Уколы внутримышечно при артрозе коленного сустава

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Чем уколы лучше таблеток, когда уколы не нужны

Внутримышечные и уколы в сустав назначают, когда нужен заметный и быстрый положительный результат от лечения.

Чем уколы лучше таблеток, когда уколы не нужны

Преимущество введения жидких лекарственных растворов:

  • препараты поступают непосредственно в кровяное русло и в пораженные ткани;
  • не разрушаются при всасывании в слизистую оболочку органов ЖКТ. Это увеличивает их концентрацию в организме и сводит к минимуму количество побочных эффектов со стороны органов ЖКТ;
  • быстро накапливаются, приближают наступление лечебного эффекта и ощутимо продлевают его;
  • позволяют сократить общий курс лечения, быстрее выйти на поддерживающие дозировки лекарственных средств.
Чем уколы лучше таблеток, когда уколы не нужны

Эффективность уколов в сравнении с таблетками:

Действие уколов Действие таблеток
Обезболивающий эффект при введении Новокаина наступает через 15–20 минут Обезболивание при приеме Парацетамола в таблетках – в течение часа
Лечебный эффект от инъекций НПВС – на 5–7 день При приеме таблеток – через 2–4 недели
Результат от хондропротекторов появляется через 6 недель При приеме таблеток – через 3–6 месяцев
Чем уколы лучше таблеток, когда уколы не нужны

И все же инъекции нужны не всегда. Их заменяют таблетками в случае, когда:

  1. Уколы выполнили свою задачу (сняли наиболее выраженные признаки болезни), и нет необходимости вводить в организм концентрированные средства.
  2. Требуется поддержать и продлить лечебный эффект уменьшенными или минимальными дозировками лекарственных средств.
  3. Симптомы суставных патологий выражены не настолько, чтобы назначать инъекции.
  4. Мучает боль в суставе, но нет возможности сделать укол.
Чем уколы лучше таблеток, когда уколы не нужны

Что такое артроз?

Артроз коленного сустава или гонартроз – это патология, во время которой происходит постепенное, но при этом необратимое  разрушение тканей коленного сустава. В результате дегенеративно-дистрофического поражения сустав истирается, может потерять свою функциональность и даже окончательно разрушиться.

Что такое артроз?
Что такое артроз?

Артроз коленного сустава

Что такое артроз?
Что такое артроз?

В зоне риска, в первую очередь, люди пожилого возраста. Хотя заболевание сейчас встречается и у молодежи в пределах 20-30 лет. Согласно статистике, около 7% всего населения Земли страдает этой патологией. Также заболеванию подвержены люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, те, кто имеет лишний вес, занимается спортом или имеет определенного рода травмы. Говорят, что заболевание может наследоваться. Чаще всего им страдают женщины.

Что такое артроз?
Что такое артроз?

Деформирующий артроз коленного сустава

Что такое артроз?
Что такое артроз?

Главные симптомы заболевания – это сильные боли. Часто они становятся невыносимыми, и человек очень страдает. Постепенно пораженный сустав начинает утрачивать свои функции, и двигаться больной начинает с большим трудом. Также при совершении движений можно услышать, как сустав хрустит и щелкает – это тоже признаки развития патологии. Однако на ранних стадиях выявить заболевание крайне сложно – здесь справится только врач, который проведет все необходимые виды обследований.

Что такое артроз?
Что такое артроз?

Артроз коленного сустава может привести к тяжелой инвалидности

Что такое артроз?
Что такое артроз?

Таблица. Стадии развития гонартроза.

Что такое артроз?
Что такое артроз?
Стадия Симптоматика
I Человек испытывает лишь незначительный дискомфорт при совершении различных движений. Часто заболевание остается и вовсе незамеченным.
II Боли становятся сильнее, больной по всей вероятности обратится в больницу. Подвижность сустава ухудшается. Колено при движении хрустит и скрипит. Во время пальпации пораженного сустава человек испытывает боль.
III Это острая форма, когда суставной хрящ уже довольно сильно разрушен, а сам сустав практически не может выполнять свои функции. Также у больного может повышаться температура. Ранее с этой стадией больным оформляли инвалидность, так как двигаться нормально они уже не могли.
Что такое артроз?
Что такое артроз?

