Как лечить воспаление связок коленного сустава?

На ноги человека ежедневно оказывается большая нагрузка, поэтому возникновение болей сзади под коленом довольно распространенное явление.

Диагностика боли

  • Нужно выяснить характер боли. Боль может быть резкая, жгучая, колющая, ноющая.
  • Отменить обстоятельства появления боли — по ночам, после нагрузки, при ходьбе, по утрам, внезапная резкая боль.
  • Было ли появление других признаков поражения сустава: опухлость, гиперемия (покраснение), деформация сустава, хруст, ограничение подвижности.
  • Проверить наличие в анамнезе инфекции, стресса, травмы ноги, повышенной физической нагрузки.
  • Пройти инструментальное обследование в лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ) — анализ крови, рентген-диагностика, анализ синовиальной жидкости.

Полная характеристика воспаления связок коленного сустава: симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: что происходит при такой патологии, как воспаление связок коленного сустава, по каким причинам оно возникает. Поражение боковых связок, крестообразных, собственной связки надколенника. Консервативное лечение, народные средства, прогноз.

).

Воспаление связок в коленном суставе (или, другое название, лигаментит) в 80 % случаев развивается под влиянием интенсивных нагрузок.

Повреждения и микротравмы дают начало воспалительному процессу. Также этому способствуют повторяющиеся нагрузки, из-за которых травмированная ткань не может полностью восстановиться.

Отмирание клеток (некроз) стимулирует выброс химических веществ: медиаторов воспаления – это биологически активные вещества, которые инициируют и поддерживают все воспалительные явления. Медиаторы воспаления раздражают нервные окончания, нарушают проницаемость кровеносных сосудов, обеспечивают застой крови в области травмы.

Человек с воспалением связок колена ощущает острую боль. В области поражения после травмы появляются отек, краснота или гематома (синяк), повышается местная температура.

Лигаментит часто путают с тендинитом (воспалением сухожилий), так как заболевания имеют сходные симптомы. Главное отличие – воспалительный процесс затрагивает разные анатомические элементы колена:

  1. Связки – укрепляют и ограничивают коленный сустав, прочно фиксируя его края и капсулу.
  2. Сухожилия – обеспечивают прикрепление мышц к поверхности сустава.

Воспаление связок колена:

  • встречается чаще (70 %), чем другие разновидности лигаментита (стоп, кистей рук, позвоночника);
  • быстрее превращается в лигаментоз – дегенеративное заболевание, сопровождающееся истончением, разволокнением, разрывом, окостенением тканей.

В остальном воспалительные процессы связок колена и других суставов протекают одинаково. Помимо того, что они имеют сходные симптомы и проявления, их лечение также происходит по одной схеме.

Опасны хронические формы лигаментита. Со временем поврежденные ткани утрачивают эластичность и прочность, расслаиваются, покрываются рубцами (идет дегенеративный процесс). Такие нарушения становятся причиной:

  • разрыва связок;
  • оссификации – отвердения из-за отложения солей кальция;
  • разболтанности сустава, недостатка фиксации.

При своевременном обращении воспаление связок колена полностью излечивается консервативными методами. Хронический процесс при необходимости корректируют хирургическим вмешательством.

При подозрении на лигаментит обращаются к врачу-травматологу, ортопеду.

Особенности воспаления именно связок коленного сустава

Коленный сустав укреплен целой группой связок:

  1. Боковыми (большеберцовая и малоберцовая коллатеральные).
  2. Задними (дугообразная, подколенная, медиальная, латеральная, собственная связка надколенника).
  3. Внутренними (поперечная, задняя и передняя крестообразные).

В 80 % случаев причиной воспаления связок колена становятся травмы. Они провоцируют появление разрывов и микроразрывов волокон, «усталость» тканей (повторяющиеся нагрузки не дают ей полноценно восстановиться).

Чаще всего воспаляются:

Виды и причины тендинита коленного сустава

Недуг может иметь острую (гнойную или асептическую) и хроническую (оссифицирующую или фибриозную) фазу развития, в результате изменения структуры тканей часто происходит их полный разрыв.

