Вывих кисти руки: причины, диагностика, лечение

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Степени

Во время растяжения связок руки могут проявляться симптомы с разной степенью выраженности. На это может влиять сложность травмы и наличие или отсутствие сопутствующих повреждений.

В медицине выделяют три степени растяжения связок, при этом во время каждой могут быть определенные признаки:

  • Растяжение связок или разрыв небольшого количества волокон ткани. Во время этого повреждения у больного может отмечаться слабая боль в области с травмой. Также может быть отек тканей, который может пройти через несколько часов или дней. Иногда может отмечаться локальное повышение температуры;
  • Разрыв большого количества волокон связочной ткани. Пациент может жаловаться на сильные болевые ощущения во время выполнения движений, в области травмы может отмечаться чувство жжения. Над местом травмирования иногда может наблюдаться повышение температуры, также присутствует сильная отечность тканей. Если в момент растяжения произошло повреждение сосудов, то могут появиться подкожные гематомы;

Полный разрыв связки. У пострадавшего отмечается сильная боль, которая наблюдается даже в состоянии покоя. Совершение движений кистью или предплечьем при этой степени повреждения будет невозможным. При попытках совершить движения болевые ощущения будут усиливаться. При разрыве связок отмечается большой отек, повышение температуры, иногда всего тела.

Лечение поврежденных тканей

Растяжение связок – довольно неприятная травма, которая требует немедленного оказания помощи. Первым делом необходимо обеспечить полный покой поврежденной конечности. Для этого используется лангета или шина, которая накладывается на пораженную часть лучезапястного сустава. Руку рекомендуется подвязать на шейный бандаж.

В первое время пациента может мучить боль, наблюдаться скованность движений – главные симптомы растяжения. Со вторых суток в лечение включается прием противовоспалительных средств. Не обойтись и без медикаментов, которые направлены на значительное усиление регенерации тканей. Если сохраняется длительный болевой синдром, то нужны нестероидные противовоспалительные средства.

Многое зависит и от степени травмы лучезапястного сустава. Примерно через неделю или даже две начинается медленная реабилитация пострадавших конечностей. Рекомендуется выполнять специально подобранные упражнения. Они направлены на восстановление лучезапястного сустава.

В реабилитационный период важно не напрягать пораженные связки запястья. Это позволит ускорить процесс заживления, который напрямую зависит и от того, как выполняется лечение.

Лечение растяжения запястья

Лечение растяжения запястья следует начинать с обеспечения покоя травмированной руки – это достигается наложением шины или лангета. Затем руку подвязывают на шейный бандаж. В течение первых суток руке следует обеспечить абсолютный покой, тугую повязку и прикладывание холода. На вторые сутки больному дают противовоспалительные средства и препараты местного действия, активизирующие регенерацию тканей. Наличие болевого синдрома является показанием к приему нестероидных противовоспалительных средств. Рекомендуется время от времени сжимать и разжимать руку, чтобы в поврежденной области не скапливалась жидкость.

Если в ходе диагностики, врач убедится, что ткани и связки запястья сохранили целостность, и наблюдается только растяжение, то лечением травмы можно заниматься дома.

В зависимости от тяжести травмы, через одну-две недели после ее наступления, больному назначают специальные упражнения, способствующие реабилитации конечности. Наряду с традиционным лечением, травмированному, в период восстановления показаны также массаж, акупунктура, остеопатия, другие методы лечебного воздействия.

More from my site

  • Растяжение ноги как лечить в домашних условиях
  • Боли в ноге от бедра до ступни: причины
  • Артрит коленного сустава симптомы и лечение народными методами
  • Первая помощь при термических и химических ожогах
  • Растяжение дельтовидной мышцы: локализация боли и лечение
  • Острое и хроническое растяжение мышц руки: особенности лечения
Читайте также:  Методика кинезиотейпирования кисти руки

Оставить комментарий →

Степени растяжения

Целью дифференциации различных видов травм является их эффективное лечение.

В соответствии с тяжестью травмы сустава, выделяют 3 степени растяжения:

  • первая степень характеризуется повреждением нескольких групп волокон связки. В качестве основного симптома выступает боль. Нарушения движения и прочие признаки могут отсутствовать;
  • третья степень растяжения – разрыв соединительно-тканных волокон, то есть сухожилий. Подобная травма, в отличие от повреждения отдельных волокон, сопровождается обычно всеми типичными для растяжения признаками. Даже при пассивных движения наблюдается нестабильность сустава. Отек появляется значительный, отчетливо видны кровоподтеки. Полный разрыв сухожильных волокон характеризуется невозможностью опоры.
  • сильное растяжение – вторая степень повреждения связок, при которой симптомы травмирования более ярко выражены. При частичном разрыве связок помимо сильной боли наблюдается отек. Происходит утрата некоторых функций сустава: его движения ограничены, пассивны;

Лечить растяжение связок первой и второй степени в подавляющем большинстве случаев необходимо консервативными методами. Выздоровление наступает обычно спустя несколько недель.

