Киста Бейкера – что за болезнь? Причины, лечение, профилактика

Это заболевание впервые было описано в ХIX веке доктором Уильямом Беккером и было названо в его честь. Как правило, оно является возрастным и чаще выявляется у людей пожилого или среднего возраста. В редких случаях развивается у детей.

Разновидности опухолей

Существует несколько видов кист

В табличке описаны основные виды доброкачественных новообразований коленного сустава.

Таблица 1. Виды кист.

Киста Описание
Бейкера Плотная опухоль, диаметр которой варьируется от 2 до 10 сантиметров. Ее более редкой разновидностью является киста Бехтерева.
Меникса Образуется в хрящике, представляет собой капсулу со слизистой жидкостью.
Субхондральная киста в коленном суставе Размер варьируется от 0,5 до 1,5 сантиметров. Наблюдается у пожилых людей. Главной причиной следует считать наличие дистрофически-дегенеративного поражения.
Ганглиева Редкая опухоль. Образуется из капсулы сустава и сухожильного влагалища. Внутри находится вязкая слизь.
Синовиальная Первопричиной является усиленное вырабатывание суставной жидкости и скапливание ее в синовиальной полости. Оболочка увеличивается в размере, наблюдается выпячивание в сторону подколенной ямки.

Основные признаки

На начальной стадии симптомы могут отсутствовать

Киста на коленном суставе имеет следующие признаки:

  • сустав опухает, виднеются четкие границы новообразования;
  • нарушается работоспособность пораженного сустава;
  • появляются болевые ощущения;
  • близлежащие ткани немеют и отекают.

На начальной стадии патологии специфическая симптоматика может отсутствовать. Иногда проявляется незначительный дискомфорт. Когда размер новообразования увеличивается, на участке чуть ниже колена возникает ощущение холода. Присутствуют покалывания в подошве.

Сильная боль обусловлена разрывом новообразования. Кожа на голени сзади краснеет, наблюдается увеличение температуры.

Обратите внимание! Интенсивное развитие кисты способствует усилению давления на подколенную вену.

Это приводит к тромбозу глубоких вен. В худшем случае развивается варикоз.

Клинические проявления бурсита коленного сустава

В начальной стадии заболевание может протекать бессимптомно. Основные клинические признаки наблюдаются при дальнейшем увеличении размеров кисты и сдавлением сосудов и нервов. При бурсите подколенной ямки больные предъявляют жалобы на дискомфорт и боль в области колена, наличие припухлости, ограничение движений, а также покалывание и онемение подошвы стопы.

Возможные осложнения при бурсите коленного сустава

Наиболее частым осложнением бурсита подколенной ямки является разрыв капсулы кисты, что приведет к локальной гипертермии и к отеку. Заболеванию также характерен — синдром сдавления, приводящий к некротизации тканей. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) при кисте Бейкера может развиться при сдавлении вены голени, который, в свою очередь, станет причиной застою крови и образованию тромбов. ТЭЛА может привести к летальному исходу.

Типы кист Бейкера под коленом

Чтобы правильно описать кисты Беккера под коленом врачи используют классификацию, в которой выделено четыре типа данных образований.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

  1. При первом типе киста на ноге под коленом представляет собой изогнутое выпячивание, по форме полумесяца или буквы «С». В таких случаях между сумками полуперепончатой мышцы и икроножной нет сообщения.
  2. При втором типе киста может напоминать перекрест, что происходит при сообщении обоих сумок мышц, и распространении синовиальной жидкости по всей ее полости.
  3. При третьем типе киста Бейкера коленного состава выглядит как щелевидное или серповидное образование. Такая ситуация наблюдается при небольшом количестве синовиальной жидкости, а при УЗИ врач обнаруживает полоски у основания мышц.
  4. При четвертом типе киста под коленом может быть округлой, в форме одного или нескольких гроздей винограда. Такого вида кисты Бейкера наиболее часто выявляются при воспалении от нескольких месяцев, когда в полостях с суставной жидкостью образовываются перемычки, септы, или же множественные мелкие дочерние кисты.
Читайте также:  Артроз локтевого сустава — симптомы и методы лечения

Причины развития

К числу основных провоцирующих факторов формирования опухоли Бейкера относят:

  1. Травматическое повреждение коленного сустава (например, при сильных ушибах, ударах тяжелыми предметами, падениях), когда нарушается структура сустава, происходит смещение его отдельных элементов, развивается воспалительный процесс.
  2. Заболевания опорно-двигательного аппарата (в частности, артриты, артрозы, бурсит, синовит).
  3. Чрезмерная физическая активность, при которой повышается нагрузка на колено, увеличивается риск травмы мениска.
  4. Проникновение патогенных микроорганизмов в оболочки коленного сустава, системные инфекционные или аутоиммунные заболевания.
  5. Нарушение метаболических процессов в тканях сустава и его оболочек.

