Стельки при пяточной шпоре: какие лучше

Среди всех заболеваний мышечно-костной системы на долю пяточной шпоры приходится около 10% случаев. Ей особенно подвержены женщины старше 40 лет. Клинически пяточная шпора проявляется острой болью в начале движения, ослабевающей через некоторое время. К ее лечению практикуется комплексный подход — применяются местные и системные препараты, физиопроцедуры, массаж. При неэффективности консервативной терапии пациентам рекомендовано хирургическое вмешательство.

Преимущества и недостатки

Ортопедические стельки предназначены для лечения заболеваний костно-мышечной ткани, в профилактических целях развития недугов осевого скелета. При появлении пяточной шпоры, в частности, на фоне течения плоскостопия без таких изделий не обойтись. Согласно отзывам пациентов и врачей, ортопедические стельки обладают массой преимуществ:

  • надёжно фиксируют больную стопу в естественном положении во время ходьбы;
  • используются в качестве профилактического средства при заболеваниях позвоночника и суставов;
  • вкладыши из геля очень мягкие, выполняют амортизирующую функцию, купируют болевой синдром, уменьшают давление пяточной шпоры на мягкие ткани;
  • жёсткие приспособления выполняют массажную функцию, запуская кровообращение, обменные процессы в нижних конечностях;
  • снижают давление на плантарный апоневроз благодаря возвышенности в области пятки;
  • ортопедические стельки сокращают длительность консервативного лечения, используются в реабилитационный период после оперативного вмешательства.

Необходимую модель изделия поможет выбрать ортопед или хирург, также прислушайтесь к совету фармацевта в аптеке. Учитывайте свои ощущения во время ношения стельки, при появлении дискомфорта посетите доктора, врач подберёт необходимую замену изделию.

Недостатков у стелек практически нет, не считая достаточно высокую цену (в зависимости от материала, пара вкладышей стоит около 600–2400 рублей). Также их необходимо часто менять: стельки имеют свойство стираться.

Причины появления болезни

У 90% пациентов с пяточной шпорой выявляется плоскостопие, которое и спровоцировало формирование костного нароста. Частой причиной его образования становится естественное старение организма. С возрастом замедляется скорость восстановительных процессов, снижается выработка коллагена — строительного материала соединительнотканных структур. К предрасполагающим факторам также относятся следующие патологии:

  • воспалительные заболевания суставов, в том числе подагра и ревматоидный артрит;
  • ревматизм;
  • дегенеративно-дистрофические патологии, например, деформирующий остеоартроз;
  • нейродистрофические расстройства;
  • нарушения кровообращения.

Предпосылками являются избыточный вес, повышенные нагрузки на стопы, низкая двигательная активность, дефицит в организме витаминов и микроэлементов.

Виды ортопедических подпяточников

Ортопедические подпяточники, как и стельки, в зависимости от параметров стопы выпускаются в разных по длине и ширине размерах. При изготовлении изделий применяются различные материалы искусственного и натурального происхождения. Функциональная способность этого ортопедического средства зависит от качества материала и технологии изготовления.

По материалу, из которого они изготовлены, выпускают изделия:

  • латексные;
  • гелевые;
  • кожаные;
  • силиконовые;
  • пробковые.

Самые мягкие гелевые подпяточники применяются при пяточной шпоре для профилактики. Их используют на ранней стадии заболевания, а также для предупреждения мозолей, натоптышей и растрескивания пяток. Они прозрачные и малозаметные. Поэтому идеально подходят для летней женской обуви. Гелевые подпяточники применяются в обуви на небольшом каблуке. Для этого их достаточно зафиксировать с помощью клейкой основы. Гелевые ортопедические средства могут применять и дети.

Большой популярностью при шпорах пользуются силиконовые подпяточники. Они также применяются для профилактики или в начальной стадии плантарного фасциита. Силиконовые подпяточники обладают хорошим амортизирующим эффектом. При ходьбе они снимают боль в пятке, уменьшают напряжение в мышцах голени и позвоночника. Даже при длительной физической нагрузке ноги значительно дольше не устают.

Латексные подпяточники, применяемые при пяточной шпоре, имеют основу из натурального материала. При изготовлении латекс помещается в кожаный чехол. Сочетание обоих натуральных материалов позволяет ступне «дышать» и чувствовать комфортно. Нога в обуви с таким подпяточником не устаёт и не потеет. У латексного ортопедического средства высокие амортизирующие свойства. При длительном их использовании боль в пятке постепенно проходит.