Тендинит связки надколенника

Болезнь может возникать из-за:

  • значительных нагрузок на сустав. Воздействие может иметь кратковременный или длительный характер. Чрезмерные нагрузки часто становятся причиной появления сложных травм, требующих немедленного оперативного вмешательства. Второе следствие – микротравмы, вызывающие воспалительные процессы;
  • различных заболеваний организма. Чаще всего осложнения бывают во время заболевания некоторыми видами артрита, но встречаются осложнения и после вирусных или бактериальных инфекций. Недостаточный иммунитет также провоцирует возникновение недуга. Своевременное и грамотное лечение заболеваний значительно понижает риски возникновения тендинита;
  • нарушения физического развития скелета человека. Плоскостопие, неправильная осанка, хромота, сколиоз и т. д. вызывают увеличенные нагрузки на сухожилия коленного сустава. Длительные перегрузки становятся причиной преждевременной утраты физиологических характеристик.
Читайте также:  Бубновский упражнения при артрозе плечевого сустава

Травмы и высокие нагрузки на сустав как предпосылки к развитию тендинита

С учетом первопричины тендинит может быть инфекционным или неинфекционным. Перед назначением курса лечения лечащий врач должен поставить точный диагноз, от этого зависит методика и успешность лечения недуга.

Врач осматривает колено перед постановкой диагноза

Чем раньше обнаружится заболевание и начнется его лечение, тем полнее восстановятся функциональные возможности коленного сустава. При возникновении каких признаков следует обращаться к врачу?

  1. Непонятные беспричинные болевые ощущения в коленных суставах. В народе такую боль называют «погодной».

    Боли в колене без причины

  2. Подвижность в суставах ограничивается, увеличение амплитуды вызывает боль. Во время ходьбы слышится поскрипывание.
  3. Кожа на коленях стала красной и горячей, появилась опухоль. При прощупывании колена возникают неприятные или болевые ощущения.

    Покраснение кожи

  4. Попытки резкого вставания со стула очень болезненны, тяжело ходить по лестницам, малейшие нагрузки сопровождаются приступами стреляющей боли.

    Ходьба по лестнице вызывает боль и дискомфорт

Развитее недуга может быть постепенным, сначала боль появляется лишь после больших физических нагрузок. В дальнейшем уже незначительные нагрузки вызывают неприятные ощущения. Следующая фаза – иногда возникают боли и во время покоя, наличие нагрузок значения не имеет.

Дальнейшее развитие патологических изменений может стать причиной полного разрыва связок – последствия очень печальные, требуют, по большей части, хирургической операции. Диагноз должен ставиться не только по причине возникновения недуга, но и с учетом стадии ее развития. Эти факторы обязательно принимаются во внимание во время составления плана медицинских мероприятий.

Не стоит доводить развитие тендинита до полного разрыва связок

Диагностические обследования позволяют точно установить диагноз, что является обязательным условием успешного лечения. Лабораторные исследования используются в случаях возникновения тендинита после вирусных или бактериальных инфекционных заболеваний.

Магниторезонансная и компьютерная томография назначается перед проведением хирургической операции. На основе полученных данных разрабатывается план оперативного вмешательства и методики достижения поставленных задач.

Диагностика тендинита

При помощи ультразвукового обследования появляется возможность увидеть патологические изменения не только сухожилий, но и близлежащих тканей.

УЗИ коленного сустава

Рентген применяются на последних стадиях развития болезни, снимки коленного сустава дают возможность определить наступившие патологии.

Тендинит, рентген

Причины болей под коленом сзади

Почему же возникает боль под коленом? Факторы возникновения тянущей боли под коленом сзади весьма многообразны. Для каждой травмы или заболевания вызывающего дискомфорт проявляются дополнительные признаки, на которые обращают внимание при диагностике.

Тромбоз вен и варикоз

Варикозное расширение вен и тромбозы препятствуют нормальной циркуляции крови, из-за чего возникают застои вызывающие болевые ощущения. Чаще всего такое заболевание поражает женщин.

