Как вывести мочевую кислоту из организма

Каждый из нас хоть раз в жизни слышал о таком заболевании, как подагра. В основе этой болезни лежит уменьшение выведения почками мочевой кислоты и накопления её солей (кристаллов урата натрия) в суставах. Это страшное заболевание, причиняющее тяжёлые муки больному.

Что такое мочевая кислота

Мочевая кислота — это конечное вещество, образующееся во время обмена пуринов и белка. Её уровень определяется балансом в организме механизмов выведения (удаления) и образования. Синтезируется мочевая кислота в тканях печени, а выводится из организма через почки. В здоровом организме вещество в плазме находится в форме соли (урата) натрия.

Однако при ослабленной работе почек или избыточном потреблении человеком пуриновых оснований с пищей уровень вещества начинает повышаться. Это становится причиной накопления в сыворотке крови большого количества натриевой соли, которая и повреждает органы и системы, вызывая развитие различных патологий.

Что такое мочевая кислота

К продуктам, в составе которых содержится значительное количество пуринов, относятся:

  • красное мясо (особенно субпродукты);
  • некоторые сорта рыбы;
  • какао;
  • шоколад;
  • бобы;
  • алкоголь (особенно пиво).

В норме у взрослого человека мочевая кислота варьирует, начиная со 150 до 350, у детей до 14-летнего возраста — от 120 и заканчивая 320 Акмолы/л.

Что такое мочевая кислота

Лечение подагры препаратами, выводящими мочевую кислоту, диета и питьевой режим

Из этой статьи вы узнаете: как происходит лечение подагры препаратами, выводящими мочевую кислоту. Почему важно вывести мочевую кислоту из организма, эффективные способы. Лекарства, диета и питьевой режим при подагре.

).

Подагра – результат нарушения пуринового обмена (превращение белка в нуклеиновые кислоты) с тканевым отложением избытка солей мочевой кислоты. Соли мочевой кислоты – промежуточный продукт пуринового обмена.

Отложение солей мочевой кислоты при подагре

Отложение солей мочевой кислоты (уратных кристаллов) провоцирует появление:

  • подагрического артрита (воспаления суставов);
  • подагрической нефропатии (нарушение работы, мочекаменная болезнь почек).

Результатом нарушения обмена может стать гиперурикемия (повышение уровня мочевой кислоты в крови > 0,40–0,42 Ммоль/л). Ее диагностируют у всех больных подагрой. Она не всегда сочетается с артритом или нефропатией и может протекать бессимптомно.

Поскольку нарушения при подагре неизлечимы, их контролируют на протяжении всей жизни.

Как вывести мочевую кислоту из организма?

  • постоянный прием препаратов, регулирующих уровень мочевой кислоты в крови (Колхицин, Аллопуринол, Азурикс);
  • сбалансированная диета с ограничением пуриносодержащих продуктов;
  • оптимальный питьевой режим – от 1,5 до 2,5 литров в сутки.

Такая схема лечения болезни помогает:

  1. Сократить количество вредных продуктов обмена (мочевой кислоты и уратов).
  2. Предотвратить формирование тканевых отложений (тофусов – очагов уплотнения подкожной клетчатки, суставных узелков, камней в почках).

Лечение при подагре назначает и корректирует врач-ревматолог.

Почему так важно избавиться от лишней мочевой кислоты

Для больных с гиперурикемией комплексное лечение – шанс никогда не заболеть:

  • подагрическим артритом (только у 30 % больных с гиперурикемией);
  • мочекаменной болезнью (появляется у 50 % больных).

Людям, у которых уже есть характерные проявления подагры, нормализация уровня мочевой кислоты позволяет:

  • сократить количество приступов или совсем предотвратить обострения болезни – приступ подагрического артрита сопровождается нестерпимой болью и сильным воспалением;
  • предотвратить последствия заболевания – разрушение костной ткани с замещением уратными кристаллами, артроз, воспаление почек и почечную недостаточность.

Помимо указанных осложнений избыточный уровень мочевой кислоты может стать причиной тендинита (развитие воспалительного процесса в сухожилиях), а также провоцирующим фактором для:

  • ишемической болезни сердца (недостатки кровоснабжения органа, кислородное голодание);
  • гипертонической болезни (устойчивое повышение артериального давления).

Далее в статье – самые эффективные способы выведения мочекислых соединений (уратов) из организма.