Когда происходит разрыв сухожильных связок, самостоятельное лечение помогает далеко не всегда. Нередко требуется хирургическое вмешательство, несмотря даже на высокую регенеративную способность волокон к заживлению.

Обратите внимание, что иногда растяжение сопровождается характерным хлопком. И это указывает не на разрывы волокон, а на возможное повреждение капсюльно-связочного аппарата. При этом также наблюдается нарушение работы сустава. Надрыв или разрыв капсулы может быть как в случае второй и третьей степени растяжения.

Когда требуется незамедлительная врачебная помощь?

Болям в суставах пришел конец!

Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике!

Рассказывает известный врач >>>

Если появляется какой-либо из перечисленных ниже симптомов, то необходимо немедленно обращаться в ближайший травмпункт или поликлинику:

интенсивная боль в области поражения сопровождающаяся ограничением подвижности сустава; покраснение кожи над травмированным суставом; онемение кисти; ухудшение общего состояния потерпевшего; пораженный сустав приобрел нехарактерные движения или же изменид свою форму.

Народные средства

Многих интересует вопрос, как вылечить растяжение связок кисти руки в домашних условиях.

В том случае, если пациент настроен негативно к лекарственным препаратам, то можно обсудить с лечащим врачом вопрос лечения средствами народной терапии.

Компрессы и растирки в данном случае должны подбираться индивидуально под особенности организма и степень травмы.

Хороший дополнительный противовоспалительный эффект оказывают чаи из бузины, ивовой коры и листьев березы.

Но стоит помнить, что народные средства не всегда оказывают положительный эффект и предотвращают развитие осложнений.

Любой метод должен быть согласован со специалистом и применен только после устранения отечности.

Народные средства могут помочь не в устранении последствий растяжения, а в том, как укрепить суставы кистей рук.

Растяжение запястья: причины, симптомы и лечение связок кисти руки

Травму связок лучезапястного сустава, полученную в результате их сильного натяжения, называют растяжением запястья. Травма появляется из-за особенностей строения сустава.

Связочный аппарат фиксирует суставы и удерживает их в здоровом положении. Допустимы только колебательные движения кисти. При любом движении кисти происходит натяжение связок.

Когда положение сустава превышает анатомический максимум, происходит патологическое растяжение или разрыв связок запястья.

Прочность связок зависит от коллагеновых волокон, а упругость — от волокон эластина. Самой слабой оказывается связка с недостатком белков соединительной ткани.

Благодаря лучезапястному суставу кисть совершает все виды движений: сгибания и вращения. Подвижность обеспечивается большим количеством костей в кисти, каждая из которых удерживается в правильном положении благодаря связкам. По причине активной двигательной способности кисти и повышенной плотности расположения связок и происходит большинство травм и повреждений.

Причины растяжения связок запястья

Занимаясь спортом, физическим трудом, бытовыми делами легко получить растяжение запястья. Чтобы возникла травма, достаточно получить на сустав нагрузку определенной силы, превышающую способность соединительных тканей к сопротивлению.

Основные причины травматизма:

  • падение с упором на кисть руки;
  • удар по кисти;
  • занятия спортом, активные игры с мячом;
  • смещение костей в результате полученной травмы;
  • резкий подъем тяжестей;
  • вис на перекладине, удержание массы тела за счет рук;
  • деформации, дефекты суставов.

К группе риска находятся люди пожилого возраста, имеющие проблемы с лишним весом, ведущие сидячую или малоактивную жизнь.

Читайте также:  62. Ревматоидный полиартрит. Современные теории этиопатогенеза: роль

Также растяжение связок лучезапястного сустава легко могут получить люди с воспалительными заболеваниями, при которых страдают ткани суставов. Неразработанные связки и мышцы приводят к дистрофии волокон.

Связки истончаются, теряют упругость. Создаются условия для получения травмы.

Виды травм

Классифицировать травму можно по механизму ее получения. Врач учитывает, при каких обстоятельствах человек получил растяжение запястья руки, в каком положении находилась кисть.

Варианты повреждений могут быть следующими:

  • ладьевидной связки — чаще всего случается при падении тела с опорой на ладонь;
  • трехгранной связки — когда кисть выворачивается вовнутрь;
  • тыльной пястной — проявляется болезненным ощущением при движении фаланг пальцев;
  • лучевой коллатеральной — при повороте кисти в стороны движение затруднено;
  • ладонной лучезапястной — сильная боль возникает при вращении кисти;
  • тыльной лучезапястной — любое поворотное движение блокируется.

