустава человека – информация:

Вопрос: Когда удаляют дренаж из раны?

Дренаж удаляют после прекращения оттока отделяемого, как правило, это происходит на 2 – 3 сутки.

Вопрос: Меня начали беспокоить боли после операции (прошел год). С чем это связано?

Необходимо пройти осмотр у оперирующего врача и убедиться, что с эндопротезом все в порядке. Если нет осложнений, следует обратиться к неврологу, возможно боли связаны с поясничным остеохондрозом.

Вопрос: Проведение операции эндопротезирования возможно в любом возрасте?

Нет. Врачи не рекомендует операцию лицам моложе 45 лет. Во-первых, это связано с ограниченной эксплуатацией имплантанта (максиму до 25 лет), а, во-вторых, у молодых пациентов эндопротез изнашивается быстрее из-за физической активности.

Вопрос: Возможна ли операция с одновременной заменой обоих тазобедренных сочленений?

Да, возможна, но производится крайне редко и по жизненным показаниям (чаще после травмы). Двойное эндопротезирование увеличивает вероятность развития послеоперационных осложнений и утяжеляет течение восстановительного периода.

Вопрос: Мне делали операцию эндопротезирования ТБС. Когда нужно сделать рентген прооперированного сустава?

Рентгенологическое исследование проводится через 3 месяца после имплантации эндопротеза с целью определения состояния фиксации имплантанта и костных структур.

Послеоперационный период

Руководителем отделения восстановительной медицины и реабилитации ECSTO является кандидат медицинских наук, доктор Александр КОРЧАГИН(Dr. Alexander Korchagin).

После выписки из клиники восстановление целесообразно продолжить в реабилитационном центре, а закончить — в санаторно-курортных или специализированных медучреждениях.

Главные задачи восстановительного периода после эндопротезирования суставов:

  • профилактика поздних послеоперационных осложнений (пролежней, тромбозов);
  • восстановление двигательных функций;
  • возвращение пациента к полноценной социально-бытовой активности и трудовой деятельности.

Для успешной реабилитации важно соблюдать ряд правил. Начинать восстановительные мероприятия следует не позднее чем через 14 дней после операции. Для нормализации функций суставов после эндопротезирования необходимо непрерывно и в полном объеме выполнять рекомендации врача.

Из-за болевого синдрома в пораженной конечности пациент может принимать вынужденную позу, менять положение тела. Со временем это приводит к компенсаторному сколиозу, изменению биомеханики при ходьбе. Курс восстановления после эндопротезирования сустава призван решить и эту проблему.

Реабилитационные мероприятия для пожилых пациентов начинают проводить еще до операции. Это позволяет им быстрее восстановиться после эндопротезирования. Таких больных обучают диафрагмальному дыханию, правильному обращению с костылями, специальным навыкам ходьбы при помощи вспомогательных средств.

Во время восстановления после эндопротезирования также учитывается необходимость повышения тонуса центральной нервной системы. Важно нормализовать функции органов дыхания, а также сердца и сосудов. Поэтому реабилитация после эндопротезирования суставов включает в себя мероприятия по укреплению мышц здоровой конечности, улучшению процесса питания клеток. Для этого предусмотрены:

  • ЛФК,
  • массаж,
  • электромиостимуляция.

После эндопротезирования пациент отрабатывает упражнения правильного присаживания и вставания. Это позволяет оптимально распределить вес тела и снизить нагрузку на прооперированную конечность.

Перед эндопротезированием сустава нужно позаботиться об укреплении иммунитета. Это позволяет снизить риск воспалительных процессов в послеоперационном периоде.

Уточняйте стоимость эндопротезирования и записывайтесь на консультацию по телефону 7 (926) 478-99-47.

Реабилитационный процесс длится долго, пациенту рекомендуется применять антибиотики. Для предотвращения патологии: образования тромбов, тромбоэмболии, назначают прием антикоагулянтов.

Пациенту разъясняется как нельзя гнуть ногу (носком вниз, внутрь; поворачивать на 90°). Спать разрешается на спине, не на травмированном боку.

Важно! Восстанавливая полную функциональность требуется ряд тренировок, физиопроцедур, лечебных гимнастик.

Нестабильность эндопротеза: причины, симптомы, диагностика, лечение

Асептическая нестабильность эндопротезов – это несостоятельность эндопротезов, вызывающая нарушения в обменных процессах костной ткани вокруг компонентов эндопротеза и ведущая к её разрушению с нарушением функции тазобедренного сустава

Подробнее…

!бесплатно Врачи всех специальностей ответят на беспокоящие Вас вопросы! Остались вопросы? Нужен совет врача?

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.