Препараты для регуляции мочевой кислоты

Лекарственные средства для регуляции мочевой кислоты при подагре можно разделить на 3 группы:

  1. Угнетающие механизм образования кислоты, или урикостатики – Аллопуринол.
  2. Стимулирующие выделение мочевой кислоты почками, или урикозурические – Пробенецид, Этамид, Сульфинпиразон.
  3. Смешанные – Алломарон.

Помимо основных средств для лечения подагры, используют медикаменты, способные растворять солевые отложения – Блемарен.

Аллопуринол

Препарат с действующим веществом аллопуринолом. Механизм действия основан на его способности блокировать синтез мочевой кислоты, действуя на один из ферментов (ксантиноксидазу). Этот фермент обеспечивает превращение пуриновых соединений (гипоксантина и ксантина) в мочевую кислоту. Аллопуринол тормозит выработку ксантиноксидазы и тем самым уменьшает количество мочевой кислоты в крови.

Читайте также:  Дисплазия тазобедренных суставов у детей

Без участия ксантиноксидазы цепочка превращения пуринов в мочекислые соединения прерывается:

  • блокируя выработку, препарат снижает их количество в крови (на 2–3 сутки уровень мочевой кислоты сильно снижается, через 3–4 недели приходит в норму Таблетки пробенецид

Действующее вещество – пробенецид:

  1. Предотвращает обратное всасывание (реабсорбцию) мочекислых соединений в почечных канальцах.
  2. Способствует их активному выведению.
  3. Уменьшает количество уратов и предотвращает образование солевых отложений.

Для нормализации состояния урикозурические препараты назначают на короткий срок – от 10 дней до 4 недель.

Главное условие эффективности препаратов, выводящих мочевую кислоту, – обильное питье (от 2 до 2,5 литров в сутки).

Урикодепрессивные препараты для снижения уровня мочевой кислоты

Данные медикаменты имеют принципиально иной механизм воздействия — они подавляют синтез мочекислых солей в организме. Суть их влияния заключается в блокировке фермента ксантиноксидаза — катализатора выработки мочевой кислоты. Конкурируя с ним за рецептор, урикостатики эффективно понижают активность этого соединения, тем самым уменьшая выработку уратов.

Лучше всего сдерживает образование кристаллов натрия Аллопуринол. Именно его назначают больным с гиперпродукцией солей (> 4,76 ммоль/24 часа.). Сывороточная концентрация мочекислоты начинает уменьшаться с первых дней лечения, достигая полной стабилизации через 14 суток.

Используют для снижения выработки солей натрия и другие лекарственные средства:

  • Тиопуринол. Сходен по своему терапевтическому воздействию с Аллопуринолом, но хуже переносится больными;
  • Гепатокаталаза. Медикамент менее активен, чем первые два, вводится только внутримышечно;
  • Оротовая кислота. Самый интересный урикодепрессивный препарат. Снижая синтез мочекислых солей, средство в тоже время ускоряет их удаление из организма. Обладает низкой эффективностью, поэтому более действенно в начале заболевания.

Все рассмотренные урикодепрессанты мягко воздействуют на организм и не провоцируют работу почек на износ.

При остром притупе Подагры

НПВП.  Нестероидные противовоспалительные препараты.

Мы часто используем мощный пероральный НПВП, такой как напроксен (500 мг два раза в день) или индометацин (50 мг три раза в день), в качестве хорошей альтернативы глюкокортикоидам для лечения вспышки подагры. Особенно эффективен для молодых пациентов, которым меньше меньше 60-ти лет, без почечных или сердечно-сосудистых сопутствующих заболеваний или активных желудочно-кишечных заболеваний. Неселективные НПВП всех типов недорогие, их легко купить без рецепта (некоторые без рецепта) и, по нашему опыту, столь же эффективны и безопасны, как и другие препараты при лечении приступа подагры. Другие препараты этого класса, которые можно использовать, например, ибупрофен (800 мг три раза в день), диклофенак (50 мг два раза в день), мелоксикам (15 мг ежедневно) и целекоксиб (200 мг два раза в день).

-Помните!  Не следует принимать одновременно более чем одним НПВП! Т.е. Вы не можете пить Ибупрофен и Диклофенак одновременно, просто потому что он Вам помогает.