Другие симптомы:

  • образование шнуровидного уплотнения пораженного сосуда;
  • отек ноги левой или правой ноги;
  • покраснение кожи;
  • судороги в ногах, особенно после физической нагрузки;
  • чувство тяжести в ноге, боли при сгибе колена.

Заболевания суставов

Распространенной причиной болей под коленкой являются артроз и артрит.

Артроз развивается вследствии:

  • перенесенной травмы;
  • большого веса;
  • излишней физической нагрузки;
  • наследственности и врожденных отклонений.

Причины артрита:

  • аутоиммунные заболевания и наследственность;
  • переохлаждение и травмы или возрастные изменения в хрящевой структуре;
  • нарушение обмена веществ в суставах и тканях;
  • онкологические заболевания;
  • перенесенные тяжелые операции.

Эти заболевания вызваны разными причинами, но имеют схожую симптоматику и течение.

Другие симптомы:

  • хруст в больном суставе;
  • сниженная подвижность, скованность;
  • видоизменение сустава;

При артрите также могут наблюдаться:

  • общая слабость;
  • повышение температуры;
  • повышенная потливость или озноб;
  • псориаз;
  • воспаление глаз;
  • выделения из половых органов.

Вызвать воспалительный процесс в коленном суставе может обычный лимфаденит. Нагноение происходит в подколенной ямке и диагностировать его очень трудно. Покраснение и отек чаще всего отсутствуют.

Другие симптомы лимфаденита:

  • незначительная припухлость;
  • сильные болевые ощущения при надавливании под коленом;
  • разгибание колена вызывает сильную боль, также больно сгибать ногу.

Лимфаденит под коленом

Резко болит под коленом из-за воспаления большеберцового нерва. Развитие патологии может быть вызвано травмой или эрозией сосудов. Без должного лечения возможен разрыв артерии.

Другие симптомы воспаления большеберцового нерва:

  • во время ходьбы боль отдается в подошве и пальцах;
  • скованность голени;
  • выворачивающая боль под коленом.

[adinserter block=»6″]

[adinserter block=»10″]

Киста Бейкера

Киста Бейкера – это нарост или шишка на синовиальной оболочке, покрывающей внутреннюю поверхность сустава. Такая шишка может вздуться в результате воспалительного процесса. Очень сложно диагностируется на начальном этапе, т.к. долго не вызывает болевых ощущений.

Другие симптомы:

  • уплотнение под коленкой;
  • значительно болит при нажатии;
  • онемение, покалывание.
Читайте также:  Жидкость в коленном суставе причины и лечение народными средствами

Травма сустава или мениска

Болит под коленом часто из-за кисты или разрыва мениска. Киста мениска появляется в следствии слишком больших физических нагрузок, а также травм, интенсивного бега или падения.

Разрыв мениска происходит в момент значимых перегрузок с которыми не справляется организм, чаще всего на фоне старых травм.

Другие симптомы травм:

  • отечность;
  • скованность движений;
  • при разрыве мениска отмечается резкая боль, возможно бессознательное разгибание или сгибание ноги.

Заболевания мышц и связок

Причиной боли могут стать воспалительные процессы различных мягких тканей. Связки и сухожилия, подверженные сильному перенапряжение во время физических нагрузок, отекают и воспаляются, что приводит к неприятным ощущениям, человек может начать хромать.

Частое, сильное перенапряжение и травмы вызывают воспалительные бурситы и тендиниты, награждающие человека болевыми ощущениями.

Какие заболевания суставов могут вызывать боль?

Таких заболеваний насчитывается больше сотни. У пожилых широко распространен артроз, а у молодых – ревматоидный артрит и травмы (ушибы, переломы, повреждения связок).