Лечение кисты Бейкера народными средствами

Лечение гигромы коленного сустава народными средствами должно применяться только в качестве дополнения к основному этапу терапии. Ни одна из таких методик не может избавить человека от заболевания, но позволит немного уменьшить размеры гигромы, устранить признаки ее воспаления и снять боль.

Рассмотрим несколько популярных рецептов.

Медные монеты

Одну такую монету соразмерную с кистой Беккера необходимо предварительно прокалить в огне (делать это удобно в домашних условиях над газовой горелкой), а затем тщательно промыть солевым раствором, чтобы устранить микроорганизмы с ее поверхности. Затем монету нужно плотно прикрепить к коже над поверхностью сухожильной кисты с помощью бинта. Носить такую повязку следует 5-15 дней, в зависимости от размера кисты Бейкера.

Перед применением какого-либо народного рецепта необходимо проконсультироваться со специалистом

Лечебная глина

Для начала понадобится глина красного цвета. Ее нужно соединить с водой таким образом, чтобы получившаяся смесь имела консистенцию густых сливок. Лечебный состав нужно распределить по поверхности чистой ткани и приложить к гигроме в виде компресса. Держать компресс нужно 2-3 часа. Курс лечебных процедур составляет 10 сеансов с частотой один раз в день.

Компресс из конских каштанов

Нужно измельчить несколько штук каштанов в кашицу с помощью блендера. Брать нужно только внутреннюю часть без коричневой кожицы. Полученную смесь аккуратно распределите по поверхности чистой ткани и приложите к коже над гигромой. Держать компресс нужно 3 часа. Делать лечебные процедуры рекомендуется раз в сутки на протяжении 3-4 недель.

Разрыв кисты

Опасное осложнение, которое может развиться при быстром прогрессировании кисты Бейкера — разрыв ее оболочки с аспирацией содержимого в окружающие ткани. При быстром наполнении выпотом полости опухоли тонкая стенка кисты может разорваться. Происходит это в редких случаях, так как при хроническом течении оболочка образования утолщается и покрывается фиброзной тканью.

Экссудат изливается в мягкие ткани, вызывая сильную болевую реакцию и опухание икроножной мышцы. Распирающая боль на фоне отечности в точности напоминает клиническую картину тромбоза глубоких вен, который чаще всего локализуется в нижних конечностях. Главным отличием является то, что при сосудистой патологии не наблюдается симптомов суставной болезни, как при кисте Бейкера.

У пациентов, у которых диагностировался разрыв, в дальнейшем, при развитии обострения артрита коленного сустава отек распространяется не только на область колена, но и на голень. Примечательно, что если разрыву кисты предшествовал острый воспалительный процесс в коленном сочленении, не исключается вероятность инфицирования тканей. В данном случае больного госпитализируют в гнойно-ортопедическое отделение.

Еще одним осложнением может быть присоединение гнойной инфекции. Местное нагноение кисты Бейкера проявляется болью в подколенной области, местной гипертермией, покраснением, резким ухудшением общего состояния: развитием лихорадки на фоне изменения состава крови. Непроизвольное вскрытие гнойника приводит к острой клинической картине и требует незамедлительной медицинской помощи.

Домашняя терапия болезни

Рецепты народной медицины эффективно справляются с лечением кисты Бейкера коленного сустава. Но применять такие домашние препараты нужно только после консультации с врачом. Предлагаем несколько проверенных рецептов:

