Где находится предплечье: его анатомия и травмы

Мышечно-кожный нерв (nervus musculocutaneus) выходит от латерального пучка плечевого сплетения, перфорирует клювовидно-плечевую мышцу, спускаясь к предплечью, иннервирует кожу клювовидно-плечевой, плечевой и двуглавой мышц.

Топографическая анатомия кожных нервов плечевого сплетения

Мышечно кожный нерв верхней конечности (кликабельно)

Латеральный кожный нерв плеча обходит дельтовидную мышцу, считается концевой ветвью подмышечного нерва. Следует по задней области дельтовидной мышцы и верхней заднелатеральной части, иннервируя кожные покровы этой области. Имеет только афферентные волокна, поэтому его повреждение не нарушает функций движения.

Медиальный кожный нерв плеча следует от медиального плечевого пучка, несколькими ветвями перфорирует подмышечную фасцию.

В области подмышечной впадины сливается с латеральной ветвью, основывая межреберно-плечевые нервы, совместно иннервируют кожные покровы медиальной области.

Задний кожный нерв плеча начинается из подмышечной впадины, перфорирует фасцию плеча, разделяется в зоне заднелатеральной части, иннервируя ее кожные покровы.

Топографическая анатомия кожных нервов плечевого сплетения

Медиальный кожный нерв предплечья выходит от 8-го шейного и 1-го грудного нервов, пролегает через подмышечную впадину, присоединяется к плечевой артерии, опускается на предплечье.

Отвечает за переднемедиальную зону предплечья.

Латеральный кожный нерв предплечья составляет концевую ветвь мышечно-кожного нерва.

Он перфорирует фасцию плеча и иннервирует кожу латеральной части предплечья.

Связочный аппарат

Строение плечевого сустава человека подразумевает не только костные компоненты. Вокруг каждого сочленения располагаются связки и сухожилия. Они необходимы для того, чтобы ограничивать движения, препятствуя тем самым вывихам и другим травмам.

Так как у плечевого «шарнира» много степеней свободы (то есть он может вращаться в нескольких направлениях), то и связок, окружающих это сочленение, тоже много. В соединении плеча 6 крупных связок, а также имеются сухожилия. Сухожильно-связочный конгломерат поддерживает соединение в надлежащем состоянии, предохраняя от травм.

Читайте также:  Может ли быть тахикардия при шейном остеохондрозе

СНИМОК ПЛЕЧА В БОКОВОЙ ПРОЕКЦИИ

Рука отведена в плечевом суставе, согнута в локтевом суставе. Ось плеча находится в плоскости, параллельной плоскости стола.Кисть — в положении пронации. Кассету размером 18X24 см подкладывают под снимаемое плечо. Короткий край ее находится в подмышечной впадине. Пучок рентгеновского излучения направляют отвесно, в центр кассеты (рис. 327).Снимок плеча в боковой проекции может быть выполнен и в положении больного лежа на спине, и в вертикальном положении у стойки с отсеивающей решеткой.

В последнем случае положение больного такое же, как для трансторакального снимка плечевого сустава. Пучок рентгеновского излучения направляют в горизонтальной плоскости через подмышечную область противоположной стороны на середину диафиза снимаемой плечевой кости (трансторакальный снимок плеча).Критерии правильности укладки. На снимке должен быть отображен дистальный метаэпифиз плечевой кости с тем, чтобы можно было правильно определить проксимальный и дистальный концы зафиксированного на снимке отдела плечевой кости.Костная структура хорошо видна на снимках, выполненных в положении больного сидя у стола или лежа. На трансторакальном снимке костная структура не видна. Прослеживаются только контуры плечевой кости, позволяющие определить направление смещения отломков при травме.

Плечо и предплечье

Закрепленное в народе понимание расположения плеча вносит путаницу на первых порах изучения анатомии человека. То, что все привыкли считать плечом, в медицине называют плечевым поясом, или надплечьем. Тогда где плечо, а где предплечье? Плечо – участок верхней конечности от плечевого до локтевого сустава, посредством которого плечевая кость соединяется с костями предплечья.

Плечо и предплечье

Плечо соединяется с лучевой костью латеральной частью суставной поверхности, имеющей форму шара. Это головка мыщелка плечевой кости. С локтевой костью плечо соединяется медиальной частью, образуя блок плечевой кости. Венечный и локтевой отростки входят в блок спереди и сзади соответственно. Над блоком расположены ямки, в которые при совершении сгибания или разгибания локтя входят отростки.

Читайте также:  Артроз коленного сустава: особенности лечения народными средствами

Результаты

Расшифровкой результатов обследования занимается врач-рентгенолог. Разные ткани человеческого организма отличаются по плотности и на полученном снимке отображаются различными цветами. Пленка представлена в негативе, поэтому затемнением специалисты называют более светлые участки, а просветлением — темные образования. В норме снимок должен содержать все структуры.

Рассматривая пленку, врач оценивает состояние костных структур, суставной щели, хрящи, очертания кортикального слоя и мягкие ткани, окружающие сустав.

С помощью исследования можно обнаружить и дифференцировать следующие патологии:

  • вывихи и подвывихи;
  • трещины плечевой кости, лопатки, ключицы;
  • переломы (со смещением и без);
  • остеопороз;
  • плечевой артрит;
  • новообразования.

Важно! При многих травмах наблюдается рентгенонегативный период, при котором поражение на начальной стадии локализуется только в мягких тканях и не обнаруживается на обычном рентгеновском снимке.

Комплекс Буфорда

Комплекс Буфорда это врожденный вариант строения суставной губы в виде отсутствия ее передневерхних отделов в области на 1-3 часа и утолщение средней плече-лопаточной в 1,5 % случаев.

На аксиальных изображениях слева может быть виден комплекс переднеие отделы суставной губы в области на 1-3 часв, утолщена средняя плече-лопаточная средняя плече-лопаточная связка не должна обшибочно приниматься за смещенную суставную по возможности необходимо прослеживать ход средней плече-лопаточная связки сверху вниз от фиброзно-хрящевой губы гленоида к плечевой кости.