«Вместе с артериальной гипертензией, которую в обиходе принято называть гипертонией, болезни суставов лидируют в списке самых распространенных поводов обращения за медицинской помощью. А хроническая боль, которую пациенты при этом испытывают и из-за которой не могут полноценно жить и работать, – не только медицинская, но и важная социальная проблема, – рассказывает доктор медицинских наук, профессор кафедры ревматологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования, старший преподаватель учебного отдела Научно-исследовательского института ревматологии им. В.А. Насоновой Наталья Владимировна Чичасова. – Из всех суставных болезней чаще всего встречается артроз. 97% из тех, кому больше 65 лет, страдают этим заболеванием. А если говорить о хронических воспалительных заболеваниях суставов – артритах, здесь на первый план выступает артрит ревматоидный. Он тоже не подарок, и не только из-за болевого синдрома: уже через 3–5 лет после своего начала эта разновидность артрита неизбежно заканчивается присвоением пациенту группы инвалидности».

Особенности лечения патологии

Воспаление связок в области колена требует лечения в несколько этапов. Комплексность мероприятий позволит не просто избавиться от патологии, но и не допустить перехода в хроническое течение. В целом терапия включает:

  1. Ограничение подвижности колена. Продолжительность покоя составляет в среднем неделю. Для обездвиживания применяют специальную лангету или гипс. При движении необходимо использовать костыли или трость. Это поможет уменьшить нагрузку на сустав.
  2. Прием противовоспалительных медикаментов. Возможно, как внутреннее применение (в виде таблеток), так и нанесение наружно (в форме мази или геля). Срок медикаментозного лечения не должен быть более 14 дней.
  3. Применение ледяных компрессов. Можно использовать в домашних условиях.
  4. Выполнение пункции сустава. Необходимо для удаления жидкости и инъекции антибактериального препарата. Данное мероприятие показано при сильном воспалении из-за развития инфекции.
  5. Физиотерапию. Помогает закрепить эффект от использования лекарственных средств. Включает такие направления, как УВЧ, применение магнитов, электрофорез, ионофорез.
  6. Лечебную физкультуру. Основана на комплексе упражнений, которые благоприятно сказываются на растяжении мышечного аппарата и его укреплении. Полезно проведение йоги.
  7. Массаж. Используется на заключительном этапе лечения для закрепления полученного результата.
  • открытой операции, осуществляемой через обычный надрез;
  • артроскопии, которая выполняется через 2 микроскопических разреза, с использованием компьютерных технологий.

После хирургического вмешательства реабилитационный период включает обязательное проведение лечебной гимнастики. В целом при соблюдении всех назначений специалиста прогноз терапии положительный.

Принципы диагностики

Растяжение связок на ноге сопровождается отечностью, сильной болью при пальпации. Человек передвигается с трудом. Если произошел разрыв связок – движение отсутствует полностью, колено сковано. Возможен и другой вариант – когда сустав болтается. Кроме этого, наблюдаются такие признаки растяжения связок:

  • щелчки и хруст во время движения;
  • повышение температуры в месте травмы;
  • гематомы.

Опытный врач определяет растяжение коленного сустава по симптомам. Он дополнительно:

  • расспрашивает больного о том, при каких обстоятельствах произошла травма, что послужило причиной;
  • проводит УЗИ для определения состояния связочного аппарата, наличия в нем внутрисуставной жидкости;
  • назначает рентгеновское обследование для уточнения других повреждений – переломов, трещин костей, смещений;
  • определяет лечение растяжения связок коленного сустава.

Если появились первые симптомы растяжения связок колена, то стоит сразу же обратиться к врачу. В специализированном учреждении смогут провести полное обследование и выявить наличие травмы, ее сложность, а также сопутствующие повреждения.

Так что делать при растяжении связок коленного сустава, куда и к кому обращаться? В первую очередь стоит пройти обследование у врача – ортопеда-травматолога. Он сможет установить правильный диагноз и назначит подходящее лечение. В первую очередь он проведет осмотр больного колена, и ознакомиться с беспокоящими симптомами.

При осмотре больной должен описать, как болит растяжение связок в области колена. Он должен рассказать, в каком месте возникает дискомфорт, характер болей и сопутствующие симптомы.