Читайте также:  В каких случаях проводят и что показывает УЗИ суставов

При пяточной шпоре применяются и кожаные подпяточники. Это самый дорогостоящий вид изделия. Они выпускаются из качественной кожи с латексной вставкой внутри изделия. Преимущество кожаных подпяточников — высокая износоустойчивость. Но они обладают слабым амортизирующим эффектом. Их применение рекомендуется с целью коррекции длины ног.

Пробковые подпяточники — это жёсткий вид ортопедического средства. При изготовлении основную часть покрывают гипоаллергенным материалом для предупреждения раздражения кожи. Пробковые изделия обладают хорошими корригирующими свойствами благодаря структуре материала. Поэтому они применяются при проблемах в позвоночнике и плоскостопии — основной причине появления пяточной шпоры.

Для эффективности использования важно правильно подобрать ортопедическое устройство под себя. У каждого вида изделия свои преимущества и недостатки. Никто лучше ортопеда не определит, какой подпяточник лучше для каждого конкретного пациента с пяточной шпорой. Поэтому перед покупкой изделия нужно посетить врача. Он даёт пациенту параметры подпяточника с учётом анатомических особенностей стопы и стадии заболевания.

Польза и вред от использования

Ортопедические стельки и другие приспособления для пятки работают, как корсет для ступни. Они правильно повторяют ее форму.

При грамотно подобранной продукции можно наблюдать следующие положительные эффекты:

  • исчезновение боли при ходьбе;
  • усиление кровотока;
  • уменьшение нагрузки на ступню.;
  • создание комфорта и безопасности при передвижении;
  • правильное распределение веса на поверхность стоп;
  • улучшение амортизирующего эффекта;
  • снижение риска травматизации.

Регулярное использование подобной продукции поддерживает хребет в правильном положении. Носить вкладыши можно только после визита к доктору. Эффективной продукция является не только при шпоре.

Она также помогает при:

  • плоскостопии;
  • косолапости;
  • ревматоидных заболеваниях;
  • деформации пальцев и ног.

Несмотря на положительные качества стелек, ортопедическая продукция может нанести вред. Это случается, когда продукция некачественная или изделия не соответствуют размеру. О пользе вкладышей не стоит и говорить, если пациент продолжает носить неудобную обувь.

Поддерживает хребет в правильном положении регулярное использование подобной продукции

Брейсы и страсбургский носок

Ночью необходимо применять специальную ортопедическую обувь при пяточной шпоре для того, чтобы утром не было боли. Дело в том, что ночью происходит расслабление и укорочение подошвенной фасции. Утром, при совершении активных движений, когда фасция растягивается, удлиняется, происходит разрыв её мелких волокон, что приводит к появлению болей. Чтобы этого не происходило, требуется поддерживать натяжение подошвенного апоневроза. Это возможно при использовании следующих приспособлений.

Ночные ортезы слева и страсбургский носок справа

Брейсы представляют собой ортезы, изготовленные из пластмассы, фиксирующиеся с помощью липучек. Они препятствуют расслаблению подошвенной фасции во время ночного сна, закрепляя стопу в определенном положении. Для достижения ощутимого эффекта нужно использовать брейсы не менее 2-3 месяцев. Эти приспособления очень громоздкие, неудобные и пациентам сложно соблюдать необходимые сроки лечения.

Тем же эффектом обладает страсбургский носок.

Самодельный вариант страсбургского носка

Он является дешевой заменой предыдущего метода. Натяжение подошвенного апоневроза достигается за счет приподнятого положения носка, осуществляемого при помощи липучки, проходящей от пальцев стопы до колена. Изготовить такой носок можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого достаточно взять длинные гольфы, приспустить их, создать необходимое натяжение с помощью липучки, ремешка или пояска. Ношение такого устройства не создает значимого дискомфорта и легко переносится пациентами. Легкое неудобство ощущается ими только в начале лечения. Мягкость носка, отсутствие жесткой фиксации позволяет использовать его на протяжении всей ночи. Простота и дешевизна этого метода делает его наиболее доступным для больных.

Период лечения с помощью страсбургского носка аналогичен таковому при терапии с использованием брейсов.