НПВП наиболее эффективны, когда лечение начинается в первые 48 часов после появления симптомов. Доза может быть уменьшена после значительного уменьшения симптомов, но частоту приема следует поддерживать еще несколько дней для достижения оптимального противовоспалительного эффекта. Целекоксиб, селективный ингибитор циклооксигеназы (ЦОГ) -2, является очень хорошей альтернативой ибупрофены, мелоксикаму, диклофенаку (неселективным НПВП) при вспышках подагры одна доза целекоксиба в дозе 200 мг, не больше двух недель. На практике мы часто используем 200 мг два раза в день, которая является максимальной дозой, рекомендуемой для ревматоидного артрита.

Любой НПВП(ибупрофен) может быть отменен через два-три дня после полного исчезновения клинических признаков. Как правило, общая продолжительность терапии напроксеном при вспышке подагры составляет пять-семь дней. Вероятно, клиническая картина будет короче у пациентов, которых лечат в течение первых 24 часов после появления симптомов.

Колхицин/ Colchicina / Colchimax / Colchicine

Очень хорошей альтернативой глюкокортикоидам (приднизон) или НПВП(ибупрофен) является колхицин, который, действительно показал свою эффективность по сравнению с другими препаратами, если его принимать в течение 24 часов после появления вспышки подагры. Колхицин следует принимать по 1 мг раз в день до разрешения вспышки. В некоторых странах колхицин доступен в виде 0,5 мг, а не в виде таблетки 0,6 мг. Максимальная доза 2 мг в день по новым протоколам лечения. Раньше использовали до 6 мг в день, но это старая схема, и она уже не применяется из-за вероятности побочных эффектов.

Стоит отметить высокую токсичность препарата при неправильном использовании. Поэтому перед принятием рекомендуем проконсультироваться со своим врачом. Основной побочный эффект колхицина — это диарея и рвота. Пациентам и специалистам следует очень сильно обратить внимание на взаимодействие колхицина со следующими препаратами: макролидные антибиотики (азитромицин, кларитромицин, эритромицин), циклоспорин, такролимус, амиодарон, хинидин, противогрибковые препараты азола (кетоконазол), верапамил, ингибиторы CYP3A4(ВИЧ-терапия, ритонавир, кобицистат).

Читайте также:  Восстановление крестообразной связки коленного сустава

Колхицин является особенно удобным средством для пациентов, уже принимающих аллопуринол, и у которых фаза вспышки подагры находится на начальной стадии. Часто мы встречаем пациентов, которые знакомы со своей болезнью, но ничего не слышали о кольхицине.

Др. О.И. Коржиков

Основные советы по уменьшению уровня уратов

Прежде чем перейти к специфическим лекарствам, секретам народной медицины, диетическим рекомендациям, стоит разобрать основные советы специалистов. Им должен следовать каждый, кто стремится снизить концентрацию мочевой кислоты. Пациенту следует:

Основные советы по уменьшению уровня уратов
  1. Вылечить или добиться ремиссии основного заболевания. Это касается случаев, когда гиперурикемия вторична.
  2. Избавиться от лишнего веса. Обычно концентрация мочевой кислоты коррелирует с лишней массой тела.
  3. Строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. Это значит, что назначенные лекарства нужно пить регулярно, в необходимой дозе, не сокращая самостоятельно курс лечения.

Рецепты травяных сборов

Приготовленные на основе лекарственных трав средства лучше принимать внутрь. Это позволяет достигнуть максимального целебного эффекта.

1. Травяной отвар

Для приготовления отвараберут:

  • по 5 г — крушины, синего василька, пиона, плодов можжевельника и цветков календулы;
  • по 10 г — листьев крапивы и цветов чёрной бузины;
  • по 20 г — хвоща полевого, берёзовых листьев и ивовой коры.

Получившаяся смесь заливается 1 литром воды, доводится до кипения и варится на медленном огне 10 минут.

Рецепты травяных сборов

Целебное средство принимают по 150-200 мл каждые 2 часа, пока оно не закончится.

2. Сиреневый настой

Средство готовится из 50 г листьев сирени. Их заливают 0,5 л воды и настаивают 15 дней. Принимают 3 дня при обострении подагры по 1 ч. ложки.

3. Настой ромашки, шалфея и календулы

Для приготовления настоя цветы растений берутся в равных пропорциях. На 200 гр травяного сбора берут 1,5 л кипячёной воды с t 35°C. Приготовленный из цветков растения настой используют для ванночек.

Как быстро удалить мочевую кислоту из вашего тела, чтобы предотвратить подагру и боль в суставах

Вы должны это знать!