  • Лечебный компресс. Возьмите по пригоршне листьев бузины и малины, залейте закипевшей водой (200 мл), накройте и настаивайте полчаса, затем отцедите. Смочите повязку и приложите к больному месту, укрыв сверху полиэтиленом. Держать не менее двух часов ежедневно.
  • Чистотел. Возьмите свежую ботву растения, измельчите и залейте небольшим количеством закипевшей воды, накройте и оставьте на 15 минут. Полученную кашицу прикладывают в качестве компресса на 2 часа и укрывают повязкой. Процедуру следует проводить с утра и перед сном. Чистотел применяется и для лечения грибка стопы.
  • Лопух. Листки лопуха запариваются и применяются точно так же, как указано в предыдущем рецепте.
  • Капуста. Свежий лист смажьте медом, приложите к проблемному участку на два часа, укройте полиэтиленом.
  • Компресс из золотого уса. Готовится и применяется из свежих побегов растения так же, как и предыдущее лекарство.
  • Прополисный компресс. Размешайте измельченный прополис (50 г) с водой (50 мл). Прикладывайте к пораженному участку на полчаса с утра и после ужина.
  • Касторка. Для быстрого рассасывания новообразования на ночь делайте примочки из касторового масла.
  • Настойка золотого уса. Нужно настаивать 50 г растительного сырья водкой (1000 мл) 21 день, затем отфильтровать. Использовать в качестве примочек на ночь. Обязательно укрыть теплой повязкой.
  • Имбирный чай. Заварите измельченный корень растения (2 см) чашкой кипятка, дайте настояться и пейте вместо чая несколько раз в день. Если вас интересует, как быстро избавиться от мокроты в горле, целители рекомендуют также пить такой чай.
  • Целебная смесь № 1. Соедините мед (1 ч. л.) и уксус (1 ст. л.). Растворите смесь в стакане теплой воды. Пейте перед завтраком, ужином и обедом.
  • Целебная смесь № 2. Выдавите сок из нижних листков алоэ. 50 мл этого средства размешайте с натуральным медом (100 мл). Применяют в качестве примочек на 60 минут с утра и перед сном. Сок алоэ разводят водой и также используют для лечения насморка у детей.
Читайте также:  Доа суставов лечение народными средствами

Если применение средств альтернативной медицины не вызывает улучшения состояния, следует обращаться за медицинской помощью. Возможно, вам понадобится провести хирургическое вмешательство.

Лечение

На сегодняшний день используются консервативные, хирургические и нетрадиционные методики лечения. Лечение народными средствами представлено в виде настойки золотого уса. Чтобы ее приготовить берется почти все растение, за исключением корня. Собранная масса, состоящая из усов, листьев и стебля, помещается в стеклянные емкости, объем которых три литра. После этого зелень заливается водкой, а банки ставятся в темное место на 21 день.

После приготовления настойки, она процеживается. Остается сама жидкость и выжимка. Последнее используется для компресса на больной участок, а сама настойка принимается внутрь. Нужно пить по паре глотков несколько раз в сутки. Детям, которым нельзя пить спиртное, делаются компрессы из чистотела и лопуха. Стоит отметить, что такое средство подойдет и взрослым.

Лечение консервативным методом назначать должен только врач. Самым простым способом является прокол кисты Бейкера при помощи толстой иглы. Посредством ее через шприц можно удалить содержимое новообразования, а затем в опустошенную полость ввести раствор гормональных препаратов с противовоспалительным воздействием, к примеру, диспроспана, гидрокортизона и их аналогов.

Чтобы обеспечить более лучшее лечение, терапия дополняется мазями и компрессами с противовоспалительным воздействием, а также уколами гормональных средств, вводящихся непосредственно в сустав. Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры, чтобы укрепить сухожилия.

Лечение также подразумевает прием обезболивающих средств и ношение бандажа. На ночь стоит поднимать ноги на небольшое возвышение.

В качестве единственного минуса, которым обладает данное лечение, может выступить, что оно не всегда эффективно. Так, киста Бейкера коленного сустава может вернуться вновь. Поэтому если она появилась один раз, стоит каждые полгода проходить повторное обследование.

В том случае, если новообразование имеет достаточно большой размер, имеется значительное нарушение в функционировании коленного сустава, болезнь быстро прогрессирует, произошел разрыв, а консервативные методики, использованные ранее, не эффективны или случился рецидив, то медики предлагают применить хирургическое вмешательство.

Длиться операция примерно около получаса. Однако, вне зависимости от легкости операции, нагрузка на сустав возможно только спустя 5 суток, а швы после хирургического вмешательства разрешается снять только через 7 дней.