Читайте также:  Артроз тазобедренного сустава прогревание

Современный ритм жизни часто становится причиной различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ношение неудобной обуви, работа, связанная с постоянными передвижениями на ногах, стрессы, ожирение – всё это может спровоцировать возникновение пяточной шпоры (подошвенного/плантарного фасциита). Существует множество методов лечения этого образования, а также мер профилактики. Для облегчения жизни пациента врач может назначить ортопедические стельки при пяточной шпоре, или другие средства для коррекции распределения давления по подошве ноги.

Ортопедические приспособления для лечения и профилактики пяточной шпоры

Как выбрать стельки при пяточной шпоре

Ортопедические приспособления для стопы выпускаются в виде стелек, подпяточников, брейсов, страсбургских носков. Оптимальный вид корригирующего изделия для стопы должен советовать травматолог (ортопед), в зависимости от диагноза и задач терапии. Более эффективны индивидуально изготовленные приспособления, а не фабричные. Ниже рассмотрим особенности каждого изделия, преимущества и недостатки. 

Брейсы

Это внешнее медицинское приспособление в виде сапога с открытыми пальцами, с пластиковой или металлической планкой для отведения стопы.

Они обеспечивают фиксацию стопы в удлинённом состоянии, что приводит к сращению микроразрывов, минимизирует риск новых повреждений утром, при первых шагах, способствует активизации и коррекции функций стопы, голеностопного сустава. Применяют ночью или в состоянии покоя. Ходить в брейсах запрещено.

В зависимости от сложности заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, реакции организма на проводимое лечение брейсы используют в течение 1-6 месяцев.

В продаже имеются типовые серийные модели, сборные, которые состоят из отдельных элементов. Возможно индивидуальное изготовление приспособлений, но их цена стартует от 10 тыс. рублей и выше. Фабричные модели стоят дешевле, но уступают по качеству (выполненные из дешевых, ненатуральных материалов), громоздкие, тяжёлые, не подходит по размеру, полноте.

Показания к применению

Очень сложно терпеть проявления этого недуга, так как он значительно ухудшает качество жизни человека и заставляет терпеть неприятные ощущения. Фасциит — опасное заболевание, склонное к осложнениям при отсутствии лечения, поэтому нужно начинать лечение болезни на начальной стадии, тогда можно избежать осложнений, развития артрита или артроза. Можно определить пяточный фасциит при возникновении таких симптомов:

  • боль при опоре на пятку по утрам при первых шагах после сна или после долгого отдыха;
  • покраснения кожи вокруг больного места и небольшая отечность;
  • напряжение и боль при прощупывании стопы;
  • из-за болезненных ощущений при наступании на пятку у человека меняется походка.

Ортопедические стельки при пяточной шпоре

Частой причиной боли в области пяток бывает так называемая пяточная шпора. Это заболевание проявляется формированием костного нароста в области пяточной кости, в месте крепления к ней связок стопы. Сама по себе шпора не угрожает жизни, но создает сильные неудобства, поскольку из-за нароста каждый шаг сопровождается сильной болью, что ограничивает подвижность.

Таким образом, пяточная шпора запускает порочный круг от малоподвижного образа жизни к ожирению, увеличению нагрузки на ноги и дальнейшему росту самой шпоры. Боль бывает крайне выраженной, простреливающей, ее нередко сравнивают с уколом в ногу или ударом гвоздем, без лечения заболевание прогрессирует, а выраженность болевого синдрома нарастает.

Как стельки справляются с пяточной шпорой?

При плоскостопии, ожирении или повышенной нагрузке на ноги, т. е. всех причинах, которые могут способствовать развитию шпоры, очень хорошо работают ортопедические стельки. Они играют роль своеобразного корсета для стопы, обеспечивают нужное распределение нагрузки, препятствуя увеличению остеофита пяточной кости.

Кроме правильного распределения нагрузки играют роль поддержание должного положения стопы и улучшение кровообращения в тканях. Ходьба становится комфортной, пятка не подвергается повышенной нагрузке, а воспалительные явления и болевой синдром постепенно нивелируются.

Различные виды стелек

Ортопедические стельки — это специальные вкладыши в обувь, которые имеют определенное уплотнение в отличие от обычных стелек. Именно за счет этого уплотнения происходит перераспределение нагрузки на стопу, обеспечивается коррекция вальгусной деформации или решение других задач (в зависимости от целей применения).

Стелька всегда имеет такой размер, как стопа, а ее аналоги — полустелька или гелевый подпяточник — соответственно меньшие размеры, но они могут использоваться при пяточной шпоре только на начальных этапах заболевания и оказываются фактически неэффективными при выраженных изменениях.