Стадии развития гонартроза

Что такое артроз?
Что такое артроз?

Внимание! Вылечить гонартроз навсегда не получится. Это связано с тем, что восстановить разрушенные суставы уже невозможно. Но при вовремя начатом лечении можно остановить процесс прогрессирования патологии.

Что такое артроз?
Что такое артроз?

Артроз коленного сустава 3 степени

Что такое артроз?
Что такое артроз?

Гонартроз может привести к инвалидности, если вовремя его не лечить. Адекватное лечение назначает только специалист. Он же может порекомендовать использование инъекционных методов избавления от боли. На первых стадиях лечение обходится без хирургического вмешательства.

Что такое артроз?
Что такое артроз?

Хруст в суставах у подростков

Что такое артроз?
Что такое артроз?

Обезболивающие мази при артрозе

Мази используют наружно, наносят на кожу в области больного колена, бедра. Мази с анестезирующим эффектом содержат нестероидные противовоспалительные средства, вещества, усиливающие кровообращение. Бывают препараты с растительными компонентами, змеиным, пчелиным ядом.

Преимущество мазей перед таблетками в том, что они не повреждают желудочно-кишечный тракт, оказывают местное анестезирующее действие. Улучшают кровообращение, что снабжает поражённый сустав питательными веществами. Недостаток мазей в том, что не всегда в силах быстро унять сильную боль во время воспалительного процесса. Зависит от степени артроза, интенсивности болевого синдрома.

Популярные обезболивающие мази при артрозе:

  • Вольтарен эмульгель. Действующее вещество – Диклофенак.
  • Фастум гель. Активный компонент – Кетопрофен.
  • Кетонал гель. Кетопрофен делает мазь сильным противовоспалительным, обезболивающим средством.
  • Найз гель. Имеет в составе Нимесулид.
  • Долгит. Снимает отёки, возвращает ноге подвижность за счёт ибупрофена в составе.

Препараты в форме мази или крема при болях в суставах наиболее применимы. Ими удобно пользоваться, они имеют мало побочных эффектов и эффективно снимают болевые ощущения. Сейчас существует большое количество разных препаратов, которые можно поделить на несколько групп:

  • Мази на основе НПВС применяются при артрозе чаще всего. Это «Найз», «Индометациновая», «Кетонал», «Финалгель», «Бутадион», «Долгит» и другие.
  • Препараты, содержащие капсаицин, вызывающий ускорение обменных процессов и приток крови к тканям. Это «Никофлекс», «Капсикам», «Финалгон», «Эспол» и другие.
  • Мази, имеющие в своем составе салициловую кислоту, обладают не только обезболивающим, но и противовоспалительным действием. Это «Випросал», «Бен-Гей», «Эфкамон».
  • Препараты, содержащие пчелиный яд, эфирные масла и экстракты ратений. «Апизартрон», «Гевкамен», «Сабельник», мазь Дикуля и много других средств, которые можно приобрести без рецепта врача.

Мази, предназначенные для наружного использования, наносятся на кожу в области пораженного бедра и колена. Эти препараты в своем составе содержат нестероидные противовоспалительные компоненты и элементы, усиливающие кровообращение в воспаленной зоне. Выпускаются они на растительной основе, змеином и пчелином яде.

Несмотря на разнообразие входящих компонентов, эти средства не обладают лечебными свойствами – они лишь предназначены для устранения неприятной симптоматики артроза. Преимуществом мазей перед таблетками является то, что они не влияют на желудочно-кишечную систему, поскольку оказывают только местный анестезирующий эффект. Также мази улучшают кровообращение, тем самым снабжают пораженный сустав полезными элементами. Недостатком этой формы лекарств является то, что не всегда удается с их помощью быстро устранить болевой синдром.