Подагра — это тип артрита, который характеризуется интенсивной болью в суставах и особенно влияет на суставы вблизи большого пальца ноги. Атаки обычно происходят ночью и сопровождаются отеком, теплом в области и покраснением

Подагра может быть результатом обезвоживания, инфекции, травмы, избыточного употребления алкоголя, рациона, газированных напитков и т. д., которые приводят к гиперурикемии или накоплению мочевой кислоты в крови.

Пуриновый обмен в организме естественно вызывает мочевую кислоту в крови, которая затем переносится в почки и устраняется через мочу.

Тем не менее, если уровень мочевой кислоты повышен, почки не могут их правильно обработать, и они накапливаются в виде кристаллов вокруг суставов, вызывая подагру.

Тем не менее, существует естественный способ облегчить подагру. В случае хронической подагры вы должны лечить ее определенными лекарствами, но здоровая диета и образ жизни могут помочь вам снять острые приступы подагры.

Прежде всего, это наиболее распространенные предпосылки подагры: Внезапная, тяжелая болезнь или операция. Инфекционное заболевание. Диуретические препараты против отеков, гипертонии или сердечной недостаточности. Химиотерапия. Дегидратация. Злоупотребление алкоголем. Нарушение диеты и голодание. Диета, богатая пуриновыми продуктами.

Сладкая содовая.

Поэтому вам необходимо внести необходимые изменения в свой рацион и образ жизни, чтобы уменьшить симптомы подагры. Вы должны сосредоточиться на свежих красочных фруктах и овощах, постном мясе, морепродуктах и целых, необогащённых, необработанных зернах.

  • Чтобы естественным образом уменьшить количество кристаллов мочевой кислоты в организме, вы должны следовать приведенным ниже советам:
  • Сократите потребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров из жирной птицы, высокожирных молочных продуктов и красного мяса.
  • Ограничьте потребление алкоголя.

Уберите из рациона продукты, такие как белый хлеб, пирожные и конфеты. Вы не должны пить подслащенные напитки.

Избегайте продуктов, содержащих кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы. Пейте много воды, а также травяные чаи и натуральные соки без сахара. Ограничьте потребление белков от рыбы, постного мяса и птицы до 4-6 унций. Найдите способ борьбы со стрессом. Можете начать гулять, заниматься йогой и медитацией, слушать музыку и т. д.

  1. Оптимизируйте уровень витамина С, который полезен при лечении подагры.
  2. Вот несколько естественных тоников, которые могут помочь вам бороться с подагрой:
  3. Выпевайте стакан лимонной воды каждое утро натощак, чтобы подщелачивать тело и предотвратить образование кристаллов мочевой кислоты.
  4. Выпевайте стакан воды с 1/2 чайной ложкой пищевой соды ежедневно, так как бикарбонат натрия является мощным средством для профилактики, который снижает уровень мочевой кислоты
  5. Каждый день, перед обедом и ужином, пейте стакан воды со столовой ложкой яблочного уксуса, подщелачивайте тело и легко удаляйте мочевую кислоту из организма с помощью яблочной кислоты.
  6. Вы должны увеличить потребление следующих продуктов: Экстракт дьявольского когтя — благодаря его противовоспалительным свойствам, доказанным Университетской больницей Цюриха.
  7. Ананас — он содержит бромелайн, который предлагает сильные обезболивающие и противовоспалительные свойства.
  8. Виноград, ягоды и вишни — эти плоды высоки в содержании антоцианидинов и проантоцианидинов, которые обладают мощными противовоспалительными свойствами.
  9. Куркума — куркумин действует как мощное противовоспалительное средство и поддерживает функцию почек.
  10. Петрушка — содержит 2 из 15 флавоноидов, которые понижают мочевую кислоту в организме, кверцетин и каемпферол.
  11. Дополнительные советы Чтобы уменьшить боль в суставах и набухание, нанесите холодные и горячие компрессы на болезненную область, пораженную подагрой, в течение 15 минут каждый в течение двух-трех часов.
  12. Чтобы успокоить боль и воспаление в большом пальце ноги, впитывайте его в соль Эпсома три или более раз в неделю.
  13. Кроме того, следующее средство поможет вам снизить уровень мочевой кислоты в организме:
  14. Ингредиенты 1 огурец чашка кусочков ананаса 1 грейпфрут
  15. 2-дюймовый корень имбиря
Читайте также:  Причины и лечение опухоли на локтевом суставе

Приготовление: Вы должны смешать все ингредиенты и ежедневно пить этот натуральный сок. Попробуйте следовать этим советам, и вы скоро испытаете большие улучшения в борьбе с подагрой!