После этого врач назначает проведение инструментального обследования, которое включает следующие методы диагностики:

  • рентген. Этот способ обследования используется достаточно часто. Данная процедура позволяет отличить растяжение связок от разрыва или перелома;
  • магнитно-резонансная томография. Она является дополнительным методом диагностирования, но при этом отличается высокой точностью. Рекомендуется выполнять в случаях, когда проведение рентгенографии не смогло определить точную клиническую картину. Во время МРТ также обнаруживается повреждение нервных окончаний, растяжение мышечной ткани и сухожилий;
  • артроскопия. Этот метод обследования проводится в ситуациях, когда имеются подозрения на расслоение костной ткани или связки.

Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пострадавшего, описания им условий получения травмы. Несмотря на то что растяжение не проявляется интенсивной симптоматикой, требуется дифференциация переломов, повреждения менисков, гиалиновых хрящей. Исключить трещины в образующих сустав костях позволяет рентгенография.

МРТ, УЗИ проводятся для оценки состояния мягкотканных структур, связочно-сухожильного аппарата, кровеносных сосудов, нервных окончаний. По показаниям (обычно при повреждении крестообразных связок — передней, задней) выполняется артроскопия — обследование внутренних поверхностей сустава с помощью миниатюрных инструментов.

Риск-факторы

Некоторые группы людей подвержены большему риску проявления боли в подколенной области. К таким относятся спортсмены, у которых нередко возникают травмы. Особенно это касается профессиональных спортсменов. Например, у футболистов к основным причинам любого рода повреждения коленного сустава можно отнести необходимость длительного бега в сочетании с мгновенной остановкой, внезапным поворотом тела и подачей паса. Медиальная коллатеральная связка, находящаяся на внутренней части колена, растягивается после удара при любой контактной игре: футболе, баскетболе, хоккее и др.

Боль под коленом может возникнуть при активном занятии спортом

В хоккее возможно растяжение подколенного сухожилия при внезапном старте во время катания на коньках. Такое растяжение характеризуется резкой пронзающей иррадиирущей болью.

Важно! Снизить риск спортивных травм позволят специальные укрепления, предназначенные для конкретного вида спорта. Однако полной гарантии безопасности такие приспособления не дают.

Другими факторами риска считаются недавно перенесённые операции, инфекции и тяжёлый физический труд.

Спортивные травмы часто сопровождаются болью в этой области

Диагностика

Своевременное выявление причин проблемы позволит назначить грамотное лечение. Диагностика патологии сустава проводится путем проведения таких исследований:

  • рентгенография (считается малоинформативной);
  • томография (КТ или МРТ);
  • ультразвук;
  • артроскопия;
  • денситометрия (помогает оценить плотность костной ткани).

В качестве дополнения врачи рекомендуют проведение пункции полости с последующим исследованием полученного содержимого. Важно также исключить или подтвердить подагру, артрит при помощи проведения анализа крови на концентрацию мочевой кислоты, а также ревмопробы.

Упражнения для растяжки внутренней части бедра

Чтобы не болели колени, достаточно 15-20 минут занятий физкультурой. Конечно, заниматься надо регулярно. Начинать надо с небольших нагрузок, особенно при сильных болях. И постепенно можно увеличивать активность. Упражнения не должны приносить боль, если есть сильный дискомфорт, значит, упражнение выполняется неправильно.

Ниже приведен комплекс упражнений для восстановления подвижности коленного сустава после травм и профилактики возрастных изменений.

Глубокий присед

Встаньте рядом со стойкой или тренажёром, за который можно держаться. Ноги на ширине плеч, носки и колени развёрнуты наружу. Опуститесь в глубокий присед, сохраняя спину прямой.

Бабочка у стены

Сядьте на пол с прямой спиной, сложите ноги перед собой стопами друг к другу. Старайтесь опустить колени на пол, но не давите на них руками. Удерживайте спину прямой.

Лягушка

Лягте на пол на живот, разведите колени в стороны и согните ноги под прямым углом. Старайтесь положить таз на пол.

Лягте на пол на живот, разведите колени в стороны, чтобы бёдра были параллельны полу. Одну ногу согните в колене, вторую выпрямите. Старайтесь положить таз на пол. Повторите с другой ногой.

Складка вперёд

Сядьте на пол, раздвиньте прямые ноги пошире, а затем наклонитесь вперёд. Старайтесь лечь животом на пол, не сгибайте колени.