Чаще всего для обезболивания при артрозе суставов используют следующие мази:

  • Найз гель, в составе которого содержится нимесулид;
  • Вольтарен эмульгель, действующим веществом которого выступает диклофенак;
  • Фастум гель, в котором активный компонент представлен кетопрофеном;
  • Кетонал гель;
  • Долгит.

Применение кортикостероидных гормонов

Кортикостероиды помогут вам снять болевые синдромы

Применение кортикостероидных гормонов

Инъекции кортикостероидов не влияют на процесс развития болезни, не восстанавливают хрящевую ткань и кровообращение. Они оказывают симптоматическое лечение, то есть уменьшают болевой синдром, подавляют воспалительный процесс. Внутрисуставные уколы проводятся при помощи «Гидрокортизона», «Кеналога», «Дипроспана», «Целестона».

Облегчение после применения кортикостероидных гормонов наступает практически сразу. Если пациент не почувствовал улучшения необходимо ввести препарат в другое место пораженного сустава либо вовсе прекратить его использование. Кортикостероидные инъекции проводят дважды в неделю. Максимальная эффективность лекарств наступает через 10–14 дней. Эффект инъекций сохраняется в течение четырех недель, после окончания их действия назначаются другие обезболивающие средства. Дозировку препарата необходимо подбирать осторожно. Если преувеличить количество кортикостероидного лекарства, возможен обратный эффект. Происходит нарушение в структуре окружающих мышц, что вызывает «разболтанность» суставного соединения. При регулярном применении кортикостероидных гормонов происходит разрушение хряща. Именно поэтому лечение данными препаратами проводят не чаще 2–3 раз в год.

Применение кортикостероидных гормонов

Правила проведения процедуры

Безопасность, безболезненность и эффективность инъекции при артрозе коленного сустава гарантированы при условии проведения квалифицированным специалистом с соблюдением всех правил:

  • перед первой процедурой важно провести тест на чувствительность к препарату во избежание местных побочных реакций;
  • при сильной боли и отечности используется местный анестетик, иногда он присутствует в составе самого раствора;
  • укол делается не чаще 1 раза в 10 дней, не более 3-5 манипуляций за время терапии;
  • используется специальный шприц с длинной и тонкой иглой (некоторые препараты продаются сразу в такой форме);
  • правильно поставленный укол не более болезненный, чем обычный внутримышечный;
  • непосредственно после манипуляции нужно немного подвигать коленом, чтобы лекарственное вещество равномерно распределилось в полости;
  • в некоторых случаях на время накладывается эластичная повязка;
  • во время лечения сустав не следует сильно напрягать и перетруждать, даже если боль полностью ушла.
Правила проведения процедуры

Внутрисуставная блокада достаточно действенна и полезна при дегенеративных изменениях конечности. Важно не злоупотреблять процедурой и выполнять все предписания доктора.

Выполняют уколы при артрозе коленного сустава внутримышечно, внутрисуставно (интраартикулярно) и околосуставно (периартикулярно)

Уколы нестероидных противовоспалительных препаратов

Первым этапом в обезболивании является назначение группы НПВП, которые купируют не только боль, но позволяют снимать отёк и воспаление, а также сбивают температуру и улучшают подвижность в суставах. НПВП обладают особой эффективностью на ранних этапах болезни, когда необходимо устранить симптомы и облегчить страдания больного.

Несмотря на то, что после проведения инъекций побочных эффектов меньше, чем от таблеток – при передозировке нежелательные явления всё же присутствуют.

Список противопоказаний к назначению НПВС:

Уколы нестероидных противовоспалительных препаратов
  • Период беременности и кормления грудью;
  • Аллергия на компоненты препарата;
  • Поражение слизистой пищеварительной системы в виде эрозий и язв;
  • Различные заболевания системы крови;
  • Недостаточность печени и почек.

Противопоказания к назначению НПВС

Возможные осложнения от нестероидных обезболивающих:

  • Аллергия;
  • Появление расстройств пищеварения;
  • Усугубление клиники язвы желудка и начальных отделов тонкого кишечника;
  • Возможность развития внутренних кровотечений;
  • Артериальная гипертензия;
  • Нарушение работы печени и почек;
  • Развитие болезней системы крови в виде анемий.

