УЗИ брюшной полости: нормы и расшифровка результатов

Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава – обязательная составляющая скрининга новорожденных. Скрининг (диспансеризация) – комплекс мероприятий, которые направлены на выявление/предупреждение болезней. Его обязательно проводят в возрасте одного или двух месяцев. Главная цель УЗИ – подтвердить или опровергнуть диагноз дисплазии тазобедренного сустава. Что нужно знать о болезни, как именно проходит исследование и безопасен ли ультразвук для организма малыша?

Подробный обзор

Суть и преимущества ультразвукового метода

УЗИ – широко распространенное обследование, проводящееся для выявления патологий и изменений во внутренних органах, а также в тканях и полостях суставов. Часто ультразвуковые исследования назначают комплексно с другими диагностическими методами.

К преимуществам относят:

Суть и преимущества ультразвукового метода
  • отсутствие болевых ощущений;
  • не вызывает осложнений;
  • можно обследовать сустав в разной позиции;
  • охватывает его область целиком;
  • доступность и безвредность.

В отличие от рентгена, ультразвуковые волны не предполагают воздействия лучевым излучением, поэтому УЗИ суставов может проводиться неоднократно.

Что смотрят во время процедуры?

На ультразвуковом обследовании тазобедренного сустава можно обнаружить кровоизлияния (до 1 мм) или всевозможные опухоли. Процедура позволяет выявить закрытые гематомы, ущемление нервов, некрозы, отеки тканей, метастазы.

Ультразвуковой осмотр позволяет оценить сосудистый кровоток, выявить воспалительные процессы. Сонография определяет состояние всех составляющих тазобедренного сочленения:

  • подвздошной кости,
  • находящихся рядом связок и сухожилий,
  • гиалинового хряща,
  • нервных волокон,
  • синовиальной оболочки,
  • головки бедра.

Что показывает?

УЗИ коленного сустава позволяет за считанные минуты выявить патологии сочленения и поэтому пользуется широкой популярностью. Исследование покажет:

  • артрит — воспаление сустава;
  • образование остеофитов — окостеневших разрастаний хрящевой ткани, напоминающих шипы;
  • признаки остеоартроза — дегенеративно-дистрофических процессов в колене;
  • гемартроз — кровоизлияние в суставную цель;
  • ортопедические изменения у детей;
  • присутствие новообразований;
  • бурсит — воспаление слизистой оболочки суставной сумки;
  • выпот — накопление жидкости в суставе;
  • нарушение целостности различных структур сочленения.

Болезнь развивается на фоне воспалительного процесса.

Хорошо известное УЗИ коленного сустава помогает оценить состояние внутреннего слоя суставной сумки, мениска, связочно-сухожильного аппарата. Выявляет асептический некроз коленного соединения, возникающий при недостаточном кровоснабжении суставных тканей. Результаты исследования покажут присутствие инородных тел, появившихся в результате перелома. С помощью этой методики обнаруживают грыжу подколенной ямки, которая появляется вследствие воспалительного процесса в сочленении. При бытовых и спортивных повреждениях можно увидеть разрыв или растяжение сухожильно-связочного аппарата.

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорожденных детей

Самая распространенная процедура при диагностике заболеваний опорно-двигательного аппарата у малышей – это УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных малышей. Патологии в области ортопедии у маленьких детей встречаются часто, поэтому такое исследование является обязательным при проведении профилактического осмотра в первый месяц жизни крохи.

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорожденных детей

Данная процедура позволяет обнаружить неполноценность суставов у малыша и дает возможность быстро принять необходимые меры, чтобы устранить все проблемы. Помимо этого данный метод определяет динамику развития этих патологий.

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорожденных детей

Показания к проведению УЗИ тазобедренных суставов у грудничка

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорожденных детей
  • Недоношенность ребенка.
  • Положение плода головой вверх в процессе родов.
  • Ограничение отведения бедер.
  • Разные размеры кожных складок.
  • Разные размеры длины нижних конечностей.
  • Наличие заболеваний у родителей крохи.
  • Профилактический осмотр.
  • Наличие стигм дисэмбриогенеза (например, высокое небо, большой лоб, короткая шея и т. д.).
Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорожденных детей

Подготовка к проведению УЗИ новорожденным детям

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорожденных детей

Малыши очень не любят, когда их трогают, ворочают в разные стороны, ощупывают посторонние люди. Главная задача родителей перед проведением процедуры состоит в том, чтобы успокоить ребеночка. Желательно заранее накормить. Малыша ничего не должно беспокоить. Желательно одеть кроху в удобную, легко расстегивающуюся и снимающуюся одежду, чтобы малыш не волновался, когда его будут раздевать и потом одевать.