Медикаментозный метод

Врач определит, как вывести мочевую кислоту при подагре. Эффективным способом считается медикаментозный метод. Чтобы решить, какие средства назначить, врач ознакомится с результатами диагностики.

Показатели мочевой кислоты частично предопределят течение лечебных процедур. Если уровень не сильно отклонился от нормы, можно обойтись терапевтическим методом, контроль осуществляет врач.

Часто в медицине, при решении данной проблемы, используются противовоспалительные, обезболивающие таблетки. Они действуют на снятие чувства боли, прекращение воспаления. Уровень фермента под их действием не уменьшается. Чтобы снизить уровень мочевой кислоты при подагре, применяются лекарства определенного назначения.

Под воздействием их активных компонентов, почки начинают усердно работать, вещества, отложенные в тканях, растворяются. Вывод азота нормализуется, что приводит к прекращению течения гиперурикемии.

Заниматься самолечением противопоказано, дозировку медикамента определяет врач, учитывающий результаты анализов. Гиперурикемия – серьёзная патология.

Препараты, выводящие мочевую кислоту, действуют комплексно:

  • Снимают болезненные ощущения.
  • Уменьшают развитие воспалительных процессов.
  • Препятствуют скоплению в суставах жидкости.
  • Усиливают работу почек.
  • Нормализуют уровень фермента.

В медицине подразделяют два типа медицинских средств, предотвращающих развитие гиперурикемии:

  1. Урикозурические.
  2. Ксантиноксидазы.

Первые ускоряют выведение жидкости, вторые уменьшают ее выработку. При комплексном воздействии положительные результаты наступают быстро. При наличии других патологий процесс затягивается до полного выздоровления.

Другие препараты

Помимо этого для купирования приступа подагры используют другие медикаментозные препараты:

  1. «Аспирин». Он увеличивает вывод уратов через мочевыводящие пути. Главное, правильно приготовить раствор. Для этого нужно взять 10 мл йода и растворить в нем 5 таблеток, оставив до осветления. После этого раствором обрабатывают колено и другие проблемные места. Нужно наложить поверх пленку и завязать теплой тканью. Такой способ лучше применять перед сном.
  1. «Димексид» и «Новокаин». Раствор этих средств обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, поэтому он широко используется для обработки пораженных мест при подагрическом артрите. Применять раствор нужно очень осторожно. Во время приема «Димексида» возможны осложнения, связанные с нарушением работы печени, сердца и почек.

Помимо этого при лечении недуга используют различные народные средства. Отвар брусники, листьев березы, лавровый лист, сок крапивы и другая лечебная трава хорошо сокращают скопление солей. Они способствуют их выведению. Травы применяют для приготовления ванночек и компрессов. Перед тем как вывести мочевую кислоту из суставов народным средством, необходимо обратиться в больницу. Так как подагра очень опасна и приводит к серьезным осложнениям, этот метод должен использоваться под присмотром специалиста.

Народные приемы для вывода уратов

Сокращению масштабов уратов в немалой степени способствует прием средств альтернативной медицины.

Высокой результативности можно достичь, употребляя травяные отвары из листьев березы, дягильных корней, брусничных листьев, провоцирующих процедуру выведения и способствующих размыванию конкрементов.

  • крапивный настой принимают трижды в сутки по чайной ложке;
  • брусничный, приготовленный путем смешивания 20 г листа брусники и 200 мл горячей воды и настоянный полчаса, употребляют по столовой ложке трижды в день;
  • березовый отвар, готовящийся путем 15-ти минутного кипячения 2-х столовых ложек листьев березы в 400 мл воды и настоянный полчаса, употребляют с едой процеженным, по 50 мл.

Доказали свою эффективность при облегчении симптоматики подагры ванны для ног из шалфея, календулы либо ромашки. 200 грамм травы настаивают в 1,5 литрах кипятка до трех часов, после чего отвар добавляется в теплые ванны курсом до трех недель.

Календула

В случаях, когда народная рецептура не оказывает должного результата, рекомендовано получить консультацию специалиста с последующей рекомендацией фармсредств.