На заметку!

Инъекции НПВС разрешается проводить только под строгим контролем лечащего врача. При передозировке большинство препаратов обладают большим количеством побочных эффектов.

Лечение противовоспалительными средствами осуществляется внутримышечно или внутривенно – уколы или капельницы может делать медсестра. Для проведения процедуры необходимо посещать стационар, либо делать инъекции на дому. Разберём основные названия внутримышечных уколов для суставов в виде НПВП и их характеристики:

Уколы нестероидных противовоспалительных препаратов
  • Кетопрофен – сильный препарат, который можно применять на ранних сроках беременности под контролем лечащего врача. Во время введения лекарство растворяется в хлориде натрия 0,9% из расчёта 1 ампула на 100 мл раствора. Капельница ставится на час, средняя продолжительность лечения – 14 дней. Стоимость препарата для инъекций – 250 рублей;
  • Диклофенак – раствор для внутримышечного введения. В составе препарата различают действующее вещество – диклофенак натрия, обладающий выраженным противовоспалительным эффектом. Для одной инъекции потребуется не более 75 мг препарата, количество уколов – 2 раза в день. Срок лечения – не более 2-х недель. Цена Диклофенака – 350-400 рублей;
  • Лорноксикам – выпускается в виде порошка для приготовления инъекций. Перед процедурой стерильным шприцом вводят в ёмкость с порошком 2 мл очищенной медицинской воды, после чего содержимое взбалтывают до растворения порошка. Уколы делают внутримышечно 2 раза в сутки. Стоимость препарата – 800 рублей;
  • Мелоксикам – содержит основное вещество с одноимённым названием, а также вспомогательные элементы солей натрия, глицин, воду и другие элементы. Для лечения можно приобрести ампулы 15 мг по цене 100-150 рублей за 1 шт. Частота введения лекарства – 2 раза в день, курс терапии – не более 14-ти дней.

Все нестероидные противовоспалительные препараты в уколах вводятся при помощи одноразовых шприцов с длинной иглой. Для предотвращения осложнений рекомендуется менять зоны укола, а перед инъекцией протирать область введения спиртовым раствором.

Разновидности НВПС для суставов

Что ожидать при инъекциях гиалуроновой кислоты?

В зависимости от того, какой тип эндопротеза синовиальной жидкости использует врач, количество инъекций может варьировать – эта может быть одна инъекция или от трех до пяти инъекций, с промежутками в одну неделю между процедурами. Облегчение боли обычно достигается через 4-12 недель, и эффект, как было показано, длится до нескольких месяцев. Лечение можно повторить по мере необходимости.

Инъекция проводится одинаково для всех типов препаратов. Сначала врач очищает область. Если колено опухло от избыточной жидкости, врач может ввести местный болеутоляющий препарат, а затем вставить иглу в сустав для удаления избыточной жидкости. С помощью той же иглы в суставе, врач может ввести гиалуроновую кислоту в коленный сустав.

После инъекции пациент должен исключить тяжелые нагрузки в течение одного или двух дней. В противном случае эффективность инъекций снижается.

Гиалуроновая кислота: описание

Одно из основополагающих веществ, в строении и работе суставов, – гиалуроновая кислота. Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – это сложное биохимическое вещество впервые было получено в 20 веке из бычьего глаза, является основным компонентом в организме для: суставной смазки (синовиальной жидкости), крови, слюны и многого другого. В теле человека постоянно присутствует около 15г. гиалуроновой кислоты. Основной источник гиалурона в организме человека – это, конечно же, питание.

Организм получает гиалуроновую кислоту большей частью за счет некоторых бактерий, а также из природных источников, к примеру:

  • Мясные продукты и блюда: тушеное мясо (с хрящами); отварное мясо; хрящевые субпродукты (куриные гребешки и т.п.); мясной бульон; холодец.
  • Продукты с высоким содержанием крахмала: картофель; свекла; редька; патиссоны.
  • Крупы: рис; гречиха; чечевица; кукуруза.
  • Бобовые: горох; фасоль; соя.