В зависимости от того, какой вид травмы получил пострадавший, расписывается его лечение.

Что делать при растяжении связок кисти руки

Главным условием является создание полного покоя для травмированной конечности. Не стоит насильно сгибать и разгибать сустав, вертеть кистью для определения функциональности. Чтобы уменьшить боль, можно приложить к месту травмы холодный компресс.

Заменить его может любой замороженный предмет, обернутый полотенцем. Уже через час уменьшится боль и спадет отек. Перед отправкой пострадавшего в травмпункт следует наложить ему фиксирующую повязку.

Ее выполняют из эластичного и простого бинта, шарфа, куска ткани.

Подтвердить растяжение связок запястья руки смогут в травмпункте. После рентгеновского снимка, реже — томограммы, врач исключит разрыв, вывих, перелом кости. Нельзя откладывать поездку к травматологу при сильном покраснении тканей руки, легкой потере чувствительности.

Большое клиническое значение имеет своевременно оказанная первая помощь.

Первая помощь пострадавшему

От реакции окружающих и своевременных действий зависит эффективность дальнейшего лечения. Соблюдение следующих правил поможет избежать риска осложнений.

Соблюдение покоя

Пострадавший принимает удобное положение. Травмированную руку кладет на ровную поверхность. Исключить любое давление на кисть. Не должно быть никакой одежды и других предметов, препятствующих оказанию помощи.

Снятие отека

Чтобы предупредить или уменьшить отечность в месте повреждения, необходимо наложить лед или охлаждающий предмет. Компресс запрещено держать дольше 2 часов во избежание обморожения.

Исключение нагрузок

Когда при растяжении запястья руки симптомы говорят о сильном повреждении, необходимо обездвижить кисть, наложить шину или фиксирующий бинт. Руку не следует перетягивать во избежание нарушения кровообращения. При легком онемении следует сразу ослабить повязку.

Предупреждение гематом

При серьезной травме и сильной боли руку лучше поднять повыше. Таким образом уменьшается опасность отека и кровоподтека. Для снятия боли можно принять обезболивающее средство: таблетку или препарат местного действия.

Реабилитационный период

Период реабилитации зависит от сложности растяжения связок, своевременно оказанной первой и оперативной помощи, а также индивидуальных особенностей организма человека (общего состояния здоровья и иммунной системы).

Поскольку основным методом лечения является обездвиживание поврежденного участка, то для возвращения полной функциональности руки необходимо плавно разрабатывать суставы, постепенно увеличивая нагрузку.

Это важно! Резкие движения в реабилитационный период могут спровоцировать рецидив и вызвать воспаление в суставах.

Сроки заживления

При слабом растяжении можно восстановить связки всего за 2-3 дня. Для этого не нужно обращаться в клинику.

Повреждения средней тяжести также не требуют много времени для восстановления. Период лечения занимает от 3 до 7 дней, а курс реабилитации –месяц месяц.

При тяжелом растяжении придется обратиться в больницу. Терапевтический курс займет несколько недель, после чего больному предстоит длительный реабилитационный период (от 1 до 3 месяцев).

ЛФК и упражнения

Комплекс упражнений лечебной физкультуры подбирает травматолог. Главная задача заключается в восстановлении прежней функциональности руки, а также возвращении связкам эластичности и подвижности.

Это важно! Увеличивать амплитуду движений необходимо постепенно, чтобы не вызывать осложнений и не спровоцировать рецидив.

В некоторых случаях специалисты рекомендуют дополнить ЛФК легким массажем, выполнять который можно только через 3-5 днейпри отсутствии ярко выраженных симптомов.

Физиотерапия

При лечении растяжения немаловажную роль играют физпроцедуры:

  • Электрофорез;
  • Лазеро- и магнитотерапия;
  • Парафиновые аппликации;
  • Грязелечение;
  • Бальнеотерапия;
  • Упражнения на разработку сустава.

Это важно! Все процедуры назначает физиотерапевт, исходя из сложности полученной травмы и общего состояния здоровья пациента.

Читайте также:  Упражнения для плечевого сустава после артроскопии

Характеристика этиологии и патогенеза воспаления связок кисти руки, лечение

Воспаление – процесс, который может затронуть любую ткань и орган человеческого тела, кроме ногтей и волос.

Существует множество причин, возбудителей этого процесса, симптоматически воспаление лечится одинаково, в зависимости от степени выраженности, но этиология может быть разной.

Воспаление связок кисти руки – один из синдромов, который значительно снижает работоспособность пациента, что даже в случае несерьезности болезни приводит к сложностям. Главное в купировании воспаления любого органа – это профилактика его возникновения, излечение на ранних стадиях.