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорожденных детей

Что показывает УЗИ тазобедренных суставов у детей

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорожденных детей

УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных делается в первый месяц жизни. Оно выявляет дисплазию (недоразвитость суставов, сопровождающаяся вывихом), которая появиться может до появления крохи на свет, во время рождения или после него. При отсутствии патологий головка кости бедра нормально находится на своем месте в гнезде тазовой кости. У детишек с дисплазией, она может двигаться в гнезде или вообще выходить за пределы гнезда.

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорожденных детей

Причинами для развития дисплазии являются:

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорожденных детей
  • маловодие при беременности – при нем малышу тесно в матке и плод испытывает с ее стороны давление, из-за которого и происходят патологии суставов;
  • положение плода головой вверх в процессе родов;
  • сильный токсикоз у матери во время вынашивания плода;
  • наследственный фактор при патологии суставов у родителей;
  • плохие экологические условия в регионе проживания, сильная загрязненность воздуха.
Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорожденных детей

Дисплазия тазобедренных суставов видна по неравномерному положению бедренных складок, когда ребенок лежит на спине или животе.

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорожденных детей

Выделяют три типа дисплазии:

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорожденных детей
  • вывих (смещение головки полное);
  • подвывих (смещение головки без нарушения контакта со впадиной);
  • предвывих (незрелый сустав, при котором головка с легкостью выскальзывает из углубления).
Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорожденных детей

На УЗИ видно смещение головки бедренной кости. Для лечения малышам назначают специальную гимнастику. Вид упражнений зависит от самой патологии, поэтому самолечение здесь неуместно. Создавая нагрузку не на те места тела малыша и проводя неправильные упражнения можно добиться плохих последствий. В большинстве случаев вовремя начатое лечение приводит к успеху.

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорожденных детей

Возможны ли ошибки при проведении УЗИ детям?

При исследовании часто возникают ошибки, связанные с тем, что плоскость сканирования неправильно выбрана. В результате этого размеры исследуемых углов искажаются, и УЗИ показывает дисплазию в то время, когда она отсутствует. Также ошибки могут быть и при правильной плоскости. В этом случае к ошибочному диагнозу приводит неправильное построение линий, ограничивающих край самой крупной кости, формирующей тазовую кость, а также ограничивающей хрящевую часть и крышу кости. Но все эти ошибки легко устраняются при повторном УЗИ, проведенном без погрешностей.

Читайте также:  6 лучших хондропротекторов для собак для суставов

Сколько стоит диагностика тазобедренных суставов?

Из-за частых патологий у малышей в тазобедренных суставах проведение данного исследования является обязательным при профилактическом осмотре малышей в первый месяц жизни. Поэтому в поликлинике его делают бесплатно. При этом у ребенка или мамы (пока ребенку не исполнится три месяца) должен иметься страховой медицинский полис. Если проходить процедуру платно, то цена УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных в частной клинике составит от 500 до 800 рублей.

Показания/противопоказания к проведению

Показания к исследованию тазобедренного сустава у новорожденных (помимо скрининга):

  • рождение малыша при сроке менее 37 полных недель;
  • повышенный тонус нижних конечностей;
  • неоднородность симметрии/глубины кожных складок на теле малыша (особое внимание следует уделить зоне бедер и ягодиц);
  • неодинаковая длина конечностей;
  • дизэмбриогенез (расстройства зародышевого развития, которые возникают из-за генетических или тератогенных факторов);
  • чрезмерное щелканье или хруст в суставах;
  • ограниченная функциональность бедра (к примеру, невозможно полностью развести бедра во время массажа);
  • неврологические отклонения;
  • рождение двойни/тройни (один плод получает неограниченный доступ к ресурсам материнского организма, а нескольким детям приходится разделять питательные вещества между собой).
Показания/противопоказания к проведению

Противопоказаний для проведения ультразвукового исследования нет. Ультразвук – это звуковые волны, которые человеческое ухо просто не может воспринять. Они никак не влияют на производительность нашего организма, а значит являются абсолютно безвредными.

Что покажет процедура

Расшифровкой полученных данных обычно занимается врач-травматолог или ортопед. В протоколе обследования должны быть указаны:

  • характер отклонений от нормы нервной системы;
  • наличие/отсутствие новообразований, их формы и размеры;
  • распространение метастазов в мягкие ткани;
  • кровоизлияния;
  • изменение толщины суставной капсулы;
  • изменения мышечной ткани, окружающей сустав.

Нормой углов тазобедренных суставов являются следующие показатели:

Что покажет процедура
  • альфа-угол составляет 42°;
  • шеечно-диафизарный угол составляет 126°;
  • угол вертикального соответствия составляет 70-90°.

Томография, УЗИ или рентген

МРТ использует магнитные волны, поле, формирующее протоны водородных атомов в радиоволны. При проникновении в организм исследуемая область отторгает это поле. В процессе обследования этот ответный сигнал фиксируется на мониторе, обрабатывающем и переводящем на графическое изображение анализируемую часть.