Стельки также отличаются по материалу, из которого они изготовлены. При производстве ортопедических стелек наиболее часто используют специальный гель, латекс, кожу, пробку, а также войлок и силикон.

Читайте также:  Артроз стопы – причины, симптомы, осложнения, лечение

А какие лучше?

Пациенты нередко спрашивают, какие стельки лучше? Врачи советуют использовать изделия, изготовленные из разных материалов. Например, кожаные или пробковые стельки, которые имеют вставки из силикона или гелевые подушечки. Именно гелевые подушечки нередко подкладывают под пятку, они играют роль амортизатора, уменьшают нагрузку на пятку и связанный с ней болевой синдром.

Именно стельки с гелевыми вставками являются наиболее распространенными и все чаще используются как в лечении пяточной шпоры, так и в ее профилактике, также их использование рекомендовано всем пациентам на этапе реабилитации. При этом врачи советуют использовать такие стельки постоянно для наилучших результатов.

При выборе стельки важно обратить внимание на наличие трех элементов: подушечки в передней части (под плюсну), она называется метатарзальная подушечка, супинатора под внутренним сводом стопы, а также выемки и подушечки под пятку.

Врачи не рекомендуют покупать стельки, если в них отсутствует хотя бы один из перечисленных элементов. Такой вариант не позволит эффективно лечить патологию. Более того, его применение может оказаться опасным для вашего здоровья.

Также врачи советуют отправляться в магазин за покупкой стельки с обувью, которую вы носите чаще всего, и отмечают, что обувь должна не только подходить по размеру, но и быть достаточно удобной, в противном случае даже правильно выбранные стельки не принесут результата.

Как ухаживать за стельками?

Любые стельки нуждаются в уходе, и ортопедические — не исключение. Мыть их каждый день не обязательно, а вот сушить нужно. Кроме того, нельзя носить обувь со стелькой на босую стопу, нужно обязательно надевать носки или колготки.

Проще всего в уходе силиконовые стельки, которые можно легко мыть хоть каждый день. Кроме того, силикон долговечен, а также в некоторой степени уменьшает неприятный запах от ног, если ваши стопы склонны к потливости.

Но сами по себе такие стельки не будут долговечными, поскольку пяточная подушечка довольно быстро теряет амортизирующий эффект, и если это произошло, то стельку следует менять, поскольку лечебное действие она сразу же теряет.

Заключение

Если вы столкнулись с начальными стадиями пяточной шпоры, ощущаете незначительные тянущие ощущения в области пятки и периодическую боль, то достаточно будет купить гелевый подпяточник.

При выраженной пяточной шпоре лучше сделать выбор в пользу полноценных стелек с метатарзальной пластинкой, супинатором и подпяточником.

Когда болевой синдром не позволяет не только ходить, но и даже встать на ногу, лучше обратиться к врачу и заказать изготовление индивидуальных стелек, которые будут адаптированы под вашу стопу.

Николай Нигамадьянов

Как выбрать ребенку стельку от плоскостопия?

Для лечения детского плоскостопия, кроме массажа и гимнастики, в комплексном лечении активно применяются и ортопедические стельки. Они способствуют правильному формированию стопы, положительно влияют на опорно-двигательный аппарат, тем самым формируют правильную и ровную походку.

Для того чтобы правильно подобрать такой ортопедический вкладыш для своего чада, необходимо обратить свое внимание на следующие параметры:

  • Всегда следите за тем, чтобы изделие не было жестким. Это нужно для того, чтобы стелька не препятствовала естественным движениям стопы.
  • Материал для изготовления должен быть прочным и довольно гибким. Таким образом он не будет влиять на различные процессы изменения свода.
  • Изделие нужно изготавливать исключительно по индивидуальному слепку стопы ребенка.

Формы перелома

В медицине квалифицируются такие формы перелома:

  • краевая (отделение от кости тонкого плоского отломка);
  • компрессионная (репозиция невозможна, проводят вытяжение);
  • изолированная (ограничен пределом одной пяточной кости);
  • внутрисуставная (линия перелома локализуется в полости сустава);
  • внесуставная (травма не охватывает область сустава);
  • закрытый перелом (нарушение целостности кожи не наблюдается);
  • открытый перелом (разрыв мягких тканей, кровотечение, сильная боль);
  • смещенная (перелом пятки со смещением имеет сдвиг оскольчатых фрагментов кости).