Правильная перевязка

Причины

Воспаление может быть асептическим, то есть без наличия возбудителей. Этот процесс характеризуется образованием частых микроскопических травм, приводящих в аккумуляции крови между волокон коллагена, разрушение крови приводит к воспалению. Условия, этиологические факторы, группы риска:

  • Частое раздражение сухожильного комплекса чрезмерными физическими нагрузками, поднятием тяжестей, работой руками;
  • Многочисленные травмы, в том числе и переломы костей;
  • Монотонная работа, которая приводит к напряжению одним их тех же структур ежедневно в течение длительного периода времени.

Воспаление может иметь точную этиологию, и быть следствием миграции по кровотоку или попаданию извне бактериальных возбудителей. В данном случае воспаление может быть острым или хроническим.

Шина

Симптомы

Симптоматика синдрома, признаки воспаления:

  • Острый болевой синдром в руке, который распространяется до кончиков пальцев и вверх, охватывает запястье и направляется в сторону плеча.
  • Если процесс затронул нерв, боль становится характернее, также проявляются неврологические симптомы, в зависимости от ветви пораженного нерва. Если поражен локтевой нерв, то боль больше локализируется в мизинце, если срединный нерв, то в указательном, среднем и безымянном пальцах ладонной поверхности, лучевой нерв отвечает за большой палец и тыльную сторону второго и третьего пальца.
  • Поражение нерва может вызвать онемение иннервируемых зон.
  • Воспаление проявляется классически с отеком и гиперемией, повышением местной температуры кожи.
  • Отек и боль приводят к невозможности пошевелить рукой.
  • При хроническом течении клиника смазанная, болевой синдром не такой характерный, некоторые проявления могут отсутствовать.

Существуют специфические частные нозологические единицы, как например, стенозирующий лигаментит кисти. Заболевание имеет особенную клиническую картину.

При разгибании пальца происходит его щелканье, из-за чего болезнь и имеет название «синдром щелкающего пальца». Со временем образуется контрактура в положении сгибателя или разгибателя.

Диагностика основана на данных о клинической картине, результате КТ, МРТ, УЗИ.

Методы лечения

Медикаментозные методы лечения включают симптоматическую и патогенетическую терапию:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты снимут отек и гиперемию, ослабят боль.
  • Гормональные препараты (стероидные гормоны) действуют на патогенез воспаления, стабилизируя клетки, которые выделяют вещества, вызывающие все его проявления. Назначаются в виде мазей или кремов.
  • В случае бактериальной этиологии назначают антибиотики и антибактериальные средства.

Помимо лекарств назначают следующие шаги:

  • На время острого периода прописывают полный покой руке. В случае поражения правой руки у правшей и левой у левшей (чаще поражается рабочая рука) противопоказано даже письмо.
  • Накладывается фиксирующая повязка, в районе лучезапястного сустава и кисти используют также бандажи, шины.
  • Назначается физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, лечение лазером).
  • В период ремиссии используется лечебная физкультура, массажи, иглоукалывание.

Лечить данную патологию правильней комплексным подходом. Длинный период восстановления характерен для людей с сопутствующими заболеваниями, в основном, прогноз у заболевания благоприятный.

Иннервация кисти

Профилактика

Соединение здорового образа жизни (правильного питания, умеренных физических нагрузок, наблюдение у семейного врача) и контроля над гигиеной труда (рациональные рабочие часы, отпуск, адекватные нагрузки) сохранят здоровье всего организма.

Рациональное лечение основано только на консультации, тщательного осмотра и диагностических методах, прописанных врачом ортопедом-травматологом. Самолечение может привести к усугублению проблемы или не дать должных результатов.

Осложнения

По времени появления осложнения делят на:

  • Ранние (возникают в первые 72 часа после травмы):
    • ограничение подвижности суставных сочленений;
    • повреждения нервов или сосудов (серьезным осложнением является повреждение срединного нерва);
    • застойный отек мягких тканей;
    • гематомы;
    • деформация кисти;
    • ощущение онемения кожных покровов;
    • гипертермия.
  • Поздние (развиваются спустя 3 суток после травматизации):
    • присоединение вторичной инфекции (абсцессы и флегмоны разной локализации, лимфаденит);
    • тоннельный синдром (постоянное раздражение срединного нерва артерией или гипертрофированным сухожилием);
    • артриты и артрозы;
    • кальцификация связок;
    • атрофия мускулатуры предплечья;
    • нарушение моторики кисти.

Осложнениями полулунного вывиха часто являются артрит, хронический болевой синдром и нестабильность запястья.