Читайте также:  Хондропротекторы — препараты нового поколения

Лечение

Лечение кисты Беккера может быть консервативным или хирургическим. Его тактика определяется врачом индивидуально и зависит от особенностей каждого конкретного случая. В качестве дополнительных средств для лечения этой патологии могут применяться физиотерапевтические методики и средства народной медицины.

Консервативная терапия

В большинстве случаев применение медикаментозных средств (в виде мазей, таблеток и инъекций) для лечения кисты Беккера бывает малоэффективным, устраняет только боли и приносит лишь временные результаты. В дополнение к лекарствам на начальных этапах заболевания врач может порекомендовать применение некоторых народных средств – компрессы из настойки золотого уса, лопуха и чистотела.

Впоследствии при ухудшении состояния больного рекомендуется выполнение пункции кисты. Во время такой процедуры врач прокалывает образование толстой иглой и откачивает из нее жидкость. После этого в полость кисты (т. е. межсухожильную сумку) вводится противовоспалительный препарат (Дипроспан, Триамцинолон, Берликорт и др.).

Такие манипуляции дают только временные результаты. Во время ремиссии для лечения могут назначаться физиотерапевтические процедуры. Со временем постоянные нагрузки на сустав приводят к повторному накоплению жидкости и формированию кисты.

Хирургическое лечение

Показаниями для выполнения хирургической операции могут становиться такие случаи:

  • длительное существование кисты;
  • неэффективность консервативной терапии;
  • большой размер кисты, приводящий к компрессии сосудов нервов, мягких тканей и костей;
  • ограничение функций коленного сустава.

Вмешательство выполняется под местной анестезией. Над кистой проводится небольшой разрез кожи, образование выделяют, а место соединения сухожильной сумки с коленным суставом прошивают и перевязывают. После этого проводится удаление кисты Беккера и ушивание раны.

Операция длится около 30 минут и не является сложной. После ее завершения в течение суток больной находится в стационаре, а затем может выписываться. Через 5 дней врач может разрешить незначительные нагрузки на коленный сустав. Снятие швов проводится через 7 дней.

Развитие современной медицины позволяет выполнять операции по удалению кисты Беккера при помощи артроскопа. Такие малоинвазивные вмешательства позволяют пациентам восстанавливаться в более короткие сроки.

Киста Беккера может длительное время протекать незаметно или доставлять больному незначительные дискомфортные ощущения. Однако ее большой объем способен провоцировать развитие многих тяжелых и опасных осложнений. Именно поэтому это заболевание нуждается в обязательном лечении у специалиста.

Хирургическое вмешательство

Удалить кисту Беккера можно 2 способами: классическая или эндоскопическая операция. Решение о хирургическом вмешательстве принимает ортопед на основе результатов УЗИ и МРТ.

Важно. Операцию запрещено проводить во время острого течения воспалительного процесса.

Процедуру проводят в стационарных условиях под местным наркозом. Больной должен находится под присмотром врачей, пока они не снимут дренаж (примерно 3 – 5 дней).

При отсутствии разрыва операция длится полчаса. Если целостность стенок кисты нарушилась, то экссудат распространяется на окружающие ткани, из-за чего возникает воспаление.

Эндоскопия – это более безопасный метод удаления подколенной грыжи, чем стандартная операция

Эндоскопию выполняют следующим образом:

  1. Хирург делает небольшие надрезы над образованием, которые соответствуют диаметру трубки.
  2. Затем опухоль выделяется, а ее ножка иссекается.
  3. Дренажная трубка остается на месте на несколько дней, потом ее извлекают, а на оперированное место накладывают тугую повязку.

При стандартной операции врач делает надрез 4 см на задней поверхности колена. Через отверстие извлекают кисту, а ее ножку перевязывают, а затем отсекают. Колено защищают давящей повязкой или гипсом. Швы снимают примерно через 14 дней.

Чтобы быстрее восстановить сочленение, нужно избегать физических нагрузок, принимать противовоспалительные препараты.

Внимание. При появлении отека на колене после хирургического вмешательства нужно провести УЗИ, чтобы исключить тромбофлебит (закупорка вены тромбом).

Когда врач снимет швы, тугую повязку нужно носить еще 4 недели. В этот период рекомендуется принимать сосудистые медикаменты, которые помогут предотвратить венозные заболевания. Пациент должен выполнять лечебную гимнастику, чтобы восстановить функциональность сочленения.

Операция поможет вылечить кисту Бейкера и избежать рецидивов. Хотя в редких случаях опухоль может появиться опять.