Читайте также:  Лучшие препараты гиалуроновой кислоты для суставов

Магнитно-резонансная томография безопасна, требует отсутствия различных металлических, пластических имплантатов на теле, внутри. Это исследование проводится без украшений, потому что показания сбиваются. Противопоказания для МРТ следующие:

  • беременность;
  • клаустрофобия;
  • психические расстройства.

Если выбирать МРТ или рентген коленного сустава, то наиболее часто врачи выбирают второе, а иногда и простое УЗИ. Большинство людей убеждены, что первое исследование наиболее информативно, качественно.

На практике, специалисты чаще уверяют, что для диагностики лучше использовать УЗИ или рентген. Томограмма проводится с целью уточнения локального размещения новообразований, травм. Этот вид исследования намного дороже, нежели предыдущие два.

Томография, УЗИ или рентген

Томографию проводят чаще всего для исследования мягких тканей, если был поставлен диагноз «гонартроз» или подобное заболевание, связанное с указанными выше частями органа.

Протокол осмотра МРТ наиболее развернут, нежели другое обследование. Также этот анализ способен дать точную оценку операбельной стороны, хирургического вмешательства. Однако точное назначение должен делать лечащий врач.

Только специалист четко понимает, какое исследование подходит индивидуально. Важно найти ту клинику и специалиста, которому пациент будет доверять. Только тогда не нужно будет задумываться о вопросах, что лучше, врач самостоятельно выдаст нужные рекомендации.

  • Капли для суставов
  • Крем «Акулий жир»
  • Здоровье суставов
  • Тибетский чай
  • Биокрем для суставов
  • Спина без боли

Узи суставов: особенности процедуры

Современные аппараты для проведения ультразвукового исследования позволяют оценить состояние следующих костных соединений:

  • верхняя конечность: локтевого, плечевого, лучезапястного суставов;
  • нижняя конечность: голеностопного, тазобедренного, коленного суставов;
  • голова – нижнечелюстное соединение костей.

Показания для проведения УЗИ костных соединений

Поводом для проведения ультразвукового исследования суставов может служить:

  • болевой синдром любой выраженности в области соединения костей;
  • заболевания желез внутренней секреции (очень часто сопровождаются поражением суставов);
  • затруднение движений в суставе (от легкого ощущения скованности до полной обездвиженности);
  • травма в области сустава;
  • наличие излишнего веса у пациента (особенно актуально для суставов ног).

Ограничения для проведения УЗИ костных соединений

Пожалуй, единственным противопоказанием для проведения ультразвукового исследования сустава может послужить только то, что в нем из-за заболевания будет полностью отсутствовать подвижность. Это даже трудно назвать противопоказанием, потому что чисто теоретически провести УЗИ можно, вот только оно не раскроет его функциональное состояние.

Характеристика наиболее частых исследований костных соединений

УЗИ тазобедренных суставов

В медицинской практике такое исследование проводится чаще, чем УЗИ других костных соединений. Это все потому, что оно является скрининговым (т. е.

выявляет при отсутствии симптомов) для определения подвывиха тазобедренного сустава или его дисплазии.

По плану оно проводится, когда ребенку исполняется один месяц, но при необходимости может проводиться повторно в любом возрасте.

Перед исследованием очень важно, чтобы ребенок был сытый, здоровый и ничем не раздраженный. В противном случае он не будет лежать спокойно, и это может исказить результат. Если своевременно распознать наличие патологии, то адекватное лечение способно привести к полному выздоровлению ребенка.

УЗИ плечевого сустава как проводится

Исследование проводится сидя. Предварительно пациент должен раздеться до пояса. Руке просят по очереди придавать разное положение:

  • согнуть в локте под углом 90° и положить ее на колено;
  • отвести в сторону с одновременно повернутой вверх кистью;
  • приложить ее к туловищу и др.

Во время такого исследования можно обнаружить следующие патологические признаки:

  • наличие жидкости в суставе (в норме допускается лишь небольшое ее количество);
  • кальцификация стенок сустава;
  • увеличенный размер суставной сумки;
  • гипоэхогенность сухожилия в виде ободка;
  • разрывы сухожилий, суставной капсулы, хрящевой ткани;
  • неровность и фрагментация костей при переломе.

УЗИ коленного сустава при патологии

По распространенности это самое частое исследование костных соединений после УЗИ тазобедренных суставов. Связано это с высокой частотой патологии колена.

Не рекомендуется проводить эту диагностическую процедуру в первые пять дней после внутрисуставных инъекций.

В остальном противопоказаний нет за исключением, конечно же, полной неподвижности сустава.