Гиалуроновая кислота для человека и его суставов играет очень важную роль, отвечая за вязкость синовиальной жидкости, приводит к достаточному скольжению хрящей для подвижности, гибкости и эластичности самого сочленения. Данное вещество участвует в питании суставных элементов и помогает сохранить подвижность сустава даже при высоком проценте разрушения.

Удержание воды в хряще также является одной из основных задач гиалуроновой кислоты, тем самым повышая упругость и гибкость сустава. Также гиалурон помогает коже сохранять свою эластичность и молодость благодаря стимуляции выработки коллагена. С возрастом выработка гиалуроната в организме заметно снижается, это можно заметить по состоянию кожи и суставов.

Уколы гиалурона успешно применяются в косметологии, для восстановления эластичности и здоровья кожи лица и тела. Гиалурон входит в состав увлажняющих кремов для лица, так как способен притягивать влагу из воздуха.

Препараты, содержащие в своем составе гиалуроновую кислоту, выпускаются в трех формах: таблетки и капсулы, мази и раствор для инъекционного введения. Данные препараты производятся как в России, так и за рубежом. Все они различаются, в большей степени, своей ценой, формулы у многих мировых компаний абсолютно идентичны. В нашей стране можно найти, в аптеках, следующие препараты для инъекций, в составе которых присутствует гиалуронат натрия:

  • Отечественные: Интраджект Гиалуформ (3550р.); гиастат (2250р.).
  • Германия и Австрия: Вискосил(8580р.); Остенил(1800-22000р.); Синокром (2300-5200р.).
  • США: Дьюралан Эс Джей(9900-15000р.); Синсвиск(23000р).
  • Великобритания и Ирландия: Ферматрон (3300р.); Суплазин(1850-11000р.).
  • Италия: Гиалган Фидия(4000-6600р.).
  • Швеция: ВискоПлюс(6300-6750р.).
  • Украина: Гиалуаль Artro(5150р.).
  • Япония: Адант (1300-1600р.).
  • Южная Корея: Гиалюкс(4300р.); Гируан Плюс(5500-14000р.).

Врачи не рекомендуют применять препараты в капсулах и таблетках, потому что исследований их эффективности не проводилось, а мази являются дополнением к инъекционной форме лечения, так как сами по себе не приносят должного эффекта.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! 

Сегодня практически все заболевания, в частности суставные, значительно помолодели. Патологии, которые раньше диагностировали ввиду возрастных изменений только у людей преклонного возраста, сегодня все чаще выявляются у молодых людей.

Обусловливается это, как правило, малоактивным образом жизни, или напротив, повышенной активностью, наличием пагубных привычек. Способов и методов терапии суставных болезней существует очень много. Это и средства нетрадиционной медицины, и медикаментозные препараты наружного и внутреннего применения.

Наиболее эффективными, согласно отзывам пациентов, являются уколы для суставов. Практически всем людям, которые обращаются за помощью квалифицированного специалиста, помимо всего прочего, назначается использование лекарств для введения внутрь сустава.

Хотя подобная процедура не является безболезненной, такой метод терапии считается наиболее действенным, так как средство, минуя ЖКТ, попадает сразу в сустав и кровяное русло.

При внутрисуставных инъекциях доктор вводит медикамент в сустав любого размера. Данная манипуляция является неотъемлемой составляющей комплексного лечения суставных недугов, в частности артроза и иных патологий ОДА. Однако следует понимать, что уколы для суставов назначают далеко не во всех случаях.

Для проведения этой процедуры должны быть серьезные показания. Не стоит бояться манипуляции. Она практически ничем не отличается от введения лекарства в мышцу или вену. Однако она является в разы действеннее.

Чем полезны уколы

Назначаются инъекции в сустав колена, плеча или бедра, зачастую при возникновении следующих малоприятных симптомов:

  • воспалительного процесса;
  • болезненных ощущений;
  • отечности;
  • покраснения;
  • скованности.

Действенность уколов в суставы обусловливается попаданием лекарства сразу в очаг боли, а также мгновенным устранением острой симптоматики. При употреблении медикаментов внутрь или введении внутримышечно, их действенность и скорость активации существенно снижается.

Данная методика терапии способствует:

  • укреплению околосуставных мышц;
  • улучшению микроциркуляции соединительной ткани сустава;
  • устранению отечности и припухлости в мышечных волокнах;
  • восстановлению структуры и эластичности хрящевой ткани;
  • нормализации метаболизма;
  • увеличению подвижности сустава.

Кому назначают

Внутрисуставное введение лекарств назначают, зачастую, людям, страдающим:

  • артритами;
  • артрозами;
  • остеоартрозом;
  • синовитом;
  • коксартрозом;
  • бурситом (воспалительным процессом в околосуставных мягких тканях, в частности связок);
  • тендовагинитом;
  • подагрой;
  • адгезивным капсулитом.

Противопоказания

Назначается применение уколов для суставов (колена, бедра, плеча), обладающих противовоспалительным и обезболивающим воздействием не во всех случаях.

Не рекомендуется использование данного способа людям с наличием индивидуальной непереносимости составляющих препарата, а также страдающим:

  • гемофилией;
  • выраженной деформацией сустава, при которой нет возможности правильно ввести иглу, без травмирования близлежащих тканей;
  • онкологическими новообразованиями;
  • вирусными и микробными инфекциями;
  • инфекционными поражениями кожных покровов, имеющих эпизодический или хронический характер.

Внутримышечные уколы при артрозе к/с

Разрушительное действие артроза затрагивает все элементы больного колена, что провоцирует появление болезненных ощущений. Обострение болезни сопровождается воспалительными реакциями и отечностью. Врачевание невозможно без избавления от этих симптомов. Действие местных мазей и таблеток не всегда эффективно при этой патологии. Более действенно работают противовоспалительные и обезболивающие инъекции или уколы от артроза коленного сустава.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Применение НПВС позволяет быстро устранить болевой синдром и уменьшить воспаление. Они выступают в роли «скорой помощи» и часто применяются при обострениях недуга. Делают такие уколы внутримышечно.

Чаще всего берут для инъекций препараты:

  • Ибупрофена;
  • Диклофенака;
  • Кетанола;
  • Пироксекама.

Однако следует учитывать, что НПВС негативно воздействует на желудок и кишечник, влияют на свертываемость крови. Поэтому медики рекомендуют не увлекаться бесконтрольным лечением.

Анальгетики

Боль при артрозе бывает настолько сильной, что приходится прибегать к помощи

анальгетиков. Эти препараты помогают справиться с болью, но не оказывают действия на воспалительные реакции и тем более на саму причину патологических процессов. Пациентам знакомы такие названия уколов: Анальгин, Баралгин. Препараты колют внутримышечно или внутривенно капельно.

Миорелаксанты

Справиться с мышечными спазмами, часто сопровождающими обострение болезни, можно при помощи спазмолитиков или миорелаксантов.

  • Мидокалма;
  • Баклофена;
  • Сирдалуда.

помогают расслабить мышечные ткани, что благоприятствует устранению болей.

Стероидные медикаменты

К уколам препаратами стероидной группы прибегают в крайнем случае, когда другие лекарства не справляются с проявлениями артроза. Такая терапия позволяет быстро и эффективно устранить болевые ощущения. Но действие медикаментов распространяется и на другие органы, оказывая на них негативное влияние. Кроме этого, стероиды содержат агрессивные компоненты, которые приводят к обратному эффекту. Хрящевые ткани под влиянием частого воздействия стероидов теряют способности к регенерации.

Витамины

  • Комбилипена;
  • Нейрорубина;
  • Коплигаммы;
  • Тригаммы;
  • Мильгаммы.

Эти медикаменты содержат комплекс витаминов, относящихся к группе В. Они способствуют улучшению проводимости импульсов нервных волокон, которые расположены в пораженном месте. Параллельно оказывают обезболивающее действие и улучшают питание тканей сустава.

Витамины вводят как внутримышечно, так и в комплексе с препаратами, которые колют в сустав при артрозе.

Читайте также:  Лечение хруста в позвоночнике народными средствами