Читайте также:  Лечение и профилактика посттравматического артроза

Ультразвуковым сканером коленный сустав рассматривают обычно в различных проекциях. Вот самые основные их них:

  • передняя осевая проекция (оцениваются надколенник и головка бедренной кости);
  • передняя поперечная проекция (передние мыщелки большеберцовой кости, гиалиновый хрящ);
  • задняя боковая проекция (задний рог бокового мениска, суставная щель);
  • задняя поперечная проекция (задние мыщелки большеберцовой кости);
  • задняя осевая проекция (задний рог медиального мениска, сухожилие полуперепончатой мышцы).

Существует множество признаков патологии коленного сустава, определяемых с помощью УЗИ. Врачи условно их делят на следующие группы:

  • травматические изменения: разрывы сухожилий, наличие крови в суставе, перелом надколенника и др.;
  • дегенеративные изменения: кальцификаты, сужение суставной щели, истончение гиалинового хряща и др.;
  • кисты (визуализируются в виде отграниченных полостей с наличием жидкости и без нее);
  • дисплазии (неправильное формирование сустава в целом или его отдельных составляющих);
  • признаки воспалительного процесса в суставе: наличие выпота, утолщение синовиальной оболочки и др.;
  • признаки воспаления сухожилий (снижение их эхоплотности).

УЗИ нижнечелюстного сустава

По статистике у каждого второго человека в мире возникают в области нижнечелюстного соединения костей. Это могут быть:

  • травмы;
  • изменения прикуса;
  • дегенеративные изменения.

Ультразвуковое исследование нижнечелюстного соединения необходимо провести при следующих жалобах:

  • затруднения при движении нижней челюсти;
  • болевой синдром в околоушной области при отсутствии отита;
  • беспричинные приступы головокружения;
  • ощущение хруста при движении нижней челюсти;
  • мигрени с распространением боли в ухо.

Данное исследование позволяет на ранних сроках выявить следующие нарушения:

  • истончение или даже прерывистость суставного хряща;
  • изменение организации диска;
  • наличие остеофитов и др.

Подготовка и техника проведения ультразвукового исследования

УЗИ брюшной полости требует некоторой подготовки. Во время процедуры кишечник, желудок должны быть полностью освобождены. Так же исключается формирования газообразования. Для этого за несколько дней до УЗИ человеку нужно сесть на диету. Из рациона исключаются все продукты, которые вызывают метеоризм:

  • молоко;
  • хлеб черный;
  • капуста во всех видах;
  • газированные напитки;
  • другие свежие овощи.

Иначе воздух будет мешать прохождению ультразвуковых волн, это поставит под сомнение точность диагностики. Для устранения метеоризма показан прием активированного угля или «Эспумизана». Если наблюдается запор, за день до обследования нужно выпить слабительное средство – пару таблеток «Бисакодила» или 30 г касторового масла.

За 12 часов до диагностики полностью прекращается прием пищи, воды. УЗИ проводится только на голодный желудок. Исключение – диагностика мочевого пузыря. В этом случае он должен быть наполнен, поэтому за пару часов до обследования нужно выпить постепенно 1,5-2 литра воды.

Вся процедура длится минут 15. Пациент оголяет живот, ложится на кушетку в позу, рекомендованную врачом. Он наносит на кожу гель, начинает водить датчиком. Из него поступает ультразвук, который, отражаясь от тканей, эхосигналом транслируется в аппарат. Там обрабатывается с помощью специальной программы, информация выводится на монитор в виде черно-белого изображения.

Особенности исследования, цена

УЗИ коленного сустава имеет множество преимущество перед другими методами исследования. Поэтому его нужно почаще практиковать в клиниках.

  1. Во-первых, метод весьма точен и дает достоверные результаты.
  2. Во-вторых, он доступен во всех поликлиниках и имеет низкую цену, что делает его «народным» методом.
  3. Врач может назначать ультразвуковое исследование столько раз, сколько потребуется, ведь анализ абсолютно безопасный.

Ультразвуковое исследование суставов, в том числе и коленного, можно проводить не только в своей поликлинике (если там есть нужно оборудование), но и обратиться в специализированный центр. Особенно, если речь идет о детях либо больных серьезными заболеваниями.

Сама процедура переносится пациентами хорошо, о чем многие неоднократно заявляют. Не зря метод заслужил доверие пациентов. Ведь он позволяет быстро получить нужный результат, чтобы врач мог не ошибиться с диагнозом и назначить правильное лечение. Пациенты, проходящие ультразвуковое исследование, быстрее идут на поправку чем те, кто временит с анализами.

Таким образом, УЗИ коленных суставов — важная современная методика диагностики различных отклонений и патологий в развитии и функционировании сустава. Своевременное прохождение этой процедуры при наличии заболеваний сделает более вероятным сохранение